Tous les avis négatifs mutuelle santé - Page 13

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avis mutuelle santé

Découvrez tous les avis et toutes les notes pour la mutuelle santé

Avis contrôlés conformes

P
Avis publié le 12/05/2024 suite à une expérience le 14/12/2023

À éviter de tout prix!!! Impossible d'avoir un conseiller au bout du fil! Quand celui-ci répond au bout d'une heure, il n'a aucune solution à me proposer. Mon dossier est toujours bloqué à ce jour!!! Je suis très mécontent !

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L
Avis publié le 12/05/2024 suite à une expérience le 12/06/2023

Des amateurs, des délais de traitement à rallonge, des réponses écrites hors sujet et truffées de fautes, contradiction entre services, même s'il ne restait que cette mutuelle sur le marché je n'en voudrais pas.

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E
Avis publié le 11/05/2024 suite à une expérience le 11/05/2024

Grosse blague cette mutuelle. GROSSE BLAGUE. FUYEZ. Je sais même pas par où commencer : le fait qu'on continuait à me prélever sur les les deux comptes quand j'ai changé de banque (et ça pendant 6 mois et j'appelais toutes les semaines), pour me faire rembourser des soins dentaires il faut attendre 6 mois aussi ( ils me doivent 800€ ) car ils inventent des trucs dont ils ont besoin alors que tout est écrit déjà sur la facture (RPPS, somme etc), impossible de les joindre sur l'appli ils ne répondent JAMAIS, par mail une fois sur 5 et a côté de la plaque, appeler est impossible on se fait rembarrer car faut faire sur appli...et aujourd'hui j'arrive même pas a me connecter sur l'appli on rejette mes identifiants alors que je les connais PAR COEUR. Prendre RDV en agence on se fait rembarrer car faut faire sur l'appli. Je suis dégoutée énervée je me résilier mon contrat mais je peux même pas !!!! Car incontactables depuis 2 mois !!! Et en plus ils me doivent des sous

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M
Avis publié le 11/05/2024 suite à une expérience le 11/09/2023

Le zéro absolus, ne rembourse rien au dessus de 30 euros argumente pour ne pas rembourser perdent les documents ou nous annonce non reçu même au bout de 5 transmissions. Pas malheureux de pouvoir résilier grâce à l assurance obligatoire d entreprise de mon épouse nous attendions cela avec impatience dès les virer. Je conseille a tous d éviter cette pseudo mutuelle santé

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A
Avis publié le 10/05/2024 suite à une expérience le 10/05/2024

Gan assurance santé : ne répond pas au téléphone, 18 appels ce matin, personne ne répond. Inadmissible. Et on ne vous met pas en attente, mais on coupe l'appel.

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k
Avis publié le 10/05/2024 suite à une expérience le 10/05/2024

Impossible de contacter un conseiller. Nous sommes ignorés depuis un mois pour un remboursement. Notre courtier n'arrive pas a avoir de réponse de leur part non plus. Cela leur a pris plus d'un mois pour répondre à un e-mail. Je ne recommande pas.

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P
Avis publié le 08/05/2024 suite à une expérience le 09/04/2024

Mutuelle d’entreprise de mon mari, nous n’en sommes absolument pas satisfait. La télétransmission a été très longue à se mettre en place. On me disait que cela venait de la sécu alors que non. Ensuite c’est les remboursements non fait. 10/04 : 26.50€ 16/04 : 43.96€ Étant en fin de grossesse je suis bien heureuse de n’être chez eux que depuis mars. Vu le nombre d’examens que j’ai dû réaliser avant. Pour contacter un conseiller prends un délais de 45-60min simplement pour avoir quelqu’un au téléphone. De plus, les demandes envoyées sur l’application ne sont pas traitées. J’ai eu un rdv médical entièrement pris en charge par la sécu. Il y a une semaine. Alors là ils ont le culot de m’envoyer un décompte de remboursement de 0€ mais pour le reste ils font les morts et ne rendent rien ! Je vois que beaucoup de personnes se réunissent pour un cash investigation. Cette mutuelle devrait des millions à ses adhérents qu’elle ne rembourse pas. Je pense bien me joindre à eux.

