Tous les avis négatifs mutuelle santé - Page 198
Découvrez tous les avis et toutes les notes pour la mutuelle santé
Avis contrôlés conformes
C
Cyrielle a noté Eca Assurances en Mutuelle santé
Avis publié le 20/08/2020 suite à une expérience le 09/08/2020
Ils auguemente les mensualité sans prévenir et sans que ça soit justifier. Impossible de résilier le contrat. J'ai donc stoppé les prélèvements. Et la je suis mise en demeure de 400 euros. Surtout ne prenez pas chez eux !
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P
Patricia Bau a noté Ag2r La Mondiale en Mutuelle santé
Avis publié le 19/08/2020 suite à une expérience le 17/08/2020
A fuire!!!! Délai de Remboursement extrêment long, demande une quantité incroyable de justificatifs pour être remboursé. '6mois que nous attendons nos remboursement et toujours rien à l' heure actuelle malgré les justificatifs envoyé. Au téléphone on nous répond et quand cela deviens trop compliqué à nous répondre on nous raccroche simplement au nez.
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c
coco22560 a noté Mgen en Mutuelle santé
Avis publié le 19/08/2020 suite à une expérience le 17/08/2020
Certaines prestations MGEN, incluses dans mon offre sont maintenant gérées par un partenaire : assurance RMA... on a beaucoup entendu parler de l'administration française tentaculaire et inefficace depuis quelques mois. Les mutuelles françaises sont bien plus fortes en terme de tentacules : on se regroupe, on crée des satellites, on s'enrichit sur le dos des "sociétaires" vaches à lait. Ce partenaire RMA dont les prestations sont connues puisque disponibles sur internet, se permet par exemple d'affirmer que le pack hospitalisation/immobilisation, permettant de bénéficier d'aide à domicile après une hospitalisation, et que je demandais à mon retour d'hôpital, n'était pas de 10H comme indiqué dans leur documentation, mais de 6H. A force d'insister, on m'a précisé que, comme je vivais en couple, mon conjoint pouvait m'aider (sic) et que donc le pack passait de 10h d'aide à domicile à 6h !!!! En précisant mon degré de handicap, ainsi que celui de mon mari, et sans aucun certificat médical, ce pack est revenu comme par magie à 10h. Que la MGEN se moque ainsi de ses sociétaires est indigne d'une mutuelle, tout en se défaussant puisque le décideur n'est plus la MGEN mais son satellite RMA...
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F
Avis suspect
Ffzia a noté Harmonie Mutuelle en Mutuelle santé
Avis publié le 19/08/2020 suite à une expérience le 15/08/2020
Ce n est pas du tout une harmonie. Avec ce groupe, tout est bon pour refuser vos devis, il manque toujours un document bloquant le dossier. J ai eu plusieurs rdv avec une conseillère de visu, elle me dit à chaque fois qu elle a fait le nécessaire et que tous rentrera dans l ordre. Cependant, à chaque fois, dans la foulée, je reçois des courriers du centre de gestion me disant ENCORE qu il manque des DOCS (je précis que je leurs ai donné plusieurs fois ces foutu docs) . C est très frustrant de ne pas pouvoir se soigné, du coup j ai décidé résilier cette mutuelle. A fuir absolument, je n ai jamais vu un organisme aussi peu motivé à résoudre les problèmes des ses adhérents.
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V
Valou8 a noté Malakoff Médéric en Mutuelle santé
Avis publié le 19/08/2020 suite à une expérience le 13/08/2020
Cette mutuelle a été souscrite par mon employeur dans le cadre d’un contrat de complémentaire santé obligatoire mais elle est vraiment médiocre. Avec une télétransmission active, ils ne me rembourse jamais les parts complémentaires pour mes consultations spécialistes (soit 80 euros par consultation donc ça coûte cher). Quand on les contacte, il indique ne pas recevoir les décomptes de l’assurance Maladie. Une fois les décomptes de nouveau transmis par mes soins, il réclame une facture (ce sui est complètement aberrant puisque le montant payé et les informations sur le tiers payant ou non sont mentionnés sur le décompte de l’assurance maladie). Après plusieurs réclamations, ils m’ont remboursés sans réclamer les factures et là deux mois après ça recommence. Je n’en peux plus de cette mutuelle qui fonctionne à la tête du client et rembourse selon son bon vouloir!!!
