Avis déposé par ajp_05 sur la mutuelle santé de MAIF

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Avis publié le 24/05/2022 suite à une expérience le 10/05/2022

Avis modéré par Opinion Assurances

Le 12.05.2022, j'ai déclaré un évènement survenu le 09.05.2022 à 16:30. Un dossier sinistre est ouvert. Le 16.05 .2022, dans mon espace personnel, les étapes du suivi : dossier en cours de traitement - un conseiller de la MAIF répondra à toute question. Le 17.05.2002, sans communication du service gestion des sinistres, mon épouse me dépose à la délégation de Gap. Une secrétaire établit un contact avec le service gestionnaire des sinistres qui confirme, après deux appels infructueux, l'exclusion du contrat pour ce type de maladie. Explication donnée : la rupture du tendon d'Achille est une affection tendineuse exclue de la garantie du contrat PRAXIS. Mon sinistre n'en est pas un. J'ignore alors, si sans m'être déplacé en délégation, une réponse m'aurait été donnée. Je demande donc à la personne contactée de clôturer le dossier en indiquant cette raison avancée, tout en précisant que je ne conteste pas cette décision. En revanche, ce que je dénonce avec force, c'est le manque de considération pour les victimes. Hier, le 22.05.2022, dans mes sinistres, mon dossier était résumé dans son historique par : aucun sinistre. On me propose même de l'effacer de mon espace personnel ! Peut-on encore parler de « Mutuelle » quand le mot « Société » retentit dans chaque délégation et que « Groupe Maif » s'affiche désormais de plus en plus haut ? Mais quelle évolution quand des mutualistes de longue date, se sentant abandonnés, osent parler de mépris ?

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Réponse de ajp_05
Réponse apportée le 25/05/2022

Avis fidèle à mon ressenti, dans lequel j'ai doublement souffert, à la fois physiquement mais aussi moralement, à cause de la non considération des interlocuteurs.

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