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P
Avis publié le 07/05/2024 suite à une expérience le 21/04/2024

Beaucoup de problème pour résilier un contrat. Lettres avec AR qui se perdent ou qui ne conviennent pas malgré l'autorisation de courtage. Changement d'adresse sans avertir les clients, nombreux dysfonctionnements administratifs. Je déconseille fortement cette mutuelle. j'ai bloqué le prélèvement mensuel suite résiliation au 7 mai 2023 . J'attends la facture pour les 7 jours de Mai . Mutuelle à FUIR !!!!!!

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F
Avis publié le 07/05/2024 suite à une expérience le 21/04/2024

Mutuelle obligatoire via l'employeur. Payé plus de 200€ par mois pour le salarié + l'option famille. Expérience désastreuse avec cette Mutuelle. Pour faire simple, ils ne rembourses quasiment rien s'il n'y a pas une part CPAM. Après 5 relances refus de rembourses un total de 250€ pour des dépassement d'honoraire sur des séances de kiné d'une année complète. Alors qu'ils on perçu plus de 2400€ de cotisation sur cette même année. Assurance au service de ses bénéfices et pas du tout de ses assurés.

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N
Avis publié le 07/05/2024 suite à une expérience le 07/05/2024

Bonjour, Je vous faire part de faits déplorables dont j'ai été victime de la part du service client de Cegema. Pour résumer, le jeudi 25 avril 2024 j'ai envoyé au service client de Cegema une facture acquittée relative à mon semestre d'orthodontie ainsi qu'une demande de devis. Le service client de Cegema m'a envoyé le 3 mai 2024 une réponse à ma demande de devis. Dans cette réponse il est indiqué que je bénéficierai d'un remboursement de 400€/semestre ainsi que 250€ du forfait dentaire annuel nom remboursé par la Sécurité sociale. Or, le 6 mai 2024 j'ai reçu une réponse de la part du service client de Cegema m'indiquant que j'aurai un remboursement de 300€ par rapport à mon semestre d'orthodontie. Le service client de Cegema est contradictoire car dans le devis envoyé le 3 mai 2024 il est clairement indiqué que j'aurai un remboursement de 400 euros par semestre + 250€ annuels, alors que dans le courriel de réponse à ma demande de remboursement il est indiqué que Cegema ne me remboursera que 300 euros par rapport à mon semestre d'orthodontie. Où sont passés les 250€ pour les frais dentaires non remboursés par la sécurité sociale ? De plus, dans un premier échange téléphonique, un conseiller me confirme que j'aurai 400€ semestre + 250euros et qu'en conséquence un remboursement sera effectué. Une conseillère m'indique le 7 mai 2024 aux alentours de 16h que je n'aurai qu'un remboursement de 300 euros et que je ne pourrai pas bénéficier des 250 euros annuels car ils sont versés lors de chaque année du contrat d'assurance. Or, conformément à mon option confort + j'ai le droit à ce jour à un remboursement de: 400€/semestre car je suis dans la troisième année civile d'assurance. Dans le contrat il est indiqué "400€/semestre lors de chaque année d'assurance" et en aucun cas "lors de chaque année du contrat". Dès lors que j'ai adhéré le 30/04/2022 je considère que je suis actuellement dans la troisième d'assurance. Un remboursement de 400 euros m'est donc dû. 250€ au titre des frais annuels dentaires non remboursés par la sécurité sociale car il ne s'agit pas de prendre en compte la date d'anniversaire du contrat d'assurance et vérifier ensuite si un remboursement de 250€ a déjà été effectué mais d'effectuer un remboursement de 250 euros lors de chaque année civile. Considérant que mon dernier remboursement de 250 euros date de l'année 2023 j'estime que vous devez me rembourser les 250 euros au titre de l'année 2024. Dans mon contrat d'assurance confort + il est indiqué que je bénéficie d'un "remboursement de 250€ à l'année". Aucune mention ne fait référence à l'année de la conclusion du contrat. Changez donc vos conclusions ! Une honte !