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o
omega62230 a noté Mutuelle Just en Mutuelle santé
Avis publié le 19/08/2020 suite à une expérience le 12/08/2020
Mutuelle à fuir absolument !!! ne veut pas rembourser un changement anticipé en optique !!! Mauvaises informations entre eux et la CPAM d'où des renseignements erronés donnés par les services de cette mutuelle
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j
jeff a noté Adréa Mutuelle en Mutuelle santé
Avis publié le 19/08/2020 suite à une expérience le 12/08/2020
ATTENTION AUX ADHÉRENTS : La fiabilité des services laisse a désirer. Mon compte sur le site contient des documents (?) mais IMPOSSIBLE d'avoir accès....!!! Plus GRAVE mon épouse est bien inscrite, attetation de la CPAM OK! Mais moi malgré mes relances rien ni fait (?)..... Réponses laconiques standardisés je cite "on fait le nécessaire" "on met tout en oeuvre" etc....!!! Je ne puis me faire soigner puisque il faut que j'avance l'argent avec une complémentaire qui est défaillante. ALORS ATTENTION par contre les prélèvements sur mon compte bancaire eux fonctionne TRÈS BIEN......!!! Alors futurs adhérents faites attention aller voir ailleurs Un avis basé sur le vécu A bon entendeur......
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n
nathka a noté Pacifica en Mutuelle santé
Avis publié le 19/08/2020 suite à une expérience le 11/08/2020
A Pacifica depuis 1 mois et ce n'est que lenteur et déception. Je pensais avoir une meilleur couverture de mes dépenses et en fait dans les devis que j'envoie on trouve des hic pour ne pas rembourser telle ou telle chose. Et quelle lenteur ! 10 jours après la transmission d'un relevé par la CPAM toujours pas de remboursement, les demandes d'étude de devis demandent presque 1 mois. Ça commence très mal et si je pouvais je demanderais l'annulation de mon contrat.
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D
Djo a noté Cegema Assurances en Mutuelle santé
Avis publié le 19/08/2020 suite à une expérience le 10/08/2020
Attente beaucoup trop longue pour ce faire rembourser et aussi quand on envoie un courrier je ne conseil pas du tout cette mutuelle dommage sur la publicité ils disait remboursements rapides?? Je pense que je vais changer à mon échéance du mois de décembre
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m
marion a noté Humanis en Mutuelle santé
Avis publié le 18/08/2020 suite à une expérience le 18/08/2020
Service pas du tout a la hauteur, Les réponses a mes mails sont deja toutes faites.. tres opaque concernant les remboursements.... IL faut vraiment verifier les remboursements pour chaque depense de santé.... tout simplement mon experience personnelle est deplorable.....
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f
faimouss a noté Apivia en Mutuelle santé
Avis publié le 18/08/2020 suite à une expérience le 18/08/2020
Vraiment déçu ne respecte pas les closes du contrats ne respecte pas les delai de remboursement en cas rétractation conseillé incompétent jai moi même lire le contrats a la conseillère qui n avait lair de savoir se que celui ci mentionné quand au delai de remboursement...vraiment déçu
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m
mbenhadid a noté Apivia en Mutuelle santé
Avis publié le 18/08/2020 suite à une expérience le 18/08/2020
Très déçu avec cette compagnie d'assurance. Le tarif est très cher par rapport à la qualité de service et aux remboursements des soins. En plus, publicité mensongère, faîtes attention .. ils disent que c'est un mois gratuit, et ils m'ont prélevé 12 mensualités ?? Je vous déconseille fortement
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p
picsy a noté Mgen en Mutuelle santé
Avis publié le 18/08/2020 suite à une expérience le 18/08/2020
A la MGEN depuis plusieurs décennies,je suis de plus en plus inquiète pour l'avenir:tarifs élevés,remboursements très moyens et que dire des conseillers téléphoniques!!! incompétence totale, manque d'amabilité,réponses toutes faites.... aucune réponse aux courriers envoyés à ma section !!!un site internet où il est très difficile de poser une question!!Pourtant que de mails reçus pour vendre de la presse,des places de cinéma et j'en passe.... A la lecture des nombreux commentaires négatifs, il est étonnant que les administrateurs ne réagissent pas,je pensai être un cas isolé.
