Avis déposé par Kikapata sur la mutuelle santé de Santiane

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Avis publié le 10/12/2020 suite à une expérience le 06/12/2020

Avis modéré par Opinion Assurances

Sauvez vous !! FUYEZ, donnez votre argent a une mutuelle qui en ait vraiment une !! Un service client inexistant, par contre pour vous prélever de l'argent et augmenter vos tarifs ils sont là !! Aucune résolution des problèmes, on se balance la balle de service en service. Je vous explique, j'ai accouché le 14 juillet 2020, j'ai mis à jour ma carte, Santiane a biensur augmenté mon tarif dès le mois suivant 150€/mois , ils m'envoient un carte provisoire jusqu'au 10 octobre 2020(je n'ai toujours pas de carte définitive) entre temps mon bébé subit une opération, et il est hospitalisé. En faisant l'admission à l'hôpital la secrétaire se rend compte que ma carte est valable jusqu'au 10/10/2020. J'appelle Santiane, car j'ai besoin de ma carte de mutuelle, le SUPER Service client #ironie m'envoie directement une carte mais a la date du jour au 23 novembre. Ma fille a eu des soins de chirurgie entre le 10 octobre et le 23 novembre !! Impossible pour eux de m'envoyer une prise en charge, ou de m editer une carte de mutuelle qui commence au 10 octobre ! On me demande d'avancer des frais alors qu'on me prélève 150€ par mois !! Aucune prise en charge de mes soins ne sera effectuer entre le 10 octobre et le 23 novembre car c'est à moi de réclamer ma carte de mutuelle dans les temps d'après le service client ! Nous sommes le 10 décembre je n'ai toujours rien reçu !! On n'exige que je paie des soins, des chirurgies et que je leurs envoies les factures, aucune avance de frais sera effectué de mon côté car jevpaye 150€ par mois pour un service inexistant ! D'après le service client c'est à moi de relancer pour demander une carte provisoire non a eux de me l'envoyer en temps et en heures. Dans ce sens et comme on me l'a dit je n'ai pas fait mon travail de relance !! Ils ne m'enverront aucun document ni aucune prise en charge, par contre les prélèvements sont effectués. j'ai décidé de porter plainte , et bien évidemment je résilie mon contrat et bloque les prélèvements jusqu'à ce qu'une personne e compétente et qui comprend le françaisme rappelle!! En plus d'avoir un service client avec des gens qui vous raconte des conneries, on ne vous passe jamais les services demandés( service des carte ou des réclamations). FUYEZ CETTE MUTUELLE !!! Ce ne sont que des incompétents qui se renvoient la balle, avec un service client plus que médiocre, donnez votre argent ailleurs

M
Réponse de Momo40
Réponse apportée le 15/01/2021

Bonjour Je suis assurée depuis un an chez MALAKOFF HUMANIS par l’entremise de SANTIANE, j’ai peu de besoins médicaux, donc pas de soucis jusqu’en novembre 2020 où je change mes lunettes suite à une intervention. Sur mon contrat, que j’ai respecté ( prélèvement automatique, on est sûr d’être prélevé donc pas de soucis pour eux), on doit me rembourser 90€ par verre complexe (ce que j’ai) et 40€ sur une monture (que je n’ai pas prise par économie). A l’heure actuelle, je ne suis toujours pas remboursée et le pire, c’est qu’on me réclame régulièrement des documents que j’ai fournis à mainte reprise. De qui se moque-t-on? Cette mutuelle est à fuir...je pense que je vais également me retourner vers la justice afin de faire cesser toutes ces ingérences.

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Santiane a répondu à l'avis de Kikapata
Réponse apportée le 19/01/2021

