Tous les avis mutuelle santé à 3 étoiles - Page 36

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avis mutuelle santé

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Avis contrôlés conformes

S
Avis publié le 22/01/2021 suite à une expérience le 14/01/2021

Adhérente depuis le 01/08/2020, j'ai été séduite par leur tarif après avoir étudié plusieurs propositions de mutuelle. Je regrette ! Augmentation des tarifs sans un courrier explicatif du pourquoi...10 % de plus. Si tout s'est bien passé au début : l'ouverture du compte sur internet, carte tiers payant reçue rapidement, et quelques remboursements rapides de complément médecin généraliste (fait automatiquement par mon médecin), je suis beaucoup moins "heureuse" depuis novembre. Changement de coordonnés, envoi de devis dentaire (ca se gâte), relancé plusieurs fois, sans succès, aucune réponse de leur part. IDEM pour leur COURTIER... aujourd'hui réclamation à Nice. Je vais continuer à relancer même si ca doit durer, je ne lâcherai pas, même après résiliation. Merci pour la nouvelle loi qui nous permet de changer de mutuelle...Des le 1er aout prochain, je résilie, bloque les prélèvements bancaires et vais trouver une mutuelle uniquement pour les soins hospitaliers, pour le reste, je payerais de ma poche en mettant de coté. Les mutuelles ne sont plus ce qu'elles étaient. Cet avis n'est pas suspect.. 62 ans, et marre que l'on me prenne pour une andouille. !

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C
Avis publié le 21/01/2021 suite à une expérience le 18/01/2021

Les conseillers clientèle sont très efficaces mais les Remboursements sont dérisoires sur l’optique et le dentaire, notamment pour les enfants malgré une demande de prise en charge optimale.

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J
Avis publié le 21/01/2021 suite à une expérience le 15/01/2021

Bonjour, Je viens de quitter cette mutuelle après plusieurs mauvaises expériences. Elle ne rembourse pas sous prétexte de ne pas recevoir les décomptes de l'assurance maladie (pourtant bien transmis par l'AM après les avoirs contactés). Il faut absolument transmettre les documents en ligne (site qui ne fonctionne pas une semaine sur deux). Elle demande des documents abusifs comme une photo de soi portant ses nouvelles lunettes, horodatée, et une photo montrant la monture et la taille des verres....à quoi sert donc les factures et les ordonnances ? Des attentes de remboursements s'étalant sur plusieurs mois et nécessitant une dizaine d'appels. Les demandes de justificatifs sont si étranges que j'ai contacté une association de consommateur qui a ouvert un dossier pour demandes abusives, illégales et intrusives dans la vie privée. En conclusion, cette mutuelle est chère par rapport à d'autre et le service est de piètre qualité, d'autant plus pour une personne âgée.

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M
Avis publié le 19/01/2021 suite à une expérience le 12/01/2021

Assuré depuis 1967, les augmentations subies jusqu'à présent me semblaient logiques mais 22% d'augmentation au 1r Janvier, d'un seul coup, sans aucune autre explication que "déficit important" c'est choquant;

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j
Avis publié le 18/01/2021 suite à une expérience le 12/01/2021

Réponse rapide et précise a la question posée. Employée courtoise et compétente. Tarif cher en rapport aux protections proposées en comparaison aux mutuelles dans le privée.

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j
Avis publié le 18/01/2021 suite à une expérience le 12/01/2021

service téléphonique toujours courtois et efficace .,mais depuis l'association à santéclair les choses se sont un peu détériorées , à mon sens.tout était beaucoup plus simple lorsque vous étiez les seuls intervenants .

