Avis déposé par Calie sur la mutuelle santé de IRP AUTO

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1.5
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Avis publié le 21/05/2020 suite à une expérience le 01/05/2020

Avis modéré par Opinion Assurances

Les garanties du régime professionnel complémentaire de santé ont été modifiées au 1er janvier 2020, sans que les assurés en soient informés. Le forfait bien-être était une garantie « plus » qui permettait le remboursement de l'automédication (médicaments prescrits par un médecin et donc non remboursés par la Sécurité Sociale), huiles essentielles, produits issus de la parapharmacie…sur présentation d'une ordonnance et d'une facture et même des médicaments à prescription facultative. Depuis le 1er janvier, si vous aviez l'habitude d'utiliser ce forfait pour les crèmes dermatologiques ou toute autre produit de parapharmacie prescrite, sachez que plus rien n'est pris en charge. Tout simplement car le mot "pharmacie" a été remplacé par le mot "médicament". Enorme gain pour la mutuelle, car ce forfait était en effet de 150e par personne dans notre cas. Une véritable perte pour les assurés qui vont découvrir ce grand changement tout à fait par hasard. J'ai demandé la prise en charge, par courrier recommandé, des dépenses qui avaient déjà été faites avant qu'IRP m'informe par simple mail, le 7 février 2020, de ce changement. J'attends toujours une réponse écrite et mon remboursement. Et, au minimum, une notice d'information définissant ces garanties et leur entrée en vigueur ! nous sommes chez IRP depuis 2013, au fil des années, les remboursements, les services et réponses apportées, se sont dégradés. Il est impossible de les joindre par téléphone et quand vous y arrivez, vous tombez sur une opératrice qui ne comprend même pas votre question... IRP Auto est le groupe de protection sociale des professionnels des métiers de l'automobile. Depuis 2016, les contrats santé IRP sont dits "responsables" mais c'est au détriment des assurés qui sont de moins en moins bien remboursés.

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IRP AUTO a répondu à l'avis de Calie
Réponse apportée le 08/06/2020

Bonjour, nous prenons connaissance de votre retour et regrettons cette situation. IRP AUTO a à cœur d’accompagner chacun de ses clients. Pour mieux comprendre votre situation et répondre à vos questions, nous vous invitons effectuer une demande de 'prise de contact' possible sur le site Opinion Assurances. Nos équipes reviendront vers vous par la suite. Julien, IRP AUTO.

M
Réponse de MAIFFRED
Réponse apportée le 09/09/2020

Tout à fait vrai, il m'est arrivé la même chose IRP ne m'a jamais averti du non remboursement des frais non remboursables par sécurité sociale malgré une ordonnance de mon médecin et j'ai subi en 2020 une très grosse augmentation alors que mon épouse est pratiquement prise en charge à 100% SCANDALEUX

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