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E
Edwige a noté Apréva en Mutuelle santé
Avis publié le 18/08/2020 suite à une expérience le 16/08/2020
Cette mutuelle n'hésite pas à profiter de la vulnérabilité de personnes très âgées et malades via des courtiers par téléphone. Au final, impossible de résilier le contrat qui ne pourra l'être qu'au bout d'un an et donc double cotisation à payer car l'autre mutuelle est toujours en cours, soit un budget mensuel de 500€ pour les deux complémentaires. Inadmissible !!!
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P
PAT a noté Mutuelle Générale en Mutuelle santé
Avis publié le 18/08/2020 suite à une expérience le 14/08/2020
Bonjour, pourquoi choisir une mutuelle comme celle-ci, si ce n'est pour ne plus avoir d'interlocuteur. Autant choisir une mutuelle dématérialisé, personne en face de soi. Tous les lieux d'accueil sont fermés pour cause du covid 19, pourtant le personnel fait ses courses, reçoit sa famille ou va en famille, part en vacances... Comment comprendre une telle mise en place, avec un minimum de précaution on pourrait nous recevoir.
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G
Gareno a noté Eovi Mcd en Mutuelle santé
Avis publié le 18/08/2020 suite à une expérience le 12/08/2020
J’ai donné mon courrier de résiliation à Eovi le 9 novembre 2019 et ça n’a toujours pas été pris en compte j’ai payé pendant trois mois alors que la résiliation n’avait pas été effectué j’ai décidé de faire opposition et maintenant il me réclame presque six cents euros. Je vais demander de l’aide à mon service juridique car le service client est vraiment incompétent
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K
KKO a noté Néoliane Santé en Mutuelle santé
Avis publié le 17/08/2020 suite à une expérience le 17/08/2020
Une mutuelle qui met plus de 2 mois à rembourser. Des prestations plus chères que la moyenne. Aucun espace de transmission de documents. Aucun numéro pour les joindre, ne répondent pas aux mails et ne traitent pas les demandes de modifications web.
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A
Avis suspect
Annatra a noté Generali en Mutuelle santé
Avis publié le 15/08/2020 suite à une expérience le 15/08/2020
Assurance souscrite auprès de mon entreprise. Tant que j'étais employée, tout se passait très bien : bons remboursements, rapides, bon suivi. Puis mon CDD s'est terminé, j'ai bénéficié de la portabilité obligatoire pendant 6mois, en me disant qu'ainsi, je confirmerais mon projet de reprendre un contrat en mon nom propre... RATÉ. Dès fin de mon contrat, c'est la bataille à tout instant pour obtenir le moindre remboursement. On m'a envoyé des commerciaux suite à ma demande d'infos pour un nouveau contrat, car impossible de le faire en ligne ou par téléphone... deux requins qui n'avaient aucune info en mutuelle, qui m'ont même menti en prétendant que la portabilité durerait 1 an et non pas 6 mois, et tentaient de me faire signer des assurances-vie, épargne, etc... et de m'extorquer les coordonnées de mes proches ! Heureusement, je suis jeune et issue du commerce, donc j'ai les moyens et le cran pour me défendre de toute l'agressivité dont ils faisaient preuve. Mais j'ai pensé à des retraités... ces méthodes sont inadmissibles. Les tarifs changent tout seuls en permanence et vous n'avez aucune info. Pour mes lunettes, surprise, ce n'était pas 30€ mais 65€ à ma charge ! Normal, le contrat avait ENCORE été modifié, sans aucune notification et bien sûr, je n'ai jamais reçu le nouveau contrat imposé. Sans parler des responsables d'agences qui ne savent absolument pas ce qu'ils font, n'ont jamais de réponse à vos questions ou pire, vous mentent. Plus jamais ! Je mène une campagne de prévention dans l'intégralité de mon cercle familial, amical et professionnel !!
