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Avis publié le 12/12/2022 suite à une expérience le 12/12/2022

Avis modéré par Opinion Assurances

J'ai eu un accident avec une intervention chirurgicale du genou. Naturellement je pensais que mon assurance d'accident de la vie courant allait faire le nécessaire (d'autant que la cotisation annuelle s'élève à 220 €). Et bien non. La MAIF me demande d'envoyer sans cesse des éléments allant jusqu'au compte rendu opératoire pour soit disant valider les éléments auprès du service médical. Comment un service médical a la compétence de valider un mode opératoire suite l'intervention d'un chirurgien. Normalement cette assurance doit prendre en compte toutes les dépenses qui ne sont prises en charge par la sécu et la mutuelle. Malgré les factures acquittées, les justificatifs à ne plus savoir à quoi cela sert, je n'ai aucun remboursement de la MAIF. Les dépassements d'honoraires ne sont toujours pas remboursés prétextant une surcharge de travail. Cette assurance qui revendique un fonctionnement éthique, humain a vraiment des pratiques inacceptables. Je vous déconseille fortement de contractualiser cette assurance avec la MAIF. Les interlocuteurs disent qu'ils ne sont pas responsables mais pourtant ils gèrent le dossier. Donc j'ai mis en demeure le directeur générale de la MAIF à Niort de procéder au remboursement selon les conditions du contrat. Après c'est la justice et la pub qui va avec. Dommage je suis extremement déçu. Je vais prendre un courtier pour trouver une assurance sérieuse qui ne fait pas que revendiquer la solidarité, l'humanisme mais qui le met en pratique.

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MAIF a répondu à l'avis de CE
Réponse apportée le 13/12/2022

Bonjour CE je suis Denis de l'équipe relation sociétaire MAIF Je viens de lire attentivement votre avis et je suis désolé pour votre accident. La déception ressentie concernant notre intervention et la gestion de votre dossier ne reflète pas la volonté que nous souhaitons pour nos sociétaires ayant souscrit une garantie corporelle. Aussi, nous avons à cœur d'accompagner chaque assuré subissant un accident en leur proposant un suivi de qualité et une indemnisation à la hauteur des garanties choisies. Cependant, votre témoignage ne semble pas refléter cette volonté. Nous espérons que par la suite que la gestion de votre dossier répondre à vos attentes dans l'intervalle nos équipes restent à votre écoute. Attentivement, Denis.

R
Réponse de RApinou68
Réponse apportée le 15/02/2026

tout à fait d'accord avec vous. Pour ma part je suis tombée en dormant de mon canapé sur le sol carrelé et me suis trouvée le lendemain en état de tétraplegie aux urgences. Je devais malheureusement faire un scanner des cervicales 2 jours plus tard pour verifier mon canal rachidien et pour mon malheur je l'ai dit au médecin urgentiste qui l'a mentionné dans son rapport. Alors que mes membres supérieurs étaient paralysés que j'ai été opéré en urgence par un très bon chirurgien qui a écrit que suite à la chute j'étais en état de tétraplégie la MAIF m'a refusée toute aide et indemnisation. Après l'opération j'ai été 2 mois à l'hôpital pour ma rééducation; A noter aussi je vie seule , personne pour m'aider à la sortie. BRAVO la Maif avec son esprit solidaire,oups pardon solitaire.

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MAIF a répondu à l'avis de CE
Réponse apportée le 16/02/2026

Bonjour Rapinou68, Nous regrettons vivement que votre expérience MAIF n’ait pas répondu à vos attentes et nous entendons parfaitement le sentiment de déception et de solitude que vous évoquez. Accompagner nos sociétaires avec bienveillance et une attention sincère fait pleinement partie de nos engagements, et votre retour nous interpelle. Afin de comprendre plus précisément votre situation et de vous apporter les réponses dont vous avez besoin, nous vous invitons à nous écrire en message privé. Nous serons à vos côtés pour faire le point et vous accompagner au mieux.

R
Réponse de RApinou68
Réponse apportée le 16/02/2026

bonjour, Je suis prête à m'expliquer avec vous. Je vous téléphonerai. Au départ la dame que j'avais au téléphone était fort conciliante. Il faut comprendre qu'au début c'est ma fille qui a fait les démarches. Je vous rappelle que j'étais paralysée des bras. Merci d'avoir réagi à mon commentaire.

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