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Avis déposé par rai sur la mutuelle santé de Santiane

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Avis publié le 31/10/2020 suite à une expérience le 10/10/2020

Avis modéré par Opinion Assurances

Avis 100% objectif : - Je souscris après un appel téléphonique et tout va bien. - Je n'ai vu aucun remboursement sur mon compte bancaire mais tout à l'air d'être bien pris en compte lorsque je présente ma carte aux différents établissements. - Je demande la procédure pour l'ajout de ma fille, on me répond "Faites une demande en ligne, il y aura un devis avant tout quoi qu'il arrive". Et là c'est le drame !... - J'ai demandé "Veuillez ajouter ma fille en prenant en charge les factures joints qui la concerne". J'ai reçu un échéancier, ma cotisation à doublée sans avoir eu connaissance du prix (sans devis) - Je demande l'annulation, on me répond "C'est impossible". J'invoque alors mon droit de rétractation avant les 15 jours réglementaires, on me répond "Ne vous inquiétez pas c'est prit en compte, vous avez même 30 jours pour la rétractation chez nous". - J'appelle toutes les semaines pendant 2/3 mois pour savoir où ça en est et à chaque fois on me répond "c'est impossible, vous n'avez pas demandé de devis". Je ré-explique tout en invoquant mon droit de rétractation et on repart pour un tour "c'est prit en compte". - Au quatrième mois on me dit "Nous comprenons votre frustration mais il n'y aucune trace de votre demande de rétractation, vous devez la refaire en ligne". Je leur réponds "A partir de maintenant vous verrez ça avec mon avocat, vous parlerez peut être la même langue. Là je suis à bout !". Un "vrai" professionnel me contact avec une "vraie" solution de remboursement des 4 mois. - J'ai demandé la résiliation peu de temps après, on me dit de faire une lettre recommandée. J'ai demandé un modèle de lettre, ils en ont pas. J'ai vérifié sur les forums internet, il y a eu des refus pour cause de mauvaise information (la date d'échéance n'était pas bien renseignée). J'en conclus qu'ils ne prennent pas la peine de recontacter le client en cas problème. - Après avoir reçu l'AR, je leur demande si tout est bien prit en compte. Réponse "Nous aurons l'information en même temps que vous lorsque vous recevez l'email de confirmation" - Je m'apprête à envoyer ma troisième lettre recommandé pour être sûre qu'elle sera prise en compte en y ajoutant une copie du contrat ainsi que la carte tiers payant. Je dois aussi vérifier pour la prévoyance, apparement ils séparent les contrats. J'espère que tout se passera bien car je serais dans l'obligation de faire intervenir un avocat. - J'arrive à la date limite des 2 mois de préavis obligatoires et je viens juste de me rendre compte qu'il y'a deux contrats distincts "SANTE/XXXX" et "IJH(P)/XXXX", les numéros adhérents sont aussi différents. J'ai reçu la lettre d'échéancier et de rappel le 27/10/2020, elle est datée au 15/10/2020. Je devrais avoir le droit à 20 jours après réception de cette lettre. Nous sommes le 31/10/2020. Je confirme que je vais envoyer une 3ème lettre recommandée. Je vais envoyé autant de lettres qu'il faudra. J'espère que mon témoignage servira au courtier Santiane ainsi qu'au future client. Je vous ai épargné les prises de becs. Je présente mon cas en tant que client. J'aurais préféré avoir toutes les informations nécessaires à ma demande de résiliation. J'ai dû aller les rechercher activement sur internet après plusieurs appels téléphoniques : https://forum.lesarnaques.com/assurances-particuliers-professionnels/resiliation-impossible-t213818.html https://www.santiane.fr/aide-faq/resiliation https://www.opinion-assurances.fr/temoignage-assurance.html?cid=305

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Santiane a répondu à l'avis de rai
Réponse apportée le 12/11/2020

Bonjour rai, Je suis navré de lire l’expérience que vous décrivez. A la lecture de votre message, je comprends une incompréhension entre nos services de Gestion et votre demande initiale, qui a entrainé l’ajout de votre fille sur votre contrat alors que vous souhaitiez obtenir un devis dans un premier temps. Je vous confirme que la rétractation de votre contrat n’était pas possible suite à l’ajout de votre fille, puisque vous n’avez pas changé de contrat. Par contre, il était tout à fait possible de retirer votre fille sans frais étant donné que son ajout a entrainé une augmentation tarifaire. Je m’excuse des difficultés rencontrées avec nos services sur ce point. Concernant la résiliation à échéance de votre contrat, je me permets tout d’abord de vous rappeler les principales règles en vigueur du Code des assurances en matière de résiliation de contrat de complémentaire Santé : - L’adhérent peut résilier son adhésion à l’échéance annuelle en transmettant un courrier de résiliation au plus tard deux mois avant l’échéance annuelle prévue au certificat d’adhésion, - L’adhérent peut résilier son contrat suite à une augmentation collective de tarif communiquée dans le cadre de l’envoi de son échéancier pour l’année à venir en transmettant un courrier de résiliation dans les 30 jours suivant l’envoi de l’échéancier par l’assureur. Je vous rappelle que vous pouvez nous transmettre vos documents par courrier à l’adresse suivante : 455 Promenade des Anglais, Immeuble Nice Plaza 5ème étage, 06200 Nice. Pour ce qui est de la résiliation des différents contrats, il doit effectivement être clairement stipulé que vous souhaitez résilier les deux. Lors de votre adhésion, vous avez reçu deux bulletins d’adhésion indiquant donc que les contrats prévoyance et santé sont bel et bien distincts. Que votre demande soit recevable ou non, je vous confirme que vous recevez un retour de notre part dès que votre demande est traitée. La période étant un peu chargée, les délais sont actuellement légèrement allongés. Enfin, un exemple de lettre de résiliation ainsi qu’un guide complet sur les démarches à suivre est disponible sur notre site internet à l’adresse (https://www.santiane.fr/mutuelle-sante/guides/resiliation-mutuelle). Si vous le souhaitez, je vous propose de prendre en charge votre dossier et de faire le point avec vous. Pour cela, j’ai besoin de vous identifier. Je vous invite donc à transmettre vos demandes à notre Service Qualité Santiane en ligne : (https://www.santiane.fr/service-client) rubrique "réclamation", et vous remercie d’y renseigner dans le champ N° adhérent, le numéro de suivi suivant : SAN202071. Cela permettra de faire le rapprochement entre votre demande et ce post et d’y répondre dans les meilleurs délais. Soyez certain que votre satisfaction est notre priorité. Cordialement, Julien de l’équipe Santiane.

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