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j
Avis publié le 18/01/2021 suite à une expérience le 11/01/2021

Pour avoir droit à minoration suite aux changements au 01.01.2021 la Mutuelle Générale devrait se baser sur le revenu imposable non sur le revenu brut global avec les plafonds actuels car beaucoup de personnes de plus de 60 ans aux revenus très modestes sont exclus de cette disposition. J'espère que cela sera discuté aux prochaines assemblées. Merci

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N
Avis publié le 18/01/2021 suite à une expérience le 09/01/2021

Bonjour, adhérente MGEN depuis 43 ans, j'ai une prescription de semelles orthopédiques. Je suis retraitée formule "référence". Sur leur site, sous cette rubrique, je lis que mes semelles (120€) seront remboursées à 60% par la Sécurité sociale et à 40% par la MGEN. Je suppose donc qu'elles ne vont - heureusement! - rien me coûter. Par prudence, avant de commander ces semelles au cabinet de podologie, j'envoie le devis à la MGEN (totalement injoignable par téléphone au 3676 le numéro national; j'ai essayé près de 20 fois, à toute heure, pendant 2 jours) par mail. Je reçois la réponse le lendemain: au moyen de savants calculs, la MGEN me répond: "prise en charge SS + MGEN 230%, soit 33,19€/semelle", donc un peu plus de 66€ au total!On est loin des 100% !! Donc pas de semelles pour moi! (petite retraite incomplète) Je n'ai pas pu non plus faire changer mes verres de lunettes l'an dernier, bien que ma vue ait changé! J'aurais eu plus de 150€ de reste à charge. Ni avoir une chambre individuelle (20€) remboursée pour une hospitalisation en ambulatoire il y a 4 ans! Alors que tout le contraire est promis sur leurs publicités et leurs parutions! Merci, la MGEN...!

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K
Avis publié le 17/01/2021 suite à une expérience le 17/01/2021

Il s'agit d'une mutuelle d'entreprise obligatoire dans mon cas. Et ce qui m'agace le plus, c'est l'impossibilité de transmettre les demandes de remboursements en ligne (quelque soit le navigateur) depuis plusieurs mois.. Et le bug n'est toujours pas corrigé sur le site de Malakoff Humanis ! C'est même un comble vu que l'intérêt de souscrire une mutuelle, c'est justement le remboursement des frais de santé ! Impossible de télécharger l'appli service client sur mon smartphone (j'ai un modèle trop récent apparemment ??). Bref, je dois systématiquement faire une réclamation pour adresser mes factures et le délai de réponse est très long (de l'ordre de 3 semaines).

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B
Avis publié le 17/01/2021 suite à une expérience le 14/01/2021

April n’a aucune considération pour ses clients en mutuelle santé... Nous leur avons fait une demande d’assurance de prêt, à 50 / 50 % avec mon Epouse et.... ils m’ont refusé parce que j’ai fait un infarctus il y a 12 ans !! Même pas proposé de mettre l’assurance à 100 % sur mon Epouse. Ils ont mis 1 semaine pour refuser sans motif et j'ai du attendre 1 semaine de plus pour avoir un courrier de leur médecin conseil, exposant les motifs de leur refus. Et la convention aeras ?, ils ne semblent pas connaître. Pas très commercial tout cela, résultat : nous allons changer de mutuelle.

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N
Avis publié le 17/01/2021 suite à une expérience le 11/01/2021

Inscrite depuis 3ans. Jusque là ça allait. Il y a un mois j'ai envoyé un devis pour frais anesthésiste, j'ai eu du mal à avoir la réponse. Et là, l'opticien essaie de les avoir pour savoir a combien j'ai le droit de remboursement : impossible d'avoir la réponse. Je réfléchis à partir ailleurs..

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d
Avis publié le 16/01/2021 suite à une expérience le 10/01/2021

mutuelle de mon entreprise très compétitif. Mais gros problème au niveau site impossible d'envoyer les factures et devis donc très récurant ! pourtant signaler X fois.

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p
Avis publié le 15/01/2021 suite à une expérience le 12/01/2021

cette assurance santé est dans la moyenne pour les remboursements a condition de prendre le haut de gamme . Ce qui est surtout insupportable c'est l'augmentation annuelle des tarifs ( il faut bien que quelqu'un paye le 100% santé et pourquoi pas les assurés!!!), il faut toujours renégocier . Je pense que je vais aller voir ailleurs dans ces conditions

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l
Avis publié le 13/01/2021 suite à une expérience le 13/01/2021

toutes les années plus de 10 pour cent d'augmentation.De plus pour le dentaire pour etre bien remboursé il faut aller chez un dentiste santéclair et quand il est à plus de 40km....