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s
sophonie65 a noté APRIL en Mutuelle santé
Avis publié le 15/08/2020 suite à une expérience le 14/08/2020
J'attends depuis le 24 juillet un remboursement de 255 euros correspondant à des frais dentaires. Ce remboursementr m'a été refusé une première fois prétextant un non-paiement de ma cotisation. Le 4 août, un conseiller téléphonique a confirmé que j'étais bien à jour de mes cotisation et m'a dit de refaire la demande. Depuis j"attends le remboursement. Pas de réponse à mon mail au service client ni au service réclamation.
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g
ganth31 a noté Identités Mutuelle en Mutuelle santé
Avis publié le 14/08/2020 suite à une expérience le 14/08/2020
Bonjour, Pas top cette mutuelle, je bénéficie l'aide ACS et j'ai basculé sur le nouveau dispositif la complémentaire solidaire de santé. Je ne peux même pas en bénéficier sachant que j'attends pour la télé transmission depuis le 1er avril 2020 soit 4 mois. Je paye mes cotisations. Ils ne répondent pas aux mails envoyés. Je sais qu'ils vont perdre une cliente.
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P
Pacha73 a noté Pacifica en Mutuelle santé
Avis publié le 14/08/2020 suite à une expérience le 14/08/2020
Bonjour. Depuis le mois de Juillet 2020, VIAMEDIS est maintenant le gestionnaire des remboursements PACIFICA, cependant depuis la même date, les Ayants droits ne sont plus reconnus, ce qui nous oblige à régler la part "tiers payant" Pacifica contacté nous mène en bateau, encore Mardi, le service me disait avoir réglé la situation depuis lundi, aujourd'hui Vendredi, mon épouse ayant droit n'est toujours pas reconnue ( il y a 30 ans que nous sommes chez PACIFICA ) et toujours un service qui n'en est pas un, par contre, en ce qui concerne les prélèvements mensuels, ça ne leur fait pas peur, d'autant qu' en ce qui concerne les garanties, d'autre Mutuelles vous offrent les mêmes garantie avec des cotisations nettement inférieures ( pour ce qui concerne nos 2 contrats, je ferais une économie de 400 Euros par an ce qui donne à réfléchir surtout quand on considère le "Non Service" ) Posez vous les bonnes questions! Courage
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c
coubet a noté Pacifica en Mutuelle santé
Avis publié le 14/08/2020 suite à une expérience le 14/08/2020
En plein COVID ...j'ai eu un retard dans les démarches de mon acs et c'est sans compter sur l'assurance maladie qui elle meme accuse des retards.... depuis juillet je previent pacifica de ce retard ...la date anniversaire de la mutuel etais au 1er aout ...accord effectif de l'acs le 12 aout .... et bien Pacifica vas me prelever plein pot jusqu'en septembre .... ce qui est scandaleux, c'est qu'il sont injoignable, les email on en parle meme pas, et le telephonne il faut etre patient....et lorsqu'on tombe sur quelquun il ce cache sous sont logiciel et lorsqu'on demande un responsable il n'y as perssonne.... BREF CE SERAS UNE RESILIATION DE CONTRAC ca c'est sur A FUIR
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p
pooloo31 a noté Eca Assurances en Mutuelle santé
Avis publié le 14/08/2020 suite à une expérience le 12/08/2020
fuyez,un service client plus que lamentable impossible d'avoir une personne et son nom pour résoudre un problème tout ce passe par mail,que des réponses de complaisances et aucunes réponses au recommandé pourtant réceptionné (avis de réception AR1A17858760208) contrat ECAMRH1Y51001 Une société vraiment pas correcte qui parait moins chère mais c'est faux, on est mal assuré . C'est guère plus cher de passer par une agence avec de vrai conseil et un service correct Sur tout les sites plus de 80% d'avis plus que défavorables,posez vous des questions