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c
Avis publié le 07/05/2024 suite à une expérience le 16/03/2024

Il s'agit de ma mutuelle d'entreprise. Toujours une raison pour ne pas rembourser mes soins optique de Mars 2024 : absence soit disant de la facture alors que la télétransmission a été effectué. Une fois que tout est envoyé et validé par une conseillère en ligne, on m'écrit sous prétexte d'un contrôle , afin de me demander des documents qui ont fait halluciner l'opticien que j'ai sollicité pour les lunettes (décompte des soins d'optique + celui de l'ophtalmologiste). L'ordonnance montre clairement un changement de correction... Ils cherchent clairement à éviter les remboursement. Un autre opticien pour les lentilles m'a refusé cette mutuelle (j'ai dû avancer les frais) car il m'a expliqué avoir dû faire une tonne de paperasse pour obtenir son règlement. Malakoff se cache sous fait que ce soit sur le contrat mais être indiqué dans le contrat ne signifie pas que cela est abusif.

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D
Avis publié le 07/05/2024 suite à une expérience le 07/05/2024

Des remboursements de novembre et décembre 2023 toujours pas remboursés après maintes relances sur mon espace et 4 appels téléphoniques toujours rien. Se sont des incapables. Au téléphone ils ne savent même pas quoi répondre

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L
Avis publié le 06/05/2024 suite à une expérience le 21/04/2024

À FUIR ! Très insatisfaite ! À fuir ! Même après radiation je suis prélevée de presque 30€ pour 2 jours. Un peu cher non... Très mécontente j'ai été assurée chez eux moins d'un mois en tout et la facture est lourde près de 100€ sans avoir bénéficié de remboursements. Perte sèche ça fait mal ! À FUIR! À FUIR ! ÀFUIR!

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G
Avis publié le 06/05/2024 suite à une expérience le 06/05/2024

Très mécontente. C'est une honte, ils sélectionnent les remboursements qu'ils effectuent et ne les traitent pas du tout dans l'ordre des demandes mais plutôt en fonction des montants. Mon mari s'est fait opéré du dos le 10/01 et nous sommes début mai et ils nous ont toujours pas remboursés les frais d'hospitalisation d'un montant de 2300€. Compliqué de les avoir au tel, ne répondent pas aux demandes par mail et lorsqu'on les a au tel, sont juste capable de dire que c'est en cours de traitement, il faut patienter!! Les prélèvements par contre sont bien effectués sans patienter!

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I
Avis publié le 06/05/2024 suite à une expérience le 06/05/2024

Swisslife très loin de l'image d'assurance mutuelle « Prestige » que j'avais. 4 mois pour traiter une indemnisation suite à mon accouchement, des dizaines d'appels téléphoniques m'indiquant que tout vas bien pour finalement refuser et annuler mon contrat pour une raison qu'ils connaissaient depuis le départ. Une première indemnisation avait meme été faite et une autre devait suivre. Aucune personne n'a été compétente et était capable de me renseigner. Des informations différentes à chaque appel… simplement à fuir.

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P
Avis publié le 06/05/2024 suite à une expérience le 06/05/2024

Gros problème de remboursement des soins qui nécessite un traitement manuel ,soins dentaire pour moi particulièrement.Un remboursement incomplet sur des prothèses 100% santé et en remboursement non pris en compte alors que le dossier est considéré comme terminé , malgré deux relances sur l'application et deux communications téléphoniques de prêt de 30 minutes à mes frais bien sur ni change rien ,plus aucune nouvelles depuis janvier février.j'ai du appeler un vingtaine de fois afin de les joindre deux fois. Adhérent retraité depuis janvier 2020 et adhérent pendant une vingtaine d'années de 1985 à 2007-2008 cette mutuelle était parfaite mais depuis janvier c'est une catastrophe.

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C
Avis publié le 05/05/2024 suite à une expérience le 23/01/2024