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j
Avis publié le 13/01/2021 suite à une expérience le 13/01/2021

Assuré depuis pas moins de 42 ans à cette mutuelle. Je trouve les tarifs élevés est les remboursements en dessous de la moyenne. (Voila pourquoi 3 étoiles). En revanche le personnels, toute catégories confondus, est toujours à votre l'écoute est prêt à vous être utile est agréable. Ce n'est pas à l'aube de ma fin de retraite que je vais aller voir ailleurs si l'herbe est plus fraîche. Au vue de la conjoncture actuelle, est après 42 ans de vie commune avec ma mutuelle. Je resterais fidèle !

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A
Avis publié le 13/01/2021 suite à une expérience le 13/01/2021

Très bon accueil téléphonique et renseignements très complets... Interlocutrice très aimable et agréable. Pour une plate forme c’est vraiment du top.. Plus qu’à attendre si la demande sera convenablement traitée..

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C
Avis publié le 13/01/2021 suite à une expérience le 13/01/2021

La télétransmission n’a pas été faite de mars à décembre 2020. De plus la responsable développement Loire m’a induit en erreur suite à des remboursements de soins dentaires elle m’a certifié que je serai remboursée à plusieurs reprises et au final je ne le suis pas. Si elle avait fait son travail correctement aujourd’hui je ne serait pas obligée de prendre un prêt pour régler mes soins. On n’a pas le droit d’avoir affaire à des gens incompétents concernant des soins. Je suis extrêmement déçu d’avoir changer de mutuelle pour MNT, nous n’avons jamais la même personne au téléphone et les avis sont toujours différents, et l’agence de St ETIENNE impossible à avoir. il faudrait former plus vos agents, je vais partir de cette mutuelle le plus rapidement possible. Claire

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A
Avis publié le 13/01/2021 suite à une expérience le 11/01/2021

Mon assurance santé MGP est fiable mais un peu trop cher pour des retraités. Les conseillers sont disponibles et sympathiques certains soins ou prestations ou aide ne sont pas pris en charge par comparaison .

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D
Avis publié le 13/01/2021 suite à une expérience le 07/01/2021

Bonjour J'ai quitté Groupama pour Néoliane Santé je crois avoir fait une grossière erreur d'avoir écouté ce courtier qui m'a baratiné dont les initiales sont deux A.A pour ceux qui seraient approchés par ce bonhomme fuyez le . Le comportement de Groupama vis à vis de ses clients est bien plus correct que celui des gens de Nèoliane qui pourtant dépend de Générali qui devrait remettre de l'ordre dans le personnel de cette mutuelle . Pour ceux qui sont chez Groupama restez y surtout évitez Néoliane Santé.

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c
Avis publié le 12/01/2021 suite à une expérience le 12/01/2021

Je suis cliente depuis plus de 20 ans. En invalidité et 5 ALD je suis pratiquement toujours remboursée à 100% par la sécurité sociale, je leur ai demandé s'ils faisaient une remise comme le font d'autres mutuelles dans le même cas (ma soeur a obtenu une remise dans la sienne). eh bien non vous avez trop de risques m'ont ils répondu ! Je paye 168 € par mois pour personne seule et j'ai été remboursée pour l'année 2020 de 120 €. es ce bien raisonnable ?

