Avis déposé par Jean sur la mutuelle santé de Apicil

Note moyenne pondérée
5
Détail de la note
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Avis publié le 20/08/2025 suite à une expérience le 11/07/2025

Avis modéré par Opinion Assurances

EndoJe suis très déçu par ma mutuelle. J'ai dû subir un traitement d'endodontie, un soin nécessaire et prescrit par mon dentiste, mais j'ai découvert après coup qu'aucun remboursement n'était prévu. C'est incompréhensible pour un acte médical indispensable et onéreux. Je cotise depuis des années et je pensais être couvert correctement. Cette absence de prise en charge me laisse un goût amer et remet sérieusement en question la confiance que j'accorde à cette assurance santé.

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Apicil a répondu à l'avis de Jean
Réponse apportée le 26/08/2025

Bonjour Jean, Je comprends votre déception concernant l’absence de remboursement pour le traitement d’endodontie que vous avez récemment subi. Il s’agit en effet d’un soin important et prescrit médicalement. Cependant, après vérification, cet acte est classé comme hors nomenclature, ce qui signifie qu’il ne figure pas dans la liste des actes médicaux reconnus et remboursables par la Sécurité Sociale. En conséquence, notre contrat de complémentaire santé ne prévoit pas de prise en charge pour ce type de soin. Votre professionnel de santé aurait dû vous informer de la situation. A l'avenir, avant d'engager tous soins, je vous conseille de nous transmettre un devis afin de connaitre le montant de votre prise en charge. Bonne journée, Service client APICIL.

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