Bonjour Kikapata, Je suis navré de lire votre situation concernant votre problème de carte tiers payant. Sachez que vous pouvez générer une carte de tiers-payant électronique sur votre espace abonné MonSantiane et que celle-ci est valable chez tous les professionnels de santé. Par ailleurs, tous nos adhérents reçoivent une carte de tiers-payant papier quand leur contrat entre en effet : il n’est pas nécessaire de nous en faire la demande. Lorsque vous ajoutez un bénéficiaire à votre contrat, comme cela est votre cas, nous émettons immédiatement une carte de tiers-payant provisoire avec le nouveau bénéficiaire valable deux mois. Dans les jours qui suivent, une care tiers-payant définitive est transmise par voie postale. Je tiens à vous rassurer : même si vous n’avez pas votre carte de tiers-payant définitive, vous êtes bien couverte par votre contrat. Tout soin ou consultation intervenant depuis le début de votre contrat fera l’objet d’un remboursement à hauteur de vos garanties, sur présentation des factures. Au sujet de l’augmentation tarifaire de votre cotisation, elle est due à l’ajout d’un bénéficiaire lié à la naissance de votre enfant. Afin de pouvoir débloquer votre situation, je me propose d’intervenir. Pour cela, j’ai besoin de vous identifier et je vous invite à transmettre votre demande à notre Service Qualité Santiane en ligne https://www.santiane.fr/service-client rubrique "réclamation". Pour identifier que votre demande provient de ce post, je remercie d’y renseigner dans le champ N° adhérent, le numéro de suivi suivant : SAN2021004. Cela permettra de faire le rapprochement entre votre demande et ce post et d’y répondre dans les meilleurs délais. Soyez certain que votre satisfaction est notre priorité. Cordialement, Julien de l’équipe Santiane Bonjour Momo40 Je suis navré de lire votre situation concernant vos remboursements. Dans le cadre de l’achat de lunettes, je vous conseille d’utiliser notre service de tiers-payant qui permet de ne pas réaliser d’avance de frais sur les verres et montures (ce service est soumis à accord de prise en charge en amont). Cela ne semble pas avoir été votre cas mais je vous rassure : si votre contrat couvre bien ces frais, ils sont remboursés. Pour pouvoir procéder au remboursement d’un équipement optique, nous avons besoin des éléments suivants : - Décompte de la Sécurité Sociale - Facture acquittée de l’équipement optique - Prescription médicale Pour que je puisse intervenir sur votre dossier et débloquer votre situation quant à votre remboursement, j’ai besoin de pouvoir vous identifier. Pour cela, je vous invite à transmettre votre demande à notre Service Qualité Santiane en ligne https://www.santiane.fr/service-client rubrique "réclamation". Pour identifier que votre demande provient de ce post, je remercie d’y renseigner dans le champ N° adhérent, le numéro de suivi suivant : SAN2021005. Cela permettra de faire le rapprochement entre votre demande et ce post et d’y répondre dans les meilleurs délais. Cordialement, Julien de l’équipe Santiane

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Santiane a répondu à l'avis de Kikapata
Réponse apportée le 19/01/2021

Bonjour Kikapata, Je suis navré de lire votre situation concernant votre problème de carte tiers payant. Sachez que vous pouvez générer une carte de tiers-payant électronique sur votre espace abonné MonSantiane et que celle-ci est valable chez tous les professionnels de santé. Par ailleurs, tous nos adhérents reçoivent une carte de tiers-payant papier quand leur contrat entre en effet : il n’est pas nécessaire de nous en faire la demande. Lorsque vous ajoutez un bénéficiaire à votre contrat, comme cela est votre cas, nous émettons immédiatement une carte de tiers-payant provisoire avec le nouveau bénéficiaire valable deux mois. Dans les jours qui suivent, une care tiers-payant définitive est transmise par voie postale. Je tiens à vous rassurer : même si vous n’avez pas votre carte de tiers-payant définitive, vous êtes bien couverte par votre contrat. Tout soin ou consultation intervenant depuis le début de votre contrat fera l’objet d’un remboursement à hauteur de vos garanties, sur présentation des factures. Au sujet de l’augmentation tarifaire de votre cotisation, elle est due à l’ajout d’un bénéficiaire lié à la naissance de votre enfant. Afin de pouvoir débloquer votre situation, je me propose d’intervenir. Pour cela, j’ai besoin de vous identifier et je vous invite à transmettre votre demande à notre Service Qualité Santiane en ligne https://www.santiane.fr/service-client rubrique "réclamation". Pour identifier que votre demande provient de ce post, je remercie d’y renseigner dans le champ N° adhérent, le numéro de suivi suivant : SAN2021004. Cela permettra de faire le rapprochement entre votre demande et ce post et d’y répondre dans les meilleurs délais. Soyez certain que votre satisfaction est notre priorité. Cordialement, Julien de l’équipe Santiane Bonjour Momo40 Je suis navré de lire votre situation concernant vos remboursements. Dans le cadre de l’achat de lunettes, je vous conseille d’utiliser notre service de tiers-payant qui permet de ne pas réaliser d’avance de frais sur les verres et montures (ce service est soumis à accord de prise en charge en amont). Cela ne semble pas avoir été votre cas mais je vous rassure : si votre contrat couvre bien ces frais, ils sont remboursés. Pour pouvoir procéder au remboursement d’un équipement optique, nous avons besoin des éléments suivants : - Décompte de la Sécurité Sociale - Facture acquittée de l’équipement optique - Prescription médicale Pour que je puisse intervenir sur votre dossier et débloquer votre situation quant à votre remboursement, j’ai besoin de pouvoir vous identifier. Pour cela, je vous invite à transmettre votre demande à notre Service Qualité Santiane en ligne https://www.santiane.fr/service-client rubrique "réclamation". Pour identifier que votre demande provient de ce post, je remercie d’y renseigner dans le champ N° adhérent, le numéro de suivi suivant : SAN2021005. Cela permettra de faire le rapprochement entre votre demande et ce post et d’y répondre dans les meilleurs délais. Cordialement, Julien de l’équipe Santiane

