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Avis publié le 03/04/2023 suite à une expérience le 23/03/2023
Avis modéré par Opinion Assurances
A fuir. Ne sachant pas lire un devis d'un hôpital, ils nous envoient le même jour 2 devis différents (!) qui sont tous deux erronés. Les soins ne pouvant pas attendre, la 1ère partie des soins est faîte par l'hôpital. 1ère facture de reste à charge envoyée à leurs services, conforme au devis initial de l'hôpital. Reste à charge remboursé : 17 euros au lieu de 200, au mépris de nos conditions contractuelles (nous payons presque 200 euros de cotisations mensuelles à cette mutuelle, pour deux personnes en invalidité à 100% pour tous soins à la CPAM ...). Pire, la 2ème phase des soins va générer un reste à charge bien plus important, nous avons dû la différer à cause d'eux. Donc mon épouse se retrouve sans aucune dent sur la machoire supérieure, avec un dentier insupportable qu'elle ne porte pas. Elle va travailler avec un masque anti-covid sans le porter. 5 appels téléphoniques à ce jour (dont un où on m'a raccroché au nez), 7ème message (dossiers complets) envoyés à ce jour sur leur site, aucun résultat. Nous sommes choqués et mon épouse souffre, tout celà parce qu'ils ne savent pas lire le devis d'un hôpital rapport à celui d'un dentiste (qui leur aurait couté 4 fois plus cher). Nous sommes chez eux par hasard car ils ont racheté notre précédente mutuelle avec qui tout allait bien. BREF : 1) Vous n'êtes pas encore chez eux : n'y allez pas ! 2) Vous êtes déjà chez eux, pas de chance, vérifiez chaque devis qu'ils vous envoient à la loupe, ils ne reviendront pas dessus, et leur téléphoner/écrire ne sert à rien. Les gens que vous avez au téléphone chez eux n'ont aucune compétence pour rectifier les erreurs de leur service gestion injoignable. En cas d'urgence et devis erroné (ils ne savent pas lire les devis de l'APHM, la 3ème mutuelle de France), vous êtes dans la panade. Changez de crèmerie, et vite ...