Avis déposé par FA sur l'assurance prévoyance de Harmonie Mutuelle

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Avis publié le 30/04/2020 suite à une expérience le 19/04/2020

Avis modéré par Opinion Assurances

NUL A PROSCRIRE! Considérée en GIR 3 PAR L'APA depuis 2018 en fonction d'un myélome multiple qui n'a fait que s'aggraver. Malgré nos multiples courriers avec preuves la Mutex a toujours refusé la rente mensuelle .Leur valeur de calcul est tout autre! Lorsque je me suis fâchée en demandant d'envoyer un médecin pour constater dans quel état elle se trouvait, ils ont daigné reconnaitre la dépendance de maman une semaine avant son décés versement de rente dépendance 380e! en mars 2020. Elle n'a pas pu en bénéficier malheuresement. Après avoir cotisé quelques années a raison d'environ 17000e . J'ose espérer avoir une compensation qui n'est pas prévue dans le contrat puisque c'est contrat dépendances ! Au moins pour les frais d'obsèques .

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Réponse de alienor
Réponse apportée le 05/05/2020

en pratique, dans la gestion des contrats dépendance, les compagnies font un refus à toute première demande c 'est automatique. certaines compagnies l'ont contractualisé au sous-traitant chargé de la gestion des contrats. Ce contrat dépendance est- il pour une dépendance totale ou totale et partielle ? même si les modes d'évaluation sont différentes entre APA et les contrats, une qualification gir3 rentre dans l'APA et largement dans des contrats de dépendance partielles. il faut toujours contester par écrit les décisions et demander re-examen de la situation. les assureurs essayent de gagner du temps.. vous pouvez demander à harmonie le nombre de contrats qui indemnisent par rapport à leur stock , vous verrez c'est très peu surtout suite au premier refus. vous devez vérifier la nature du contrat dépendance partielle/totale et faire évaluer la mise en application de contrat par un tiers comme association de consommateur ou avocat spécialiste assurance, experts d'assurés pour vérifier si un abus a été commis...le versement de la rente intervient après une franchise en mois à partir de la reconnaissance de la dépendance. selon l'analyse faite par un tiers, vous pouvez faire valoir vos droits.

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Harmonie Mutuelle a répondu à l'avis de FA
Réponse apportée le 06/05/2020

Bonjour, Nous vous invitons à nous envoyer votre numéro d'adhérent sur notre page Facebook https://www.facebook.com/harmoniemutuelle/ afin de pouvoir prendre en charge votre dossier. Bien à vous, Marie, animatrice des communautés.

F
Réponse de FA
Réponse apportée le 06/05/2020

Bonjour, Par trois ou quatre fois et toujours avec les documents demandés envoyés avec accusé réception c'était toujours refusé ! La grille n'était jamais à leur convenance. Je viens de faire une réclamation écrite .Si la réponse n'est pas satisfaisante, je ferai appel a une association de consommateur. MERCI

r
Réponse de rom
Réponse apportée le 06/05/2020

Un contrat dépendance mutex pour ne rien percevoir ! comment faire confiance dans l'évaluation des girs un coup cela a été évalué gir 3 ensuite gir 2 puis recorrigé gir 3 par des médecins qui n'avais jamais le temps de remplir l'évaluation correctement de la personne, quand on demande a la mutex de vérifier ce qu'il en ai par un de leurs médecins il répondent que le gir ne correspond pas pour percevoir la rente alors que la personne était en maison de retraite , quelle se déplacée que sur un fauteuil roulant en la poussant ,quelle était alimenté avec une pipette ,ne pouvait plus déglutir et est décédée sans jamais avoir pu avoir toucher la moindre aide financière malgré son contrat de plusieurs année et y avoir versé 17000 E pourtant on nous dit que même gir 3 vous avez droit a une indemnité

F
Réponse de FA
Réponse apportée le 10/05/2020

Merci Marie de Harmonie mutuelle de prendre part à notre colére. J'ai envoyé le courrier en recommandé avec A.R afin que ce dossier soit considéré comme il se doit! Je n'ai pas encore le retour car la poste fonctionne au ralenti. Mais vous pouvez , je pense avoir accès à toutes les données chez Harmonie mutuelle sans être obligée de passer via Facebook. C'est un contrat vivalis. Cordialement

c
Réponse de chateaubriand
Réponse apportée le 28/05/2020

dans les contrats assurance habitations figurent souvent l'option protection juridique. je vous conseille de la saisir. peut être que votre mère a une assurance protection juridique.. il faut faire appel à ce service pour contester et être pris en charge avec appui de association consommateur. les variation de f grille n'ont pas lieu d'etre. un situation medicale dependante ne s'ameliore jamais

m
Réponse de mimi
Réponse apportée le 01/03/2022

Comment entrer en contact avec Assurance Prévoyance Dépendance Harmonie mutuelle, impossible par téléphone, pas de réponse par mail, où je leur demande de me préciser comment et quand ils comptent verser la rente due à mon mari reconnu par courrier de leur part en Gir 2r

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