S

Avis déposé par Smatis arnaque sur la mutuelle santé de SMATIS

Note moyenne pondérée
1
Détail de la note
  • Niveau des prix
  • Satisfaction
logo SMATIS
Je rédige un avis sur l'assureur Tous les avis sur cet assureur

Avis publié le 23/08/2022 suite à une expérience le 11/07/2022

Avis modéré par Opinion Assurances

La qualité du service client est compétente et sérieuse mais.....seulement avant l'adhésion car après c'est le parcours du combattant pour se faire rembourser même avec une option haute, déjà 6 semaines que j'attends moins de 6€ !!!! Smatis me demande une FACTURE de mon médecin pour la partie mutuelle à rembourser car le décompte SS ne leur suffit pas !!! Incroyable mais vrai ; en fait ils m'ont précisé par téléphone que je dois avancer toutes les sommes de la partie mutuelle et ensuite me faire rembourser avec un délai moyen d'environ 7/8 semaines....en espérant donc pour ma part ne pas aller à l'hôpital ou avoir des soins trop onéreux. Les réponses à toutes nos questions étaient claires et précises avant l'adhésion donc, nous avons souscris en toute confiance mais maintenant nous attendons avec impatience l'année écoulée pour résilier en temps et heure et aller ailleurs même si cela nous coute environ 10% de plus nous y gagnerons en économie de stress et d'appels inutiles.

logo SMATIS
SMATIS a répondu à l'avis de Smatis arnaque
Réponse apportée le 29/08/2022

Bonjour, Merci d'avoir pris le temps de partager votre expérience. Pour une amélioration continue, nous attachons une importance toute particulière à l'avis de nos adhérents. Vous exposez une situation particulière, dans laquelle vous avez bénéficié du tiers payant partiel; la part prise en en charge par le régime obligatoire est versée directement au professionnel de santé. Pour permettre à SMATIS de vous régler la part mutuelle, un justificatif nous est nécessaire. Vous pouvez le déposer via votre espace client. Nos équipes restent disponibles. Très belle journée à vous.

S
Réponse de Smatis arnaque
Réponse apportée le 18/09/2022

Cette situation n'a rien de particulier puisque c'est la base même des fonctions d'une mutuelle : rembourser la part non prise en charge par la CPAM.......Vos réponses sont trompeuses et scandaleuses. J'ai déposé le décompte SS en ligne, il a fallu que je l'envoi chaque semaine avec un message pour que je sois remboursé après 6 semaines d'attente !!! C'est une honte.

D
Réponse de Dom
Réponse apportée le 10/12/2022

Je suis dans le même cas. Plus de six semaines que j'attends des remboursements. Les justificatifs de la CPAM ont été envoyé à la SMATIS le 3 novembre, le 10 décembre je n'ai encore reçu aucun remboursement. La publicité SMATIS parle de remboursement en 48 heures....

S
Réponse de Smatis arnaque
Réponse apportée le 20/12/2022

J'ai résilié le contrat au 31/12, ouf, je serais parti de chez eux dans 10 jours et j'attends encore des remboursements datant du 31 octobre (cette semaine j'en ai reçu un du 18/10 (soit 8 semaines pour moins de 10€), le décompte est envoyé directement par la CPAM (c'est bien indiqué sur mon compte Améli) depuis le 8/11 puis envoyé par moi en PDF à 2 reprises mais toujours rien, quelle perte de temps ! Il est important de savoir que l'on a le droit de résilier un contrat mutuelle au 31/12 même si celui ci a été pris en cours d'année, la 1ère année il n'est pas nécessaire d'attendre un an !

Je laisse mon commentaire

Votre commentaire

0/150 caractères minimum
Mon compte Opinion-Assurances

Les informations ci-dessous seront utilisées uniquement pour vous contacter ou pour vérifier la véracité de votre avis. Elles ne seront en aucun cas partagées à des tiers sauf en cas de réquisition judiciaire.