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M
Melanie a noté Mgen en Mutuelle santé
Avis publié le 14/08/2020 suite à une expérience le 10/08/2020
Je met met une étoile car on n est obligé d en mettre au moins 1 sinon s était zéro j y suis depuis octobre depuis c est une catastrophe j avait demandais la formule B donc 46e par mois car j ai des séances d orthophoniste et des rdv d orthodentiste pour mes enfants je me suis retrouvé avec la formule À celle remboursé le moins forcément. Et pour avoir mes remboursements de soins je dois les harcelés au téléphone une honte cette mutuelle
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s
seba45 a noté Mnt en Mutuelle santé
Avis publié le 14/08/2020 suite à une expérience le 10/08/2020
je rejoint tous les avis. une catastrophe au niveau des remboursement!!!!!envoyer une facture dentaire couronne de 1400 euros envoyer en mai et toujours pas remboursé!!!! également j'ai ma prévoyance actuellement qui paye au date qui ont envie!! vraiment une honte cette mutuelle!!! je déconseille fortement cette mutuelle!! ps :pour info si vous utiliser la prévoyance MNT en complément pour x raison ils vont tous faire pour vous annuler votre garantie comme ils me l'ont fait gentiment!!! je change des que je peut... bon courage a ceux qui veulent y rentré.......
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P
PatriceMgv a noté Intériale en Mutuelle santé
Avis publié le 14/08/2020 suite à une expérience le 10/08/2020
Je suis adherent VitaSante d Interiale. Le forfait Santeclair prevoit un remboursement de 250 euros/oeil/an en cas de chirugie de l oeil. Apres avoir ecrit et telephoné à plusieurs reprises (chirurgie des 2 yeux) voici la reponse d Interiale....(fautes d ortographe incluses, ce qui laisse presager du pire..)). : Cher(e) M. M.... Nous accusons bonne réception de votre demande de remboursement du forfait "chirurgie réfractivé". Nous vous informons que ce forfait ne s'applique pas sur la chirurgie de la catarate. Nous espérons avoir répondu à vos attentes et restons à votre disposition pour tout renseignement complémentaire, et Nous vous prions de croire, cher(e) M. M.. à nos sincères salutations. Service Relation Adhérent 0 970 821 821 (Numéro non surtaxé) Du lundi au vendredi de 8h00 à 18h00. "Nous vous remercions de ne pas répondre, ni d'utiliser cette adresse mail" C est proprement scandaleux... Faut il aller en Justice pour faire valoir ses droits ????!!!!!!!
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M
Martineb a noté Klésia en Mutuelle santé
Avis publié le 12/08/2020 suite à une expérience le 12/08/2020
Va falloir revoir votre systeme de remboursement, car c'est impossible de Te faire rembourser dans les temps, les conseillers sont injoignables surement payé à rien Faire. Même avec l'envoi des documents et justificatifs ils en ont rien à Foutre et tardent à rembourser sous une montagne d'excuses. Je vais résilier Klesia car ce n'est absolument pas sérieux, un dépôt de dossier à l'UFC que choisir est en cours.
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D
Dom a noté Avenir Mutuelle en Mutuelle santé
Avis publié le 12/08/2020 suite à une expérience le 12/08/2020
Bonjour, niveau de cotisations élevées avec des remboursements de soins très tardifs, en les relançant sans arrêt. Malgré des appels au service client où on se moque de nous, rien y fait, de même en envoyant des messages qui restent sans réponse. On se moque des adhérents. J'ai finalement été remboursé au terme de 2 mois. Je déconseille très fortement cette mutuelle...!