C'était une très bonne mutuelle qui s'appelait MCME (Mutuelle Chirugicale et Médicale de l'eure mais depuis qu'elle a été rachetée par Harmonie mutuelle, entité qui s'est crée par une succession de rachats de mutuelles regionales visant à supprimer la concurrence pour devenir un oligopole pour ne pas dire un monopole des mutuelles. Harmonie a rejoint le groupe VYV qui chapote un grand nombre de mutuelles importantes comme Harmonie Mutuelle, MGEN, MMG, MNT, SMACL Assurances, VYV3, Groupe Arcade-VYV. (financement de logements sociaux::) Alors ne soyez pas étonnés que leur tarifs augmentent de façon exponentielle avec des prestations de remboursement qui baissent sans que l'on vous en informe par ailleurs!!?? Cette mutuelle en a que le nom mais certainement pas l'envergure dont le seul maitre mot est la rentabilité sur le dos des malades!! Faites vos comptes comme moi, et vous pourrez constater que vous ne rentréz pas dans vos frais avec ces mutuelles!! En effet, vos cotisations de mutuelles sont bien supérieures à ce que vous auriez dépensé en maladie sans mutuelle en prenant en compte le remboursement de la securité sociale!! j'ai compté avec une moyenne de 1100 € de cotisation par an sur 50 ans, vous leur laissez 55 000 euros et en plus, vous devez trop souvent mettre de votre poche pour couvrir les dépassements d'honoraires ou les examens médicaux. Conclusion, mettez cet l'argent de côté, faites le fructifier et le moboliser en cas de besoins médicaux. Ces organismes ne couvrent pas les risques de maladie car plus vous vieillissez plus il vous ponctionne, au point j'en était arrivé à 1700 EUROS pour 1 personne; Ce sont des organismes financiers qui se gavent et qui se regroupent pour devenir de veritables holding financiers qui se sont diversifiés dans l'épargne, le logement dit "social" et j'en passe... FUYEZ surtout cette mutuelle AUCUNEMENT ALTRUISTE.....

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d
Avis publié le 05/05/2024 suite à une expérience le 05/05/2024

Cela a été un vrai parcours du combattant pour me faire rembourser. Vous envoyez une facture avec deux implants on vous en remboursera un, jusqu'à ce que vous fassiez une ou des dizaines de réclamations pour espérer vous faire rembourser correctement. Vous aurez à faire à des conseillers qui vous indiquerons avec determination que vous n'avez pas le droit à tel ou tel remboursement ou que vous avez épuisé votre forfait sur l'année alors qu'il n'en est rien, donc si vous n'avez pas envie de passer des heures et des heures à faire des réclamations lors de moments difficile de votre vie, je vous déconseille cette mutuelle.

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A
Avis publié le 04/05/2024 suite à une expérience le 04/05/2024

Je viens de souscrire aujourd'hui a cette offre de mutuelle je n'ai donc pas encore d'avis favorable ou défavorable sur cette offre. J'attends un remboursement rapide de mes frais de santé.

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L
Avis publié le 04/05/2024 suite à une expérience le 04/05/2024

Après de multiples appels au sujet d'un problème de prise en charge tiers payant pour des médicaments en pharmacie, aucune solution n'a été trouvée. Apicil a prétexté un problème de mise à jour dans un premier temps pour échapper à ses responsabilités. Pire encore au bout d'un mois et avec ma pharmacie qui attend toujours le paiement de 3 factures, je me fais hurler dessus par deux conseillères virulantes car je signale le problème. Dans un second temps, on me parle d'un problème informatique. Je ne recommande absolument pas. Apparemment, le patient n'est pas roi et n'a pas le droit de signaler un dysfonctionnement. Nous payons une cotisation et Apicil nous vole notre droit au tiers payant. Fuyez pauvres fous et ne vous faites pas avoir comme moi!

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B
Avis publié le 04/05/2024 suite à une expérience le 15/01/2024

A fuir ! On ne peut jamais les joindre ! Face à un conseiller ce dernier ne fait que transmettre vos réclamations par mail ! Puis vous rentrez chez vous et vous attendez les réponses qui ne viennent jamais !En fait , vous êtes face à une machine bureaucratique bien huilée qui ne tient pas compte de vos réclamations sur des remboursements ! Donc j ai pris la décision avec ma famille d’ aller voir ailleurs !

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V
Avis publié le 03/05/2024 suite à une expérience le 03/05/2024

Complètement mais alors complètement injoignable au téléphone. Je ne vois pas de mail non plus alors que je suis client et que je possède l application qui vient d être refaite. Au passage les longues minutes d attentes téléphoniques sont payantes.

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M
Avis publié le 03/05/2024 suite à une expérience le 21/04/2024

Très déçue par leur service. L'attente pour être remboursé est très longue. Ils ne méritent même pas 1 étoile, j aurai rien mis si c'était possible Par contre quand il s'agit de la cotisation, là, aucun problème. Le montant est directement prélevé du salaire. Relances faites par mails ou appels téléphoniques, la conseillère est désolée pour le retard. Je ne vous demande pas d être désolée, je vous demande juste de faire votre boulot correctement. Sinon toujours en attente du remboursement depuis avril.

