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Avis publié le 27/02/2024 suite à une expérience le 19/02/2024
Avis modéré par Opinion Assurances
Ne jamais souscrire à cette mutuelle. Même leur formule la plus chère ne remboursera pas vos frais. D'apparence, la mutuelle semble intéressante, il y a une appli avec un mode d'utilisation intuitif. Scannez, prenez en photo, envoyez.
En réalité, vous ne serez jamais remboursé. Leur tactique est de demander toujours plus de documents justificatifs, qui nécessitent a chaque fois un délai de réponse de 10 jours. Sauf qu'au bout de 30 jours, la demande est annulée. Déjà vous perdez au moins deux mois. Au téléphone, les correspondant.e.s sont en apparence poli.e.s et compréhensif.ve.s, ils vous disent qu'ils feront le nécessaire. Malheureusement, en réalité, ils ne feront jamais rien. J'ai eu 3 fois des employé.e.s très agréables qui me disent comprendre et me promettent d'accélérer la demande. En réalité, ça n'est jamais le cas, et sur l'application, vous verrez que votre demande n'avance pas plus. E la rigueur, vous auriez un chatbot que cela ne serait pas moins inhumain.
Ensuite, quand le paiement est enfin fait (février 2024 pour moi pour une opération en octobre 2023) ils ne vous remboursent pas la moitié en prétextant toutes sortes de clauses alors qu'ils vous affirment le contraire au téléphone, avant l'intervention. Même une boîte de médicaments de 2€ supposément prise en charge ne l'est finalement pas, c'est vous dire le niveau...
Passons ensuite à la réclamation. Vous n'aurez que des employés atteints de psittacisme aigu, incapables de vous dire autre chose que "j'entends", "je prends en compte votre demande", "je transfère votre demande", "je vous envoie un SMS pour faire une réclamation".. Je finis par connaître la carte d'éléments de langage qu'ils ont sous les yeux ???????
Ensuite, une fois que vous aurez fait la réclamation qu'ils sont incapables de faire en interne, bizarrement, ils ne répondent plus au téléphone. Sachez que votre numéro de téléphone est reconnu donc personne ne decrochera plus.
Entre ce que j'ai inutilement payé chaque mois et les frais non remboursés j'en suis déjà a une ardoise de plusieurs centaines d'euros. Je n'ose pas imaginer l'état de détresse des personnes qui ont engagé des milliers d'euros faisant confiance à leur promesses...
J'étais a la LMP avant, une petite mutuelle qui ne promettait pas grand chose, mais qui assurait toujours et m'a déjà remboursé le jour-même apres un simple coup de fil signalant une erreur de leur part. J'ai fait confiance à la mutuelle de mon employeur, on ne m'y reprendra plus.