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E
Elo a noté Harmonie Mutuelle en Mutuelle santé
Avis publié le 12/08/2020 suite à une expérience le 05/08/2020
J’ai contacté harmonie car j’ai remarquer après 3 mois qu’aucun prélèvement de leur part n’avait été fait sur mon compte. Bon. Une dame au téléphone m’explique que mon prélèvement a été rejetée par ma banque et que donc je leur suit redevable de 116 euros sans quoi je ne serais plus assurer sans le paiement de cette dette. Je leur demande donc des explications car tout mes autres prélèvement n’avaient pas eu de problème et que pourquoi ne pas avoir prélever les mois suivants ou m’envoyer un courrier ou un mail pour me prévenir !!. On m’explique une fois qu’un prélèvement est rejetée harmonie ne le représente pas pour les mois suivant et que je dois régler sans quoi les mois continuerons de s’accumuler. Avec la crise du covid je n’ai tjr pas régulariser cette facture et cela m’inquiète. J’ai essayer les mails mais cela ne fonctionne pas sur le site. Les appels sans réponse. Je ne sais plus quoi faire et j’ai peur du montant que harmonie va me demander.
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H
Himalaya44 a noté Néoliane Santé en Mutuelle santé
Avis publié le 11/08/2020 suite à une expérience le 11/08/2020
Grosse déception au niveau de la garantie vitalité 1. Je paie 40,05 €/mois et ils me remboursent sur l’achat d’une monture + une paire de verres progressifs seulement 0,15 cts. Quelle honte !!!
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C
Ceci-est-un-pseudo a noté Humanis en Mutuelle santé
Avis publié le 11/08/2020 suite à une expérience le 11/08/2020
Relationnel inadmissible. En allant dans "Mes Services" -> "Le Cercle", je suis allé sur le site indiqué et me suis connecté avec les identifiants renseignés sur votre site. Là, j'appelle le numéro indiqué pour recevoir mon attestation d'affiliation au Cercle. Le 01.56.76.85.97. La dame à qui décroche est antipathique, n'a pas envie de travailler. Elle me dit que ce n'est pas chez elle et me redirige à un autre numéro. La dame qui décroche après 15min d'attente est quant à elle très sympathique et m'explique que je suis au service des contrats préventions et accidents (un truc du genre); que je ne suis clairement pas au bon endroit; elle me conseille de retenter. Je rappelle donc le 01.56.76.85.97, la même dame répond : " - Mais ce n'est pas vous que j'ai eu au téléphone il y a 15min ? Je vous dit que ce n'est pas ici qu'il faut appeler. - Mais moi je vous dit que c'est votre numéro qui est affiché sur le site internet, que vous avez répondu "service cercle" et que vous m'avez redirigé sur un numéro qui n'a rien à voir!". S'en suit une discussion fermée qui n'aboutira à rien. Exaspéré je lui demande de me transférer chez quelqu'un d'autre, elle me raccroche au nez, purement et simplement. C'est clairement un manque de professionnalisme et un manque d'envie de faire son travail ! Je me suis déplacé jusqu'à la délégation régionale, et là on me dit "on ne s'occupe pas des particuliers, appelez le 3932". Là on me dit "appelez le 3996". Là on me dit "Pas le bon endroit" et on me redirige sur le numéro que je viens d'appeler, le 3932! On se paye ma tête! Alors autant c'est pour une attestation pour avoir une réduction de 50€, autant c'est "toujours pareil" avec ce genre de service. J'espère réellement ne pas tomber malade, j'imagine même pas .... Pffff.
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F
Florence42 a noté MACSF en Mutuelle santé
Avis publié le 11/08/2020 suite à une expérience le 07/08/2020
Mutuelle qui n'est absolument pas conciliante alors que je suis cliente chez eux depuis 15 ans avec plusieurs contrats pro. De plus, le forfait optique, qui m'avait fait choisir cette mutuelle, est de plus en plus restreint (les seuils ont été élargis, ce qui fait que je me retrouve avec un remboursement de 2 verres simples alors qu'auparavant un des deux verres était considéré comme "compliqué" dc le forfait était plus élèvé) J'en suis donc de ma poche même sans prendre une monture de marque de l'ordre de 100€. Ce n'était pas le cas avant. Rapport qualité-prix NUL, NUL, NUL. 76€/mois pour moi tte seule pr très peu de prestations et aucune conciliation possible!!!