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G
Avis publié le 03/05/2024 suite à une expérience le 03/05/2024

Tout va bien pour les remboursement, mais dès qu'il y a une demande spécifique c'est une catastrophe. Pour changer mes coordonnées bancaires il a fallu 3 mois et c'est seulement parce que je n'ai pas arrêté de téléphoner et envoyer les mails. Maintenant j'ai résilié le contrat et ce sera pris en compte 2 mois après la résiliation, si tout va bien. Ils sont en retard pour tout et ils le disent sans honte et sans explication pourquoi. Pour les avoir au téléphone il faut attendre parfois 1 heure. On n'a pas de conseiller attitré. Je déconseille vivement cette Mutuelle, chère en plus.

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p
Avis publié le 02/05/2024 suite à une expérience le 18/01/2024

Malgré la résiliation de mon contrat santé suite à un changement d'employeur, Allianz a continué à me prélever la cotisation mensuelle des options et ce malgré plusieurs courriers dont 1 recommandé leur expliquant la situation. Ayant fait opposition pour éviter d'autre prélèvement, Allianz a lancé une entreprise de recouvrement pour obtenir le montant de ces cotisations. Allianz n'a par ailleurs jamais pris le temps de répondre à nos nombreux courriers. Le service encaissement semble complètement indépendant du service gérant les contrats.

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O
Avis publié le 02/05/2024 suite à une expérience le 02/05/2024

Mutuelle à fuir. J’ai un contrat mutuelle Macif depuis 2016 qui ne rembourse presque rien. Avant une hospitalisation j’ai envoyé à l’étude mes devis chirurgie et anesthésie pour une prise en charge des dépassements d’honoraires d’une valeur de 1400 euros. Je reçois la réponse aujourd’hui, seulement 10% sera remboursé. Aucun intérêt d’avoir payé toutes ces années pour bénéficier d’une misère. Et dire que j’ai aussi chez eux mes assurances voiture et habitation. Bref la Macif fait du profit comme les autres

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A
Avis publié le 02/05/2024 suite à une expérience le 02/05/2024

Klesia est une mutuelle a fuir, ils sont incapable de faire un remboursement, suivant la personne qui nous répond, nous n'avons jamais les mêmes réponses et il faut attendre des mois pour se faire rembourser. J'attend mon dernier remboursement et je part de chez eux.

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M
Avis publié le 02/05/2024 suite à une expérience le 15/03/2024

J'ai envoyé une demande de remboursement il y a 1 mois et demi. Pas de de nouvelles. Impossible de les joindre au téléphone : un répondeur vous informe qu'ils ont du retard dans les remboursements.... Via la messagerie pas de réponse non plus. Je viens de les avoir au téléphone et une conseillère m’indique qu'elle ne peut pas me dire quand je serai remboursée . Elle est soi-disant navrée mais contact impersonnel et fonctionnaire. En revanche pour prélever la cotisation;mensuelle de 217 € pas de problème. Très insatisfaite du manque de relationnel et de prise en compte des demandes des adhérents de cette mutuelle

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F
Avis publié le 02/05/2024 suite à une expérience le 13/04/2024

Cette mutuelle m 'est imposée par mon employeur, je ne la choisirai pas si j avais le choix !délais de remboursement trop longs surtout quand il s'agit d' un tiers payant(montant SS directement réglé au professionnel)et toujours en attente de remboursement frais orthodontie faire attention d'ailleurs aux loupés de ces tiers payants avec cette mutuelle

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M
Avis publié le 02/05/2024 suite à une expérience le 02/05/2024

En date du 12/04/2024, j'envoie un devis dentaire de 4 pages; Les pages 1 & 2 comportent des honoraires libres et page 3 & 4 avec des honoraires 100% santé car désormais un dentiste est dans l'obligation d'établir les 2 formules. En date du 02/05/2024, je reçois un message de IRP AUTO, soit 3 semaines de délai pour obtenir une réponse !.... Et je reçois quoi ?....Le devis concernant SEULEMENT le 100% santé !... Qui explique bien le B A B d'un 100% santé. Pour résumer, je ne suis toujours pas plus avancée car après 3 semaines d'attente, je ne connais toujours pas mon restant à charge sur le devis honoraires libres !.... Je vais donc devoir recommencer et sans doute encore attendre un délai de plusieurs semaines avant d'obtenir la bonne réponse !....

