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Avis déposé par SebW sur l'assurance prévoyance de MAIF

Note moyenne pondérée
1.5
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Avis publié le 27/01/2023 suite à une expérience le 18/01/2023

Avis modéré par Opinion Assurances

Rupture complete du tendon d'Achille lors d'un match de basket. Prise en charge acceptée dans un premier temps puis refusée finalement au motif qu'il n'y a pas de cause exterieure Conclusion: on fait de la pub en disant qu'on couvre les accidents de sport etc... et quand il s'agit de payer plus personne... Si le fait de se rompre soudainement un tendon et de se retrouver immobiliser 3 mois a cause de cela n'est pas assurable alors a quoi bon faire des assurances accidents de la vie, a part piquer du fric aux assurés

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MAIF a répondu à l'avis de SebW
Réponse apportée le 30/01/2023

Bonjour SebW, je suis Naomi de l’équipe relation sociétaire MAIF. Je viens de prendre connaissance de votre avis et je suis navrée de lire votre déception suite au refus de prise en charge exprimé. MAIF s’efforce d’appliquer ses garanties lorsque celles-ci sont acquises. Le contrat Praxis est un contrat garantissant les accidents corporels qui se caractérise par un accident des événements soudains, non intentionnels et comme étant les conséquences d’un fait extérieur. Or, la rupture du tendon d'Achille est une fragilité articulaire, de fait, elle n’entre donc pas dans le champ de nos garanties. Nos équipes restent à votre disposition si vous souhaitez en échanger. Naomi.

S
Réponse de SebW
Réponse apportée le 31/01/2023

Merci Naomi, cependant je continue à penser que cet accident devrait être couvert. Si cette rupture avait eu lieu lors d'une chute ou une marche ratée par exemple vous auriez couvert. Quelle différence alors avec la reception d'un saut? De plus la brochure Praxis precise "Accidents liés à la pratique de loisirs ou de sports, même à risques" comme étant couverts. On s'attendrait donc que toute blessure grave lors de la pratique d'un sport soit couverte...

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MAIF a répondu à l'avis de SebW
Réponse apportée le 01/02/2023

Bonjour SebW, je comprends votre ressenti et il est important que vous puissiez exprimer vos attentes en lien avec les contrats que vous détenez. Sachez que nous prenons vos remarques en compte et que ce point sera remonté au service concerné. Attentivement, Naomi.

J
Réponse de JeanParm
Réponse apportée le 11/03/2023

bonjour sebw, Il m'est arrivé la même chose , et même réponse. Il m'a même été dit que cela pouvait être pathologique. Il y a 13 ans , je lai pris pour 3 fils qui faisaient du sport. Heureusement , il ne leur est rien arrivé. Donc à fuir,

J
Réponse de Jo35
Réponse apportée le 22/03/2024

Bonjour, rupture partielle également du tendon d'Achille "sans cause extérieure avérée ", en jouant au foot avec des amis. On met dit que ça provient d'une fragilité, mais c'est une excuse qui peut être valable pour tout autre accident sans tiers. C'est donc un contrat qui ne pourrait servir que dans certains cas restreints. Je m'étonne même que les fractures soient prises en compte ,si j'ai bien compris, car ça pourrait résulter aussi d'une fragilité !,!!! Je suis en train de revoir mes contrats, celui ci sera à revoir en priorité avec la concurrence

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