Avis déposé par JCB687 sur la mutuelle santé de Autre Assureur

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Avis publié le 05/04/2024 suite à une expérience le 05/04/2024

Avis modéré par Opinion Assurances

Nouvel Assureur : Mutuelle du commerce et divers (Nouvelle Calédonie) et CAFAT (Sécurité sociale de Nouvelle Calédonie) Dans cette petite région de France où nous avons des limitations, tant sur le plan du nombre de spécialistes que sur le plan de l’équipement, il est important de pouvoir disposer d’ un « Deuxième avis » éclairé afin d’éviter au maximum des Evasan (évacuations sanitaires vers l’Australie ou la Métropole) coûteuses pour la CAFAT, sans compter des traitements chers et parfois mal adaptés pour la mutuelle et la caisse. Pour exemple : Une interprétation scanner réalisée sur mon épouse ici sur Nouméa a révélé une tumeur pulmonaire inaccessible par fibroscopie. Diagnostic local : Biopsie pulmonaire sous scanner (extrêmement coûteuse et risquée). J’ai exigé un PET Scan (nous n’en avons pas ici) donc Evasan sur Sydney et miraculeusement aucune tumeur détectée…Diagnostic validé par « Deuxième avis » et histoire terminée pour un coût largement moindre qu’une biopsie avec des conséquences potentiellement désastreuses.Pour résumer, j’aurai dû consulter « Deuxième avis » juste après le diagnostic scanner et je suis persuadé qu’ils auraient préconisé le PET Scan avant toute action invasive. Heureusement que je travaille à la CAFAT mais les gens mal informés auraient suivi un diagnostic inexact et la CAFAT + la mutuelle auraient assumé des coûts énormes inutilement.

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