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C
Coucous a noté Solly Azar en Mutuelle santé
Avis publié le 10/08/2020 suite à une expérience le 10/08/2020
Plus jamais J'ai souscrit à cette mutuelle et je regrette amèrement mes frais dentaires mal remboursés alors qu'au début ils m'ont dit vous avez le droit à ça et au final c'était pas ça. Et pour la télétransmission c'est pire j'arrête pas de les relancer mais rien à faire A déconseillé
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A
Aurelien88230 a noté MACIF en Mutuelle santé
Avis publié le 10/08/2020 suite à une expérience le 10/08/2020
Gestion sinistre à éviter, ont me baladé depuis 1 ans et demi suite à un accident de circulation qui ma valu plusieurs arret de travail à cause de mon genoux, ont me percute en voiture sur un passage piéton et 1 ans et demi après pas d'indemnisation ont me propose un médecin expert qui se désiste puis un autre qui annule mon rendez vous sans me préciser pourquoi, la macif me dit que je doit reprendre rendez-vous que le premier médecin est pas disponible fin bref 1 ans et demi de douleur dans une jambe et pas un centimes de leurs part rien je ne recommande pas sa vaut zéro ces assureur a la c** qui savent vous prendre votre pognon mais alors quand y a un sinistre y a pu personne j'espère que vous verrez mon avis et mon dossier va bouger car si je monte dans votre agence je vais vous faire bouffer votre clavier et votre doux siège de bureau !!!!! Et mes mots sont faible comparer à la haine que jai envers vous, soyez sur le tribunal vous guette et jen resterais pas la !!
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y
yol a noté Cegema Assurances en Mutuelle santé
Avis publié le 10/08/2020 suite à une expérience le 10/08/2020
Impensable . Pas joignable ni pas téléphone, ni par mail, pas davantage par fax . Devis dentaire envoyé depuis 2 mois sans réponse. Par fax, réponse sensée être sous 48h toujours rien au bout de 15 jours.. Facile de prélever tous les mois une somme conséquente pour ne rien assumer derrière, pas même des renseignements... Cegema Villeneuve Loubet 06272 Adhérent 31402479 N° AMC 98534803
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c
claire a noté Harmonie Mutuelle en Mutuelle santé
Avis publié le 10/08/2020 suite à une expérience le 10/08/2020
Adhérente à Harmonie Mutuelle(sans "s" à la fin) depuis 2014, je dois me battre(je pèse mes mots!) pour me faire rembourser des peu de besoins qui sont les miens (lunettes faibles, dents) Je bénéficie du 100% auprès de la S. S. donc cette mutuelle n'a à intervenir ni pour les consultations médicales, ni pour les médicaments (pour lesquels je paie moi-même les vignettes autres que blanches (bleues et oranges qui ont d'ailleurs disparu) Ma dernière réclamation concerne une couronne (prothèse dentaire) pour laquelle Harmonie M. en est à sa 3ème justification différente après avoir accusé mon dentiste de pratiquer des honoraires libres, ce qui n'est pas le cas! Elle refuse de me rembourser le panier RAC0 (reste à charge 0) en incriminant maintenant mon contrat qui pourtant m'avait bel et bien été conseillé par leurs commerciaux!!! je résilie dès que possible, ce qui n'est guère possible avant la fin de cette année!! A fuir
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b
bs a noté Harmonie Mutuelle en Mutuelle santé
Avis publié le 10/08/2020 suite à une expérience le 10/08/2020
une catastrophe cette mutuelle la pire!!!!! prix exagerer pour ne JAMAIS avoir de reponse aux devis disponibilité des conseillers 0 jamais a l'écoute des clients plus jamais cette mutuelle.
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F
Fernand a noté Pacifica en Mutuelle santé
Avis publié le 10/08/2020 suite à une expérience le 10/08/2020
Injoignables au téléphone ce lundi 10/08/2020. Système informatique de prise en charge tiers payant défectueux, traite du courrier à la ramasse....;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;
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H
HssnMnn a noté Harmonie Mutuelle en Mutuelle santé
Avis publié le 10/08/2020 suite à une expérience le 09/08/2020
La pire mutuelle qui soit !!! Apres une dizaine d appel et de réclamation le problème de télétransmission n est toujours pas réglé ! Met des mois pour traiter une demande...Manque de professionnalisme ! Je paie une mutuelle qui finalement n honore pas sa part du contrat !