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Santiane a répondu à l'avis de Kikapata
Réponse apportée le 19/01/2021

Bonjour Kikapata, Je suis navré de lire votre situation concernant votre problème de carte tiers payant. Sachez que vous pouvez générer une carte de tiers-payant électronique sur votre espace abonné MonSantiane et que celle-ci est valable chez tous les professionnels de santé. Par ailleurs, tous nos adhérents reçoivent une carte de tiers-payant papier quand leur contrat entre en effet : il n’est pas nécessaire de nous en faire la demande. Lorsque vous ajoutez un bénéficiaire à votre contrat, comme cela est votre cas, nous émettons immédiatement une carte de tiers-payant provisoire avec le nouveau bénéficiaire valable deux mois. Dans les jours qui suivent, une care tiers-payant définitive est transmise par voie postale. Je tiens à vous rassurer : même si vous n’avez pas votre carte de tiers-payant définitive, vous êtes bien couverte par votre contrat. Tout soin ou consultation intervenant depuis le début de votre contrat fera l’objet d’un remboursement à hauteur de vos garanties, sur présentation des factures. Au sujet de l’augmentation tarifaire de votre cotisation, elle est due à l’ajout d’un bénéficiaire lié à la naissance de votre enfant. Afin de pouvoir débloquer votre situation, je me propose d’intervenir. Pour cela, j’ai besoin de vous identifier et je vous invite à transmettre votre demande à notre Service Qualité Santiane en ligne https://www.santiane.fr/service-client rubrique "réclamation". Pour identifier que votre demande provient de ce post, je remercie d’y renseigner dans le champ N° adhérent, le numéro de suivi suivant : SAN2021004. Cela permettra de faire le rapprochement entre votre demande et ce post et d’y répondre dans les meilleurs délais. Soyez certain que votre satisfaction est notre priorité. Cordialement, Julien de l’équipe Santiane Bonjour Momo40 Je suis navré de lire votre situation concernant vos remboursements. Dans le cadre de l’achat de lunettes, je vous conseille d’utiliser notre service de tiers-payant qui permet de ne pas réaliser d’avance de frais sur les verres et montures (ce service est soumis à accord de prise en charge en amont). Cela ne semble pas avoir été votre cas mais je vous rassure : si votre contrat couvre bien ces frais, ils sont remboursés. Pour pouvoir procéder au remboursement d’un équipement optique, nous avons besoin des éléments suivants : - Décompte de la Sécurité Sociale - Facture acquittée de l’équipement optique - Prescription médicale Pour que je puisse intervenir sur votre dossier et débloquer votre situation quant à votre remboursement, j’ai besoin de pouvoir vous identifier. Pour cela, je vous invite à transmettre votre demande à notre Service Qualité Santiane en ligne https://www.santiane.fr/service-client rubrique "réclamation". Pour identifier que votre demande provient de ce post, je remercie d’y renseigner dans le champ N° adhérent, le numéro de suivi suivant : SAN2021005. Cela permettra de faire le rapprochement entre votre demande et ce post et d’y répondre dans les meilleurs délais. Cordialement, Julien de l’équipe Santiane

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