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T
Avis publié le 12/01/2021 suite à une expérience le 10/01/2021

Gerep effectuait correctement les remboursement jusqu'au jour où j'ai bénéficié de la portabilité suite à la perte de mon emploi. Le service est coupé net du jour au lendemain sans même une période de continuation, rien n'est mis en place pour vous avertir et vous informer d'une date de fermeture. Ensuite, les demandes mettent 10 fois plus de temps et quand vous appelez rien de bouge et il trouve des excuses bidons et disant que la facture est déjà remboursée et il vous parle d'ancienne facture de 2019 non de celle qui reste bloquée. Les réclamations ne sont pas suivis. Très déçue de leur service. Le bénéficiaire de la portabilité est un citoyen de seconde zone

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I
Avis publié le 08/01/2021 suite à une expérience le 08/01/2021

Je suis adhérent de la MGP depuis de nombreuses années. Je considère que le montant de la cotisation mensuelle est excessive , chaque mois je règle 127,08 Euro. De nouveau elle a augmenté de 8,42 Euro, en pourcentage c'est une hausse de plus de 7 %, sachant que l'inflation en France est environ de l'ordre 1%. Chaque année la cotisation augmente. De mémoire la MGP a trois niveaux de protection, actuellement j'ai le niveau le plus important nommé traditionnel. Il y a quelques années, je me suis renseigné pour acquitter moins , donc avoir une protection moindre, j'ai appris qu'au vu de mon âge, je me pourrais pas la suite revenir au niveau traditionnel. C'est contraignant. La MGP ne peut elle pas envisager que chaque adhérent opte pour une protection plus important dans tel domaine la vue, la dentition,---.Après une hospitalisation, la sécurité sociale , devrait adresser le montant des frais à l'assuré, pour informer les uns et les autres du coût de la santé, de notre santé . J'ai oublié de préciser, j'acquitte chaque mois 127,08 Euro, sachant que je suis le seul adhérent de la MGP pour mon foyer. Je me permets de vous souhaiter une bonne année à vous et votre équipe.

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v
Avis publié le 08/01/2021 suite à une expérience le 08/01/2021

adhérente depuis des années, j'ai vu une dégradation des services surtout la relation clientèle. Impossible de les contacter par téléphone et si vous laissez un mail, il n'y a aucune réponse!! et si j'entends que c'est à cause de la covid, qu'il y a moins d'agents etc.. je dirais "elle a bon dos la covid!!!" Sur le site UMC il manque tellement de rubriques utiles comme l'utilisation des points, que c'est normal que les assurés posent des questions. D'ailleurs J'attends toujours le remboursement 2020 de la séance d'ostéo de mon mari! Trop de problèmes donc la famille change de mutuelle..

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N
Avis publié le 07/01/2021 suite à une expérience le 07/01/2021

Bonsoir, Je prends pour une fois le temps car cette mutuelle est une catastrophe. Délai de traitement très longs (j'attends toujours une réponse sur des frais de janvier 2020). Oubli de répondre aux demandes faites par mail : à se demander si ce n'est pas volontaire car leur interface ne permet pas de voir quelle demande a été faite. Tarifs beaucoup plus élevés. Dommage car étant du Nord, j'aurai aimé la conseiller

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L
Avis publié le 07/01/2021 suite à une expérience le 07/01/2021

Lamentable et bien contente d’avoir lu vos commentaires à temps ! J’ai contacté cette mutuelle en octobre pour établir un devis car mon contrat (portabilité ancien employeur) arrivé à échéance. Impossible d’avoir qui que ce soit au téléphone, je passe donc par leur système de demande en ligne. Je reçois une offre le lendemain (inintéressante). 5 jours plus tard, je reçois un second mail avec une offre totalement différente (autres prises en charge et autres montants). Après plusieurs tentatives d’appels infructueux (encore!) quelqu’un me rappelle. Aucune explication de la provenance de la première offre (????) par contre l’opératrice très agréable et qui répond à mes questions. Après étude de la concurrence, je souhaite reprendre contact avec eux (depuis le 18/12) pour affiner quelques points avant de signer chez eux et là rebelote, IMPOSSIBLE de les joindre. Personne ne décroche, personne ne rappelle malgré des messages laissés, la procédure de rappel enclenché et des mails envoyés. Nous sommes le 07/01 (je précise que ma précédente mutuelle se terminait le 31/12) et là oh miracle on me rappelle. TROP TARD je suis allée chez la concurrence. La personne au téléphone me dit qu’ils ont bcp d’appels (ah bah tu m’étonnes.. 4 semaines pour rappeler un futur client !!) mais que le principale est qu’ils aient répondu à mes attentes (euhhhh ??????? Loooool). Bref, bien contente d’avoir lu tout vos retours, je vais certes payer plus cher mais au moins avec une mutuelle fiable et réactive. Je déconseille fortement MERCER.

