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Avis déposé par JM sur la mutuelle santé de Miel Mutuelle

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Avis publié le 09/02/2021 suite à une expérience le 09/02/2021

Avis modéré par Opinion Assurances

Mutuelle archaïque, pas de double rattachement pour mes enfants donc si je présente ma carte vitale pour des lunettes ou de l'orthodontie, je dois avancer la part mutuelle? Honteux!!! Mutuelle d'entreprise de mon conjoint donc pas le choix, beaucoup de salariés l'ont fait remonter au service RH, j'espère qu'ils vont changer l'année prochaine!!! La précédente était top, jamais eut de souci, rapide dans tout et double rattachement CPAM pour les enfants automatiquement, on pouvait même faire une simulation en ligne. Là... retour au Moyen Age!!!

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Miel Mutuelle a répondu à l'avis de JM
Réponse apportée le 11/02/2021

Bonjour, Nous faisons suite à votre message qui soyez en sûr à retenu toute notre attention. En ce qui concerne le double rattachement de vos enfants avec la sécurité sociale c’est tout à fait possible, il faut juste nous faire parvenir les deux attestations de droit de cette dernière. Toutefois en ce qui concerne le Tiers payant à ce jour nous ne pouvons le faire qu’avec le numéro du titulaire du contrat si il y a une double télétransmission sur les ayants droits. Par conséquent nous vous conseillons d’utiliser la carte vitale de votre conjoint lorsque vous vous rendez chez l’opticien, le dentiste, la pharmacie… Concernant l’espace sécurisé, nous prenons en compte vos remarques que le service actuel que nous proposons ne correspond pas à vos attentes. Des travaux sont engagés pour faire évoluer l’espace affiliés avec ses nouveaux services et nous vous tiendrons informé dès leur disponibilité. Vous nous faites part que rien n’est rapide . nous avons mis à disposition un numéro spécifique pour contacter MIEL afin d’avoir une réponse dans les meilleures délais . Nous vous rappelons celui-ci 04.77.49.36.84 qui apparait sur votre carte de tiers payant . Notre taux de décroché approche 90% appels pris donc à disposition pour nos clients . Notre service de gestion met tout en œuvre pour traiter les dossiers dans les meilleures délais. Nous restons à votre disposition pour tous compléments d’informations. Votre conseiller MIEL MUTUELLE

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Réponse de JM
Réponse apportée le 12/02/2021

Sauf que sur la carte de mon conjoint, le titulaire du contrat, mon fils ainé n'est pas sur sa carte vitale car ce n'est pas son fils. J'ai pu engager des soins orthodentiste l'année dernière car la mutuelle prenait tout en charge ainsi que le 1/3 payant depuis ma carte. Même si j'avançais la part mutuelle, j'étais remboursée quelques jours après. Là je vais devoir attendre de vous envoyer les documents pour me faire rembourser donc très long, ça veut dire que je ne peux plus suivre financièrement!! De plus, la conseillère au téléphone, m'a parlé des soins dentaires et optique mais pas de la "pharmacie, ..." Sur l'espace en ligne, la carte 1/3 payant est téléchargeable mais pas à jour puisque le NIR de mon conjoint n'est toujours pas précisé et j'ai bien envoyé les deux attestations carte vitale lors de la souscription du contrat!!

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Miel Mutuelle a répondu à l'avis de JM
Réponse apportée le 12/02/2021

Bonjour, A ce jour, sur votre espace sécurisé Giovanni est bien rattaché sous votre numéro de sécurité sociale sur la carte de Tiers payant. De ce fait si vous utilisez la carte vitale de votre fils de 16 ans les flux de la CPAM vont s’intégrer automatiquement et le remboursement sera rapide. Nous attirons votre attention sur le fait que si vous réglez uniquement la part Mutuelle il faudra nous faire parvenir la facture acquittée. En début d’année il y a un surcroit d’activité qui malheureusement augmente le risque d’erreur et nous nous en excusons. Tous les collaborateurs MIEL Mutuelle sont mobilisés afin que tout rentre dans l’ordre et que nous puissions vous apporter de nouveau une qualité de service que vous êtes en droit d’attendre et qui nous est chère. Votre Conseiller MIEL MUTUELLE