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D
Avis publié le 01/05/2024 suite à une expérience le 14/04/2024

Je suis professionnel, une mutuelle santé familiale a 740,17€ par trimestre en 2024 et 2340€ par trimestre en 2024 !!!(?) me demande si Generali est dans la légalitéde faire ça. .. une hausse de 316% entre 2023 et 2024 !! Après plusieurs déconvenues en 2023 , je resilie mon contrat ce jour , avec le goût amer d'une injustice .

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Z
Avis publié le 01/05/2024 suite à une expérience le 11/03/2024

Différence entre les écrits et le tableau des remboursements Quant ils disent par exemple 120%du BRSS c'est moins remboursement de la caisse Pour les soins podologiques il y a une franchise d'un an d'assurance avant le remboursement vivement les 1 an pour partir

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C
Avis publié le 30/04/2024 suite à une expérience le 21/02/2024

Mutuelle obligatoire mais aucun remboursement depuis février 2024 . Le problème c'est que Irp me doit plus de 450€ et ça commence à peser dans mon budget. La personne que j'ai eu au téléphone m'a dit ça va être traité, il faut patienter. Franchement ras le bol ,car en attendant les cotisations sont payés tous les mois. Mutuelle à fuir.

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D
Avis publié le 30/04/2024 suite à une expérience le 11/04/2024

Mutuelle non recommandable. Traine à rembourser. Plusieurs mois d'attente. Aucun suivi de dossier. Je résilie mon contrat. Dommage car elle gérait les expats.

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M
Avis publié le 30/04/2024 suite à une expérience le 09/04/2024

Je vous conseille d’éviter c’est vraiment nul cette mutuelle. Pas de télétransmission (ils vous fatiguent pour le remboursement) Ils refusent le remboursement des actes médicaux indispensables et chère (car c’est pas remboursable par la secu) déjà si la secu me rembourse j’aurai pas besoin de mutuelle. Service client très très nul Bref éviter a tout prix

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o
Avis publié le 30/04/2024 suite à une expérience le 09/12/2023

Bonjour, je ne pas content du tout de ma mutuelle IRP Auto , j'ai subis une intervention chirurgicale le 27 décembre 2023 ,à cet époque plus moyen de joindre le site que se soit par tel ou mail , la CPAM à remboursé sa part en temps et en heure ,nous sommes le 30 avril et je n'ai toujours pas été remboursé , j'ai dû faire l'avance des frais par moi même ce qui m'a mis en très mauvaise posture au niveau de la banque...A chaque que j'appelle (appel payant) on me réponds que le remboursement est en cours mais je ne vois toujours rien venir...La réponse des opérateurs est : je vais voir ce que je peut faire à mon niveau ,je ne sais plus quoi faire...

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L
Avis publié le 29/04/2024 suite à une expérience le 17/04/2024

Suite à mon premier commentaire, une personne de chez Mercer m'a contacté mais ensuite il ne se passe absolument rien, le néant. Assurance à fuir! 6 documents non traités depuis Octobre 2033, aucune réponse aux emails. C'est tout simplement honteux!

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f
Avis publié le 29/04/2024 suite à une expérience le 13/04/2024

Communication terrible, répondeur qui peut rendre fou, gros problèmes de synchronisation/communication des informations entre les différents services. Si vous avez le temps de passer 20 minutes au téléphone à chaque demande de remboursement ou de modification dans votre contrat, cet assureur est fait pour vous.

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J
Avis publié le 29/04/2024 suite à une expérience le 10/04/2024

Je me suis retrouvée sans emploi, j’ai donc demandé à la complémentaire de mon mari de me couvrir aussi. 3 semaines après toujours aucune nouvelle aucune complémentaire active pour moi. Je me retourne avec des soucis de santé à devoir tout régler et surtout aucune réponse des interlocuteurs uneo. Je vous déconseille cette mutuelle.

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c
Avis publié le 29/04/2024 suite à une expérience le 09/01/2024

A FUIR ! je suis resté 1 an les remboursement sont minim malgré un tarif élevé et je vien de souscrir ailleur et il refusait de me rembourser des frais orthodontie malgres les mois ou j etais chez eu et payait mes cotisations... bref si vous pouvez éviter faite le...

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