Avis déposé par Leone 59 sur la mutuelle santé de Néoliane Santé

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Avis publié le 21/05/2021 suite à une expérience le 12/05/2021

Avis modéré par Opinion Assurances

Contrat souscrit en décembre harcèlement de ma grand mère au téléphone . Énorme problème de prises en charge malgré les garanties correspondant. Ma grand mère demande d être bien pris en charge oui avant elle payer 47 euro autre mutuel là elle est à 87 euro Au final depuis 5 mois je me bas car ma grand mère a était cher dentiste facture 675 euro recevoir un appel hier en disant non on rembourse rien il fallait faire le 100 % gratuit Le pire c est l harcèlement pour souscrire mes apres il se renvoie la balle

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Néoliane Santé a répondu à l'avis de Leone 59
Réponse apportée le 27/05/2021

Bonjour Leone59, Je suis navré de lire votre insatisfaction concernant le traitement de la demande de prise en charge dentaire de votre grand-mère ainsi que du harcèlement dont vous dites avoir subi. Je tiens à vous informer que Néoliane ne pratique aucun démarchage direct. Nous concevons des produits d’assurances commercialisés par un réseau de courtiers indépendants parfaitement identifiables. Nos conventions de courtage prévoient évidemment l’obligation de respecter la réglementation française notamment les obligations d’identification, d’information et de conseil. Nous sanctionnons les courtiers qui ne respectent pas ces dernières. Sachez que la réforme 100% santé dentaire s’adresse à l’ensemble des personnes ayant une complémentaire santé répondant au cahier des charges du contrat responsable. Elle permet de prendre en charge vos soins dentaires à 100% (ceux couvrant les besoins essentiels) et les plus courants en prothèse sans reste à charge et garantit l’accès à des matériaux d’une qualité esthétique adaptée à la dent soignée. Cela permet de couvrir un large choix de prothèses fixes ou mobiles, avec des matériaux (céramo-métallique, céramique monolithique…) dont la qualité esthétique est adaptée à la localisation de la dent (distinction entre les dents « visibles » et les dents « non visibles »). Vos soins dentaires sont donc pris en charge à 100% sans reste à charge pour vous s’ils sont réalisés dans ce cadre-là, cela. Je vous conseille donc de demander des soins ou prothèses entrant dans cette catégorie afin de ne pas avoir de reste à charge. Je vous informe également qu’il est possible de changer de niveau de garanties en cours d’année (sous certaines conditions). Cela vous permettrait d’avoir un reste à charge mieux maitrisé concernant vos futures dépenses. Pour évaluer l’opportunité de changer le niveau de vos garanties, je vous conseille de vous rapprocher du courtier auprès duquel vous avez souscrit votre contrat. Il pourra faire le nécessaire avec vous. Soyez certain que votre satisfaction est notre priorité. Julien de l’équipe Néoliane

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