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Avis publié le 03/04/2021 suite à une expérience le 03/04/2021
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Optique : remboursement MGEFI de monture et verres tarif B, facturés par opticien de proximité hors réseau Kalixia, dans les 2 jours après le flux Noemie de la CPAM. Parfait. Pas besoin d'envoyer des factures… le délai d'attente provient des 15 jours de la CPAM pour traiter ordonnances et facture papier. Tiers payant pas possible hors réseau Kalixia. Bémol : dans sud-ouest le réseau kalixia diminue : dans mon secteur, dentistes, audioprothésistes, ostéopathes sont désengagés au bout de 3 ans…Faire 60 km pour avoir des tarifs optique kalixia de même niveau voir plus que son commerce de proximité n'a pas d'intérêt. Encourager le commerce de proximité de qualité est primordial, avec les mêmes services que réseau Kalixia et plus écologique aussi…et pourtant on est pénalisé par de moindres remboursements. Faut s'interroger sur l'inégalité territoriale qui pénalise les adhérents de la Mgefi en milieux ruraux éloignés de grosses métropoles disposant de ce réseau KALIXIA. Pb d'équité, on ne devrait pas être pénalisé selon le lieu de domicile et proximité ou non du réseau. En cette période de covid !!
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alienor a commenté un avis sur Malakoff Humanis en Mutuelle santé
Commmentaire publié le 17/04/2022
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bonjour, bon courage, vous faites bien car cela va durer des mois, c'est une technique pour décourager les assurés en particulier nous les fonctionnaires. Par ailleurs avec les flux électroniques noemie, la plupart de leurs requêtes sont caduques, il suffit de lire les flux électroniques pour procéder au remboursement. Cela a déjà été rappelé par l'assurance maladie et s'impose à tous les organismes de santé.
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alienor a commenté un avis sur Malakoff Humanis en Assurance prévoyance
Commmentaire publié le 13/01/2022
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dans leur contrat habitation ou contrat séparé , la protection juridique doit exister et peut être mise en oeuvre pour obtenir gain de cause ou saisissez association de consommateur
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alienor a commenté un avis sur Malakoff Humanis en Assurance prévoyance
Commmentaire publié le 11/01/2022
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bonjour, concernant les contrats obsèques, l'assureur est dans l'obligation de transmettre chaque année un relevé d'information précisant le capital garanti, la revalorisation éventuelle ,le montant des cotisations..;et ceci en accord avec le code des assurances. saisissez le médiateur des assurances ou aussi la dgccrf.
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alienor a commenté un avis sur Pacifica en Assurance prévoyance
Commmentaire publié le 15/10/2021
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bonjour, vous devez contesté la décision, ceci est prévu dans les conditions générales et faire un dossier signé par un médecin hospitalier. d'expérience, le refus est systématique, et leur décision est illogique compte tenu du gir. même résilier les garanties sont acquises. J'ai obtenu satisfaction comme cela. le contrat est il dépendance totale ou partielle?
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alienor a commenté un avis sur Malakoff Humanis en Assurance prévoyance
Commmentaire publié le 03/09/2021
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Sachez que le Code des assurances impose très explicitement à l'assureur de vous verser le capital de l'assurance-vie dans un délai d'un mois maximum, à compter de la réception de l'ensemble des pièces justificatives demandées (article L. 132-23-1 al 2 du Code des assurances). saisissez le médiateur ou la DIRRECTE service publique
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alienor a commenté un avis sur Malakoff Humanis en Assurance prévoyance
Commmentaire publié le 21/06/2021
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bonjour, vous parlez d'assurance décès ou de contrat obsèques du groupe malakoff? un contrat obsèques verse un capital ou exécute les prestation funéraires. quel est le nom de ce contrat?
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alienor a commenté un avis sur Malakoff Humanis en Mutuelle santé
Commmentaire publié le 26/05/2021
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Bonjour, concernant le capital décès ou frais obsèques inclus dans garantie santé, vous devez voir le contrat d'origine avec les garanties. en effet, il existe dans les versions garantie santé malakoff option outre mer, turquoise..., souscrites dans les années 2000. Personnellement, malakoff m' a répondu par courrier négativement , j'ai du produire une copie du contrat santé avec la garantie incluse dans la garantie santé pour obtenir satisfaction. je vous invite à chercher le contrat papier de santé . Par contre il est exact, si paiement trimestriel, pas de remboursement des cotisations des mois concernés.
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alienor a commenté un avis sur MGEFI en Mutuelle santé
Commmentaire publié le 21/03/2021
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le principal avantage de la MGEFI est l'IPTS et option indemnuo pour les actifs sans équivalent même en comparaison avec la GMF. service de qualité et réactif. Pour moi , le délai a été automatique avec le service rh et le traitement. Concernant la dépendance, la création de la 5ième branche répond à l'insuffisance de ces contrats notamment leur application des garanties (refus systématique des le premier dossier...). la MGEFI offre de très bonnes garanties dans le cadre des offres Kalixia. Toutefois, on constate en province bassin industriel et agricole que beaucoup d'opticiens, dentistes ,audioprothésistes partent de ce réseau, dans mon cas il faut parcourir 50km pour avoir ce réseau :préfecture sous préfecture. j'ai consulté mon opticien rural: il pratique les mêmes tarifs que kalixia mutualité , et commerce local . je serai mois remboursé...la problématique actuellement est la reforme de la participation de l'employeur prévue dès 2024 à hauteur de 50% comme dans le privé. concerne t elle les retraités, tel est l'enjeu surtout pour la viabilité de la mgefi...
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alienor a commenté un avis sur Malakoff Humanis en Mutuelle santé
Commmentaire publié le 26/11/2020
3 échanges
bonjour je suis intéressé par votre analyse. L'option santé la plus forte est-elle Energie2 avec option renfort? j 'essaye de faire des comparaisons mais relativement grande opacité pour obtenir une grille des garanties chez les mutuelles dans faire un devis ou même pour certaines
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alienor a commenté un avis sur Direct Assurance en Assurance auto
Commmentaire publié le 26/11/2020
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je suis désolé de vous le dire mais lorsqu'un dysfonctionnement au moment d'une souscription apparait dés le début, il faut arrêter de persévérer pour souscrire et aller voir ailleurs.
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alienor a commenté un avis sur MAAF en Assurance auto
Commmentaire publié le 26/11/2020
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je suis désolé de vous le dire mais cela est commun aux assurances mutualistes: macif, matmut et autres et de tout temps. Leur date de contrat est fixée au 1er janvier et ainsi des sociétaires ne sont pas vigilant pour la date de résiliation. Cette date de 1er janvier figure sur le contrat au moment de l'encaissement. Il en est de même pour assurance prévoyance comprise d'office dans leur contrat ou adhésion à une assurance mutualiste d 'assistance juridique..;comme à la Matmut.
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