Tous les avis Mgen mutuelle santé - Page 10

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Avis contrôlés conformes

G
Avis publié le 28/08/2020 suite à une expérience le 01/08/2020

Bonjour, il faut savoir que la MGEN n'a plus le monopole pour les mutuelles pour le personnel de l'éducation nationale. J'ai appris cette année que cela avait été libéralisé et d'autres assurances comme la GMF ou AXA ont obtenu l'habilitation par le ministère de l'éducation nationale. Je suis actuellement entrain de réaliser des devis afin de fuir la MGEN aux tarifs effectivement exhorbitants (3012.48 euros pour les 12 derniers mois pour mon conjoint, lui-même adhérent, moi-même et mes 2 enfants, sachant que nous sommes 2 enseignants de 17 ans d'ancienneté seulement - la cotisation est calculée sur le salaire).

c
Avis publié le 19/08/2020 suite à une expérience le 17/08/2020

Certaines prestations MGEN, incluses dans mon offre sont maintenant gérées par un partenaire : assurance RMA... on a beaucoup entendu parler de l'administration française tentaculaire et inefficace depuis quelques mois. Les mutuelles françaises sont bien plus fortes en terme de tentacules : on se regroupe, on crée des satellites, on s'enrichit sur le dos des "sociétaires" vaches à lait. Ce partenaire RMA dont les prestations sont connues puisque disponibles sur internet, se permet par exemple d'affirmer que le pack hospitalisation/immobilisation, permettant de bénéficier d'aide à domicile après une hospitalisation, et que je demandais à mon retour d'hôpital, n'était pas de 10H comme indiqué dans leur documentation, mais de 6H. A force d'insister, on m'a précisé que, comme je vivais en couple, mon conjoint pouvait m'aider (sic) et que donc le pack passait de 10h d'aide à domicile à 6h !!!! En précisant mon degré de handicap, ainsi que celui de mon mari, et sans aucun certificat médical, ce pack est revenu comme par magie à 10h. Que la MGEN se moque ainsi de ses sociétaires est indigne d'une mutuelle, tout en se défaussant puisque le décideur n'est plus la MGEN mais son satellite RMA...

p
Avis publié le 18/08/2020 suite à une expérience le 18/08/2020

A la MGEN depuis plusieurs décennies,je suis de plus en plus inquiète pour l'avenir:tarifs élevés,remboursements très moyens et que dire des conseillers téléphoniques!!! incompétence totale, manque d'amabilité,réponses toutes faites.... aucune réponse aux courriers envoyés à ma section !!!un site internet où il est très difficile de poser une question!!Pourtant que de mails reçus pour vendre de la presse,des places de cinéma et j'en passe.... A la lecture des nombreux commentaires négatifs, il est étonnant que les administrateurs ne réagissent pas,je pensai être un cas isolé.

M
Avis publié le 14/08/2020 suite à une expérience le 10/08/2020

Je met met une étoile car on n est obligé d en mettre au moins 1 sinon s était zéro j y suis depuis octobre depuis c est une catastrophe j avait demandais la formule B donc 46e par mois car j ai des séances d orthophoniste et des rdv d orthodentiste pour mes enfants je me suis retrouvé avec la formule À celle remboursé le moins forcément. Et pour avoir mes remboursements de soins je dois les harcelés au téléphone une honte cette mutuelle

T
Avis publié le 09/08/2020 suite à une expérience le 09/08/2020

Couple de 69 ans (mon épouse fonctionnaire retraité et assurée principale) et 75 ans (moi en tant membre affilié), nous payons 2.118 € par an soit 176,75 € par mois pour la formule MGEN Référence. Mon épouse est sociétaire depuis quatre décennies. Depuis 3 ans, les cotisations augmentent de 5 % par an. Les tarifs sont prohibitifs, alors que les garanties de remboursement sont (très) médiocres. Dernier exemple, il y a quelques semaines : mon épouse, assurée principale, a soumis à la MGEN un devis pour des prothèses dentaires d'un montant de 5.000 €…et la MGEN ne rembourse que 22 % de la dépense, soit 1.100 € (et la Sécu 150 €). Dans ces conditions, on se demande quel est l'intérêt d'une complémentaire santé ? Je n'évoque pas le service au client (pardon au sociétaire), chacun sait que la qualité de la relation est légendaire (ironie) à la MGEN Contrairement à ce qu'il peut être dis ça et là, la partie complémentaire de la MGEN n'est pas obligatoire pour les fonctionnaires du ministère de l'éducation nationale (à distinguer de la sécurité sociale obligatoire gérée par la MGEN). Si vous êtes fonctionnaire avec des revenus supérieurs à la moyenne (typiquement un catégorie A ou un prof agrégé ou un certifié de fin de carrière), il est préférable d'aller voir ailleurs car les cotisations sont fonction de votre revenu (à couverture équivalente). Si vous avez de l'épargne, vous pouvez même vous dispenser de payer une complémentaire santé qui de toute façon ne remboursera jamais les grosses dépenses (les prothèses dentaires à 5 ou 10 k€ par exemple). La MGEN est peut être intéressante pour les jeunes fonctionnaires de moins de 40 ans avec enfants. Dès que vous arrivez à la retraite, fuyez la MGEN, et pour cause, les retraités payent pour les jeunes. On peut rappeler que l'article 1964 du code civil dispose que l'assurance est « contrat aléatoire (…) dont les effets, quant aux avantages et aux pertes, soit pour toutes les parties, soit pour l'une ou plusieurs d'entre elles, dépendent d'un événement incertain. » Quand on y regarde de plus près, seul le gros risque de santé (par ex, cancer, affections longue durée, accidents nécessitant une hospitalisation) sont des évènements véritablement incertains. Ce *gros* risque est assuré par la Sécurité sociale. La complémentaire santé n'assure que la *petite* dépense de santé récurrente et prévisible (soins de ville courants, consultations chez le MG ou un spécialiste de secteur 1, lunettes etc.) Le petit risque de santé n'est pas à proprement parler un évènement incertain qui justifierait de souscrire une assurance. Il est utile de rappeler que la Sécurité sociale finance 78,1 % des dépenses de santé en France, les organismes complémentaires 13,4 % et la part restant à la charge des ménages s'établit à 7 % (source Ministère de la santé en 2018). La Sécurité sociale n'est pas une duperie (elle n'est pas parfaite mais elle assure le risque le plus important cité plus haut, cancer, ALD etc.), en revanche la complémentaire santé dont la MGEN est une duperie légale. Les complémentaires-santé jouent sur la peur de tomber malade. Par définition, un organisme complémentaire santé ne déboursera jamais plus que ce que l'assuré aura cotisé. L'auto-assurance (s'assurer soi-même) se justifie si vous êtes une fourmi et que vous pouvez épargner sans difficulté (même 50 € par mois) ; si vous êtes un panier percé, prenez une complémentaire santé (tout en sachant que c'est une duperie légale) en évitant la MGEN.