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T
Theolait a noté Mgen en Mutuelle santé
Avis publié le 09/08/2020 suite à une expérience le 09/08/2020
Couple de 69 ans (mon épouse fonctionnaire retraité et assurée principale) et 75 ans (moi en tant membre affilié), nous payons 2.118 € par an soit 176,75 € par mois pour la formule MGEN Référence. Mon épouse est sociétaire depuis quatre décennies. Depuis 3 ans, les cotisations augmentent de 5 % par an. Les tarifs sont prohibitifs, alors que les garanties de remboursement sont (très) médiocres. Dernier exemple, il y a quelques semaines : mon épouse, assurée principale, a soumis à la MGEN un devis pour des prothèses dentaires d'un montant de 5.000 €…et la MGEN ne rembourse que 22 % de la dépense, soit 1.100 € (et la Sécu 150 €). Dans ces conditions, on se demande quel est l'intérêt d'une complémentaire santé ? Je n'évoque pas le service au client (pardon au sociétaire), chacun sait que la qualité de la relation est légendaire (ironie) à la MGEN Contrairement à ce qu'il peut être dis ça et là, la partie complémentaire de la MGEN n'est pas obligatoire pour les fonctionnaires du ministère de l'éducation nationale (à distinguer de la sécurité sociale obligatoire gérée par la MGEN). Si vous êtes fonctionnaire avec des revenus supérieurs à la moyenne (typiquement un catégorie A ou un prof agrégé ou un certifié de fin de carrière), il est préférable d'aller voir ailleurs car les cotisations sont fonction de votre revenu (à couverture équivalente). Si vous avez de l'épargne, vous pouvez même vous dispenser de payer une complémentaire santé qui de toute façon ne remboursera jamais les grosses dépenses (les prothèses dentaires à 5 ou 10 k€ par exemple). La MGEN est peut être intéressante pour les jeunes fonctionnaires de moins de 40 ans avec enfants. Dès que vous arrivez à la retraite, fuyez la MGEN, et pour cause, les retraités payent pour les jeunes. On peut rappeler que l'article 1964 du code civil dispose que l'assurance est « contrat aléatoire (…) dont les effets, quant aux avantages et aux pertes, soit pour toutes les parties, soit pour l'une ou plusieurs d'entre elles, dépendent d'un événement incertain. » Quand on y regarde de plus près, seul le gros risque de santé (par ex, cancer, affections longue durée, accidents nécessitant une hospitalisation) sont des évènements véritablement incertains. Ce *gros* risque est assuré par la Sécurité sociale. La complémentaire santé n'assure que la *petite* dépense de santé récurrente et prévisible (soins de ville courants, consultations chez le MG ou un spécialiste de secteur 1, lunettes etc.) Le petit risque de santé n'est pas à proprement parler un évènement incertain qui justifierait de souscrire une assurance. Il est utile de rappeler que la Sécurité sociale finance 78,1 % des dépenses de santé en France, les organismes complémentaires 13,4 % et la part restant à la charge des ménages s'établit à 7 % (source Ministère de la santé en 2018). La Sécurité sociale n'est pas une duperie (elle n'est pas parfaite mais elle assure le risque le plus important cité plus haut, cancer, ALD etc.), en revanche la complémentaire santé dont la MGEN est une duperie légale. Les complémentaires-santé jouent sur la peur de tomber malade. Par définition, un organisme complémentaire santé ne déboursera jamais plus que ce que l'assuré aura cotisé. L'auto-assurance (s'assurer soi-même) se justifie si vous êtes une fourmi et que vous pouvez épargner sans difficulté (même 50 € par mois) ; si vous êtes un panier percé, prenez une complémentaire santé (tout en sachant que c'est une duperie légale) en évitant la MGEN.
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