Tous les avis négatifs mutuelle santé - Page 234

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a
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Avis publié le 28/07/2020 suite à une expérience le 11/07/2020

Tous des incapables la dedans,prise de tete garantie ,vous pouvez appeler tout les jours et tout les jours vous aurez une version différente...Ca fait peur!Pour ma part je me barre en courant,et sans me retourner ,je résilie

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m
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Avis publié le 27/07/2020 suite à une expérience le 11/07/2020

La pire mutuelle à qui vous pourriez faire confiance, aucune garantie, aucun service client, s'apparente à la vente mensuelle d'un abonnement dans le vent

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g
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Avis publié le 26/07/2020 suite à une expérience le 10/07/2020

Je suis adhérent depuis le 1er juillet 2020. Quand j'ai souscrit le contrat avec Santiane pour la complémentaire Linea 4 , Linea 4 devait s'occuper d'indiquer ses coordonnées à la CPAM pour la télétransmission et annuler ma précédente mutuelle de mon employeur. Cela n'a pas été fait, du coup les deux mutuelles se sont chevauchée et la télétransmission de soins effectués et payés par moi n'a pas pu être faite. J'ai rectifié ce chevauchement pour ne plus avoir que Linea 4 qui apparaisse au niveau de la CPAM. Comme la télétransmission n'a pu se faire, j'ai envoyé par mail le 12 juillet le décompte de la CPAM pour être remboursé de la part complémentaire. Le 20 juillet n'ayant toujours pas de réponse, je renvoie un mail, les 2 mails sont bien parvenus à destination. Le 24 juillet, après plusieurs appels téléphoniques qui ne fonctionnent pas, j'arrive enfin à avoir une correspondante, surement d'une plateforme en Asie vu l'accent de la personne. Cette dame, fort sympathique, a beaucoup de mal à comprendre ma demande, elle me certifie que j'ai déjà été remboursé, alors qu'elle me parle du remboursement des soins par la CPAM, puis que le professionnel de santé a été directement remboursé alors que c'est moi qui ai fait l'avance des frais, visiblement elle ne sait pas lire un décompte de la CPAM. Devant tant d'incompétence, et après m'être mis en colère, elle me dit qu'elle va se renseigner et me rappellera. Elle me rappelle plus tard et me dit que j'allais être rapidement remboursé des soins. Peu après, je reçois un mail me disant que le soir même j'allais être remboursé. Les surprises ne sont pas terminées, mon médecin spécialiste est conventionné secteur 2 et il a signé avec la CPAM l'option OPTAM. Mon contrat Linea 4 stipule que les consultations médicales pour les dépassements d'honoraire avec un médecin ayant l'option OPTAM sont remboursés à 125% du tarif CPAM, quand je regarde mon décompte, je n'ai été remboursé qu'à 100% du tarif CPAM et non125%, pourquoi? Je regrette beaucoup d'avoir fait confiance à un beau parleur de commercial qui m' fait prendre cette complémentaire santé, pour un 1er remboursement, que des problème... Je pense que je vais très rapidement laisser cette mutuelle qui ne répond pas aux mails envoyés, fait appel a une plateforme téléphonique à l'étranger avec un personnel sympathique mais incompétent. J'attends la réponse à cet avis.

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