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j
Avis publié le 06/01/2021 suite à une expérience le 06/01/2021

Je suis chez cette mutuelle depuis janvier 2020 et si je suis satisfait de la cotisation je ne le suis pas concernant les remboursements .En effet il faut réclamer à chaque fois que l'on a des soins autres que visites chez le médecin et médicaments.Les remboursements se font attendre et lorsque la cotisation est prélevée c'est sans retard .Je ne souhaiterais pas changer de mutuelle mais il ne faut pas que cette situation perdure!!!!Il y a quand même des sommes en jeu que l'on a besoin pour vivre !!!

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K
Avis publié le 05/01/2021 suite à une expérience le 05/01/2021

Bonjour, j etais très satisfaite tant que les remboursements se bornaient à mon médecin généraliste et quelques médicaments. Mais pour le remboursement de la partie non prise en charge d une cure le delai a pris plus d un mois et demi et j attends le remboursement du médecin depuis bientôt 1 mois ; alors quand les services annoncent 5 jours ... je me pose la question à propos de remboursements dus à des interventions avec hospitalisation. Je suis désolée, mais c est factuel

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m
Avis publié le 05/01/2021 suite à une expérience le 05/01/2021

Très mécontente de MERCER depuis quelques mois, soit on retire ma fille de ma carte MERCER, soit on me refuse ma prise en charge hospitalisation sans raison. Et impossible de joindre un responsable, ces derniers vivent sans responsable......

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S
Avis publié le 05/01/2021 suite à une expérience le 05/01/2021

Je suis très mécontente car j'attends toujours mes remboursements depuis plusieurs années. Ils ne répondent jamais au téléphone ce sont de gros menteurs. Ils m'ont jamais déclaré à la caisse primaire. Quand je leur envoyer les papiers pour me faire rembourser ils me disent que il manque chaque fois un papier. Ils ne répondent jamais aux courriers. Fuyez de cette assurance.

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y
Avis publié le 05/01/2021 suite à une expérience le 05/01/2021

Assez rapide. Transmission des documents par internet assez simple. Dommage qu'il faille renvoyer plusieurs fois certains documents. Ne prends en charge tous les osthéo....

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T
Avis publié le 31/12/2020 suite à une expérience le 16/12/2020

Nouvelle adhérente, pour l'année 2021, chez néoliane santé , je n'ai pas reçu ma carte de tiers payant et nous sommes le 31/12/2020 !!! On voit tout de suite le sérieux de cette société ,qui se fiche des adhérents mais saura préléver sur mon compte le 5/01/2021 le montant de l'adhésion .... bizarre !!! Impossible de les joindre au téléphone et quand, au bout de plusieurs tentatives vous avez une personne aimable qui vous dit, je m'occupe de vous tout de suite et que rien ne vient .....le laissé aller, me semble bien installé , je le crains - A peine inscrite, j'ai envie de filer ailleurs tellement je crains que les remboursements ne se fassent pas! si je ne reçois pas ma carte je passerais par un médiateur pour annuler mon inscription - dans tous les cas je ne suis pas un robot qui dénigre au profit de la concurrence ... je signe de mon nom pour le prouver : Hélène Lecompte

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D
Avis publié le 31/12/2020 suite à une expérience le 12/12/2020

A fuir. C'est dégradé d'année en année. Payer aussi cher pour ne pas être servi correctement est une honte. Faire attendre les clients plus de 10j pour recevoir un simple papier, alors que nous sommes dans nos droits et eux dans leurs obligations. Il me semble que nous payons. Des dossiers très peu suivit. Beaucoup de blabla très peu d'act. Des brasseurs d'argents. Je résilie.

