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Avis déposé par Greg sur l'assurance emprunteur de Afi Esca

Note moyenne pondérée
1.5
Détail de la note
  • Niveau des prix
  • Satisfaction
3ème en assurance crédit
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Avis publié le 01/12/2022 suite à une expérience le 01/12/2022

Avis modéré par Opinion Assurances

A fuir...... Après une prise en charge pour iTT pendant 3 années suite à une opération de l'épaule gauche avec complications ( capsuliite rétractile, algodystrophie, et un tendon oublié d'être rattaché....) j'ai été mis en invalidité de deuxième catégorie par la CPAM car j'avais également l'autre épaule en attente d'opération, mais aucun chirurgien ne voulait la pratiqués !! Afi-esca a mandaté un expert pour statuer sur mon état, la garantie pour IPT m'a été refusé mais celle pour IPP m'a été accordé ( taux d'invalidité retenu 30% fonctionnel et 60% pour le travail) . Après 1 an de prise en charge le médecin conseil de afi-esca me demande de fournir un rapport de mon gastro-entérologue qui n'a rien à voir avec l'arrêt initial et un rapport d'une hospitalisation sans mentionner le service, je refuse de donner ces informations et ils me coupe aussitôt les remboursements et me disent que je dois subir une nouvelle expertise devant le même Expert. Cette nouvelle expertise n'est absolument pas justifiée et je n'ai d'ailleurs à ce jour reçu aucune convocation... et depuis septembre je ne touche plus aucun remboursement et nous sommes le 01 décembre !! J'ai bien essayé de me justifier par téléphone mais chez afi-esca on nous prend de haut, à la limite du tolérable et n'attendez surtout aucune empathie de leur part. Mon assurance juridique à pris le relais !! Merci afi-esca et joyeux Noël à toute l'équipe....

Z
Réponse de Zefca
Réponse apportée le 20/06/2023

Je confirme cette méthode. Après avoir été pris en charge pour une tumeur au cerveau, AFI-ESCA ayant eu connaissance d'une nouvelle affection (Polyarthrite Rhumatoïde), leur médecin conseil a bloqué les indemnisations en réclamant les éléments médicaux pour cette nouvelle affection... Leur ayant répondu (avec appui de mon médecin traitant) que cette affection n'était pas celle à l'origine de ma prise en charge, ils ont lâché l'affaire... Aucune contre-expertise ne m'a été proposée... en effet, dans ce cas là ils courent le risque de voir le taux d'IPP augmenter...

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