g
Avis publié le 08/08/2020 suite à une expérience le 08/08/2020

A défaut d'arriver à pouvoir contacter directement la MGEN, je me suis rabattu sur son site internet. Je ne suis pas naïf en informatique et je dois affirmer que c'est un outil inadapté aux besoins et donc complétement inefficace. On ne peut soumettre une question que si votre demande rentre dans celles qui sont proposées et prévues par le concepteur du site. Il ne suffit pas de proposer un outil satisfaisant pour les structures mentales d'informaticiens ou répondant au souci de ne pas trop déranger la MGEN! Ce site n'a, sans aucun doute et de toute évidence et malheureusement, pas été testé par un nombre suffisant d'utilisateurs. ! Tout se passe comme si on ne pouvait pas déranger le personnel par des questions auxquelles il ne serait pas habitué. Si par bonheur une question rentre dans le cadre de celles qui sont prévues, aucun accusé de réception n'est envoyé au demandeur, de sorte qu'on ne peut pas savoir si l'envoi du message abouti et il est impossible d'avoir un historique de ces demandes. Enfin je me suis rabattu vers une communication téléphonique durant le creneau horaire annoncé: impossible d'obtenir un contact !!!! Mais ce n'est pas le seul déboire avec la MGEN: plusieurs fois mes dossiers de remboursement de déplacement pour le suivi d'un cancer ont été perdus !! Mais de qui se moque t'on. La MGEN est une mutuelle chère dont les prestations de contact vers les affiliés est tout à fait insuffisante et pose le problème de la compétence et vraisemblablement celui de la conscience professionnelle de certains personnel !!!! J'ai aussi rencontré à la MGEN des personnes compétentes et dévouées, mais vous l'avez compris, je suis excédé par la désinvolture de certaines autres. D'une manière générale la gestion de la MGEN est déplorable. Quand les responsables administratifs vont se bouger pour faire cesser ces dysfonctionnements que, à en croire les nombreux avis internet négatifs, je ne suis pas le seul à partager ? Gérard MAURICE

c
Avis publié le 08/08/2020 suite à une expérience le 08/08/2020

Tout simplement nul. Mutuelle très cher et ne remboursement rien. Impossibilité de les joindre par téléphone. Plus de 5 mois pour résilier un contrat. A pres résiliation, je reçois encore des courriers. Aucun professionnalisme

s
Avis publié le 05/08/2020 suite à une expérience le 05/08/2020

malgré la fusion avec la MGET,je pensais avoir une baisse significative de cotisation. Les remboursements sont moins pris en charge sur certaines prestations comme l'optique. Je suis assuré MGEN intégrale.

J
Avis publié le 03/08/2020 suite à une expérience le 03/08/2020

Mutuelle a fuire. Manque d’organisation, peu de sérieux, que des problèmes depuis que je me suis inscrit c’est-à-dire 7 mois. Je ne recommande pas du tout !

S
Avis publié le 30/07/2020 suite à une expérience le 16/07/2020

Bonjour, Après des années de cotisations (~50 ans) plus un contrat « perte autonomie ». Aujourd’hui, à 71 ans: diabète type 2 /rhyzazthrose aux 2 mains/ la MGEN ne prend pas en charge une télé assistance, pas plus que quelques heures de ménage !! Cher(e)s collègues choisissez une autre mutuelle vous ne serez pas plus mal servi (e)s !

s
Avis publié le 22/07/2020 suite à une expérience le 19/07/2020

De pire en pire ! Ce matin je constate en allant à l'agence que les horaires affichés sont différents de ceux du site MGEN, on me répond : 'Donnez votre carte vitale d'abord, on verra après pour les horaires !'. Je venais pour connaître mon niveau de remboursement avec mon devis pour des lunettes, ils doivent l'envoyer à leur centre optique qui doit me répondre dans 10 jours. Ils m'ont renvoyé en juin une facture de laboratoire d'analyses médicales que je leur avais fait parvenir en NOVEMBRE 2019, car facture non conforme paraît-il. Je leur demande où est l'erreur ils ne savent pas ! Et ils ne me présentent aucune excuse pour avoir mis 7 mois à traiter la demande de remboursement, qui n'est toujours pas traitée ! Personnel très désagréable de surcroît. Et ils ont des VALEURS ???