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Avis déposé par Herbalau sur la mutuelle santé de Malakoff Médéric

Note moyenne pondérée
1.5
Détail de la note
  • Niveau des prix
  • Satisfaction
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Avis publié le 27/08/2020 suite à une expérience le 12/08/2020

Avis modéré par Opinion Assurances

Comment parler de démarche qualité quand les fondamentaux ne sont pas respectés, ne serait-ce qu'au niveau de la communication. Suite à un changement de références bancaires, les prélèvements ont été rejetés et le contrat de ma mère (94 ans) a été résilié en juillet 2019. J'en ai été informé par les infirmières qui passent quotidiennement et j'ai régularisé les cotisations en avril avec effet rétroactif pour assurer la continuité du contrat. Ce n'est que maintenant, après multiples appels dont les personnes à l'écoute transmettent mes doléances mais dont elles sont incapables d'en surveiller le suivi, un courrier recommandé resté sans réponse et une demande de conciliation auprès du Tribunal d'Instance, que les sommes dues depuis juillet 2019 sont apparues sur le compte client de ma mère, mais toujours pas sur le compte bancaire des infirmières. J'oubliais de préciser que personne ne s'est rapproché de moi pour me tenir au courant, sauf des mails automatiques de prise en compte de mes demandes. Il est bien évident que le contrat sera dénoncé fin 2020 pour ne plus avoir à faire à des personnes incompétentes qui jouent avec l'argent des autres.

D
Réponse de DARTAGNAN2020
Réponse apportée le 27/08/2020

j'ai connu les mêmes déboires avec Malakoff pour la mise en application des garanties santé: envoi courrier rar et réponse par mail sans rapport avec le pb. Il s'agit d'une technique pour gagner du temps. il faut toujours répondre par courrier et on obtient satisfaction avec application des garanties plus tard. il faut se battre pour faire appliquer son droit. nombre de personnes âgées doivent abandonner devant ce manque de professionnalisme. Vous allez résilier le contrat de votre mère. pensez-vous trouver une autre mutuelle compte-tenu de l'âge même si le code de la mutualité le permet.

H
Réponse de Herbalau
Réponse apportée le 27/08/2020

J'ai déjà contacté la MATMUT qui ne posera aucun problème pour souscrire un contrat, et ce malgré son âge. Ceci dit, quand on sait que les fondamentaux de la démarche qualité sont: Transmettre l'information ->s'assurer que l'information a été reçue -> s'assurer qu'elle a été comprise (!) -> s'assurer qu'elle a été appliquée, et qu'on ne donne pas les outils aux personnes qui transmettent l'information d'aller plus loin, comment peut-on avoir un ISO 9000 ???

D
Réponse de DARTAGNAN2020
Réponse apportée le 28/08/2020

c 'es très simple vu mon experience : les certifications s'achètent et reposent sur des échantillons. la période de contrôle est connue à l'avance , après vous comprenez il suffit de nettoyer la base... les sociétés de certification ne regardent par les forums sociaux et comme par hasard n'ont pas d'esprit critique . de plus la plupart des enquêteurs sont des jeunes qui sortent de l'école et émoustillés par la vie donc le professionnalisme est plus que léger et aussi entendu en direct " vous savez les seniors...la fin de vie pas de pouvoir "

D
Réponse de DARTAGNAN2020
Réponse apportée le 28/08/2020

je rajoute souvent certaines sociétés veulent des certifications pour effacer des lacunes de gestion et reblaser leur image avec des dysfonctionnements persistants malgré tout. il y 30 ans les certifications n'étaient pas nécessaire car personne n'aurait baclé un dossier sous peine de sanction, actuellement c'est le contraire . la satisfaction du client n'est pas une obligation de résultat. vu la complexité des recours, l'absence de sanction financière par une autorité publique en cas de manquement des garanties, l'entreprise sur le nombre de cas est toujours gagnante. dans notre pays les associations de consommateurs n'ont pas assez de poids à la difference des usa et Allemagne. dans ce dernier pays , les contrôles étatiques sur les mutuelles sont une réalité

D
Réponse de DARTAGNAN2020
Réponse apportée le 28/08/2020

n'oubliez pas demander certificat de résiliation matmut santé ne doit pas appliquer des delais de carence car malkoff humanis est membre de la mutualité française.et cela est prévu dans règlement le passage d'une mutuelle à une autre en contrat individuel se fait sans délai de carence si membre de la mutualité. de plus les contrats malakoff sont supérieurs en garantie à ceux de matmut : donc cela doit être automatique idem avec les franchises si existent. car certaines mutuelle enlèvent délais si même niveau de garantie