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Avis déposé par Gaboumimo sur l'assurance prévoyance de CIC

Note moyenne pondérée
3
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Avis publié le 27/04/2020 suite à une expérience le 20/04/2020

Avis modéré par Opinion Assurances

Encore une déception de la part du CIC !!! J'ai souscrit un contrat garantie accident de la vie en 2012 et je demande une prise en charge pour une chirurgie fautive de 2016, et bien j'ai eu un refus car le médecin estime, sur papier, que la chirurgie fautive a un lien avec un accident de travail datant de 2010 !! Pour faire court, un chirurgien m'opère en décembre 2016 en pratiquant une ligamentoplastie du ligament croisé sur mon genou. Après une expertise médicale, un médecin expert affirme que la chirurgie est fautive car le ligament croisé opéré n'était pas rompu, donc la chirurgie était injustifiée. A la suite de cette chirurgie les séquelles d'une algodystrophie et d'une inflammation des trajets de l'intervention sont retrouvées sur toutes les IRM pratiquées (la dernière en date février 2020). Et bien malgré ça, le médecin du CIC refuse la prise en charge estimant que la chirurgie est en lien avec mon accident de 2010 !! J'ai du mal à comprendre comment il peut exister un lien entre ces 2 évènements étant donné que la chirurgie ayant occasionnée toutes les séquelles concerne un ligament croisé qui était sain. Il ne peut donc pas avoir été endommagé en 2010 !! C'est une attitude inadmissible et tous les prétextes sont bons pour ne pas indemniser les victimes, car depuis cette chirurgie j'ai eu des arrêts de travail avec une mise en invalidité 2 et un licenciement. Le pire c'est qu' est au mois de janvier j'ai eu une blessure à un doigt et la personne au tel ne voulait pas ouvrir de dossier car d'après elle « tout allait rentrer dans l'ordre ». Je ne savais pas que les gestionnaires étaient des médecins !! A fuir !!

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CIC a répondu à l'avis de Gaboumimo
Réponse apportée le 28/04/2020

Bonjour Gaboumino, je regrette votre mécontentement et si vous le souhaitez, vous pouvez me communiquer le numéro de votre contrat à l'adresse suivante : contactassurances@cic.fr A très vite ! Isabelle, CIC Assurances

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Réponse de Gaboumimo
Réponse apportée le 28/05/2020

Je viens d'avoir un retour à l'instant sur l'avancement de mon dossier !! Le médecin conseil a reconnu son erreur concernant le rattachement des 2 accidents mais maintenant j'ai un 2e refus car il déforme à son avantage les propos d'un compte rendu d'expertise !! C'est la 4e dimension. Tout est fait pour éviter les pris en charge. C'est juste pathétique et inadmissible. Un cas similaire au mien a été pris en charge sans souci par PACIFICA, alors que la chirurgie de cette personne était nécessaire, contrairement à moi. Je vais soumettre mon dossier à des associations de défense des consommateurs et assigner ce semblant d'assurance devant les tribunaux.

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Réponse de Momo
Réponse apportée le 06/08/2020

Les assurances sont à prendre chez des assureurs mais pas des banquiers qui ne pensent qu'à remplir leur poche. On ne vous le dira pas assez : pas plus ....... qu'un banquier

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Réponse de Gaboumimo
Réponse apportée le 06/08/2020

Suite à ma demande, Je vais finalement être expertisée par un médecin payé par la compagnie d'assurance, ce qui laisse présager qu'il ne sera pas neutre !!

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Réponse de DARTAGNAN2020
Réponse apportée le 13/08/2020

dans ce rdv médical, il faut pas y aller seul mais accompagné par un médecin ou expert d'assuré spécialiste des pb médicaux ou avec un membre d'une association victime médicale...car souvent les questions sont calquées pour un refus d'indemnisation en limite du droit sauf si votre pb médical est évident.

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Réponse de Gaboumimo
Réponse apportée le 11/03/2021

Après expertise, refus de prise en charge de l’assurance car le médecin généraliste expert, à la solde de l’assureur, à mentionné que mes séquelles ne sont pas indépendantes de l’évolution de l’affection en cours et de mon état antérieur. Pour info j’ai eu une ligamentoplastie du ligament croisé faite par erreur car le ligament n’était pas rompu... s’en est suivi une algodystrophie importante avec raideur du genou. Plus de 50 mois avec cette chirurgie je présente encore aujourd’hui une inflammation de la plastie ligamentaire. Et bien d’après l’expert mon genou était raide avant l’intervention (?) et l’inflammation 50 mois après la chirurgie c’est une évolution normale !! C’est la 4e dimension. Après réclamation j’ai reçu un courrier hier pour signer un protocole d’arbitrage avec encore un médecin choisi par l’assureur... J’ai demandé à l’assureur de me faire examinée par un chirurgien orthopédique neutre et si il y a un refus je vais assigner le CIC devant les tribunaux.

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Réponse de BUBULLE
Réponse apportée le 08/04/2021

Bonjour, Vous avez bien raison, ne vous laissez pas faire, vous pouvez contacter UFC que choisir, ils vous aideront Pour votre algoneurodystrophie, ça va mettre du temps à partir, d'ailleurs je pense que nous le gardons en nous, je suis passée par là durant trois ans Si vous êtes dégoûtée du CIC, vous n'êtes pas mariée avec eux, vous pouvez partir comme bon vous semble Je vous souhaite bon courage Cordialement

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