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M
Avis publié le 30/12/2020 suite à une expérience le 16/12/2020

Attention, une fois que vous résiliez votre contrat, même si celui-ci court jusqu'au 31 décembre, vous ne pouvez plus espérer de remboursements malheureusement ! Comme par hasard dans votre espace client votre demande de remboursement se termine par le message suivant "une erreur est survenue, veuillez réessayer ultérieurement". Ce que je fais chaque jour depuis mon 1er essai, sans succès. J'ai adressé un mail, il m'a été proposé d'adresser mes documents par retour de mail. Ce que j'ai fait, puis 2ème relance, puis 3è relance. J'ai également adressé mes documents par courrier il y a plus de 15 jours. je ne vois rien venir et je pense que je ne verrai rien sur mon compte. A bon entendeur salut !!!

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P
Avis publié le 30/12/2020 suite à une expérience le 11/12/2020

Tarif Adhésion Mutuelle un peu plus cher que d autres, les remboursements sont corrects, les conseillers sont disponibles et a l écoute. Par contre, tarif assurance pret immobilier est très en dessous du tarif assurance pret immobilier proposé par les banques

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C
Avis publié le 29/12/2020 suite à une expérience le 18/12/2020

Aucun problème pendant deux ans , mais la c’est le pompon !!!! Une personne débectante au bout du fil car problème de remboursement !!! Impossible d’exposer mon problème donc pas de réponse au sujet C’est de pire en pire !!! Je pars au plus vite

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M
Avis publié le 18/12/2020 suite à une expérience le 16/12/2020

La MNT est une mutuelle incompétente et irrespectueuse de ses adhérents (clients de surcroît). J'ai eu de gros problèmes avec eux, notamment sur un remboursement de prestation, signalé en juillet 2020 et qui à ce jour, alors que je suis dans mon droit, n'est pas résolu. J'ai aussi demandé de changer de contrat via l'espace adhérent dans les délais, et j'ai reçu un courrier m'indiquant que mon contrat se prolongeait, à l'identique. Je déconseille donc d'adhérer à cette mutuelle.

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f
Avis publié le 16/12/2020 suite à une expérience le 16/12/2020

Bonjour, A la retraite, nous cotisons au groupe Malakoff en tant que anciens Veritas, nous recevons ce jour 16 décembre 2020 un courrier nous disant que le groupement des anciens Véritas va quitter Malakoff pour une autre mutuelle Henner au 1er janvier 2021 avec une augmentation de 5% puis 5% au 1er juillet; et nous demande d'accepter se transfert. Il est étonnant que nous soyons averti 15 jours avant un transfert éventuel; de ce fait nous sommes dans l'obligation d'accepter. Questions : pourquoi et que cache ce tranfert ? et tout ça est-il bien légal ?

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M
Avis publié le 14/12/2020 suite à une expérience le 14/12/2020

Je suis sous le régime de l acs, Impossible d avoir un conseiller au téléphone ! Au bout du 50e appel téléphonique. Acs= moins cher, mais à quel prix !

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d
Avis publié le 13/12/2020 suite à une expérience le 09/12/2020

je regrette que Pacifica santé ne propose pas de forfait annuel pour les soins de parodonthologie non pris en charge par la cpam d'autres mutuelles le font...

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S
Avis publié le 12/12/2020 suite à une expérience le 12/12/2020

Assurance ne respectant pas les conditions de prise en charge de frais d'accident, sous prétexte qu'aucun témoin a assisté à la chute, due à un chien. C'est déplorable et peu professionnel, ... Comme si on devait prévoir un témoin par avance, "en cas de chute éventuelle. A se demander à quoi sert une assurance? Résultat des courses : les frais (plusieurs centaines d'Euros) ont été payés par la victime, le propriétaire du chien n'a que faire, il a fallu le menacer pour qu'il déclare l'accident, son assureur n'a jamais daigné répondre. Or, on sait que la RC est faite pour ce genre d'incident. C'est révoltant, pour les cotisations, gare à vous, si vous ne les payez pas, par contre pour un remboursement, on peut toujours attendre jusqu'à la Saint-Glinglin.

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