Tous les avis négatifs mutuelle santé - Page 20

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avis mutuelle santé

Découvrez tous les avis et toutes les notes pour la mutuelle santé

Avis contrôlés conformes

J
Avis publié le 13/03/2024 suite à une expérience le 13/03/2024

Suivi, relation clients 000... Je n'ai jamais vu pire mutuelle que Mercer. Incompetence, et don pour prendre les gens pour des idiots. Devrait être signalée auprès des autorités de régulation des mutuelles

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F
Avis publié le 13/03/2024 suite à une expérience le 15/05/2023

Plus jamais, je reprendrais cette mutuelle pour mon fils qui a 22 ans et j ai commencé à payer 22 puis il l ont monté à 41 eu soit le double ??????? la je résilié date anniversaire plus jamais ne faite confiance à santiane, mais je compte pas en rester là je vais me lancer dans les réseaux sociaux je vais leur faire une pub afin que plus personne ne se fasse avoir.

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E
Avis publié le 13/03/2024 suite à une expérience le 14/10/2023

A fuir service client qui réclame toujours les même papiers depuis octobre et disent qu'ils lancent les remboursement hors que c'est faux Sur l'application les remboursement santé sont erroné noté zéro en reste à charge hors je paye toujours une participation pour mes consulation Et surtout depuis un arret maladie de août 2023 n'a toujours pas rembourser Je vien de recevoir un mail concernant un éventuel paiement de la prévoyance d environ 500 euros hors si mes calculs sont bons ils me doivent entre 900 et 1800 euros Et cela a toujours été très compliquer même bien avant ce dysfonctionnement de décembre Je reprend le travail dans quelques semaines et ce qui est sur c'est que je refuserais irp auto comme mutuelle

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N
Avis publié le 13/03/2024 suite à une expérience le 12/02/2024

Bonjour, je suis extrêmement choquée de la politesse inexistante de ces conseillers. Je me fais dans un premier temps harcelée par téléphone (2 fois par jour) pour répéter que je ne suis pas en mesure pour le moment de prendre une décision au sujet de la mutuelle et on me raccroche au nez et on me menace de continuer à m’harceler si je ne donne pas de réponse. Inadmissible!!!! Aucune politesse. Je vous déconseille fortement.

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C
Avis publié le 13/03/2024 suite à une expérience le 12/03/2024

Subissant de nombreux dsyfonctionnements depuis plusieurs mois lorsque j'appelle cette mutuelle, je me suis rendue le 11/03 à mon agence St Lazare. Comme je n'avais pas de RDV, la conseillère n'a pu me consacrer que 15mns, délai très court pour lui faire part des nombreux problèmes que je rencontre avec votre mutuelle santé depuis plusieurs mois. En plus, le personnel de l'agence n'a pas accès à mon dossier santé ! Super pratique .... Je voulais lui exprimer mon insatisfaction sur les conseillers qui répondent au téléphone. Leur incompétence est totale. Par exemple, j'ai eu une conseillère qui m'a dit que je ne serai remboursée de ma séance de pédicurie seulement lorsque ma caisse de Sécu leur aurait renvoyé le remboursement. C'est moi qui ait du lui rappeler que la pédicurie n'était pas remboursée ! Le dernier conseiller que j'ai eu le 7 mars m'a fait envoyer 4 documents par mail alors que le remboursement se faisait automatiquement mais surtout il n'a pas laissé trace de mon appel sur mon dossier ! Comment est-ce possible ? De plus, il s'était engagé à s'occuper de mon problème, ce qu'il n'a pas fait. Il s'est bien moqué de moi et je suis très en colère. La conseillère de l'agence m'a dit d'écrire un mail à la mutuelle santé afin d'expliquer les nombreux dysfonctionnements. Comme c'est un robot qui lit les mails, je ne vais pas encore perdre du temps pour rien. Les assurés ne peuvent donc se plaindre à personne de responsable. Je suis trop déçue par la MACIF. J'envisage de changer de mutuelle santé

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A
Avis publié le 13/03/2024 suite à une expérience le 12/02/2024

Je suis toujours en attente de remboursement pour des soins dentaires , malgré plusieurs mails de réclamation envoyés , toujours aucune réponse .J'ai fini par contacter Suravenir par téléphone . La personne qui m'a répondu semblait complètement démunie , ne pouvant me donner aucun délai de remboursement , et prétextant un ralentissement des traitements .J'ai dû me contenter de cette réponse , sans aucune garantie de la finalité .Intolérable .

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R
Avis publié le 13/03/2024 suite à une expérience le 01/03/2024

À fuir, Pacifica a résilié mon ancienne mutuelle mais malheureusement pas dans les délais, je me suis retrouvé à payer 2 mutuelle pendant 2 Mois et j’ai du faire la résiliation par moi même ?? résultat plus de 600 euros déboursé. Délais des remboursements beaucoup trop longs, et cotisations élevées, c’est n’est pas une mutuelle digne de ce nom mais une Banque ????

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P
Avis publié le 12/03/2024 suite à une expérience le 23/09/2023

Le suivi est catastrophique. Je n'ai pas touché les remboursements pendant des mois. Après l'avoir signalé et envoyé tous les relevés de la sécurité sociale, pas de réponse. Après une relance, je touche une partie des remboursements. Nouvelle relance, encore des erreurs de remboursement. Ils m'assurent ensuite qu'ils reçoivent bien les informations de la mutuelle et que ce problème n'arrivera plus. Quelques mois, ça recommence. Et toujours aussi compliqué pour être remboursée ! De plus, toujours obligée de les relancer pour la moindre demande. Ce n'est plus de l'incompétence à ce niveau là !!!

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M
Avis publié le 12/03/2024 suite à une expérience le 12/03/2024

Site internet déplorable, même pas possible d’actualiser votre adresse postale suite à un déménagement. Mutuelle qui prend en charge avec du mal seulement l’ostéopathie, et pas la chiropractie.. dommage d’avoir une telle distinction entre les deux corps de métier.

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C
Avis publié le 12/03/2024 suite à une expérience le 19/04/2023

Je suis chez Mercer, car c'est ma mutuelle d'entreprise (IQVIA) et nous nous sommes récemment rendu compte qu'ils ne nous remboursaient pas depuis milieu d'année 2022. Seuls les frais pharmacies étaient remboursés. Plusieurs relances sur leur site, en vain. J'ai eu une conseillère le 1er mars 2024, qui m'a dit que c'était un problème de RIB. Sur le site, impossible de fournir le RIB de remboursement (qui est le même que le RIB de cotisation). Le RIB a été envoyé en Accusé de réception. Les sommes cumulées sont de l'ordre de 1000 €, ce qui n'est pas négligeable. S'il n'y a pas d'action de leur part d'ici la fin du mois, nous lancerons une procédure avec notre avocat pour récupérer les sommes dues. Encore une fois, je rappelle que c'est notre mutuelle d'entreprise, et que nous avions confiance (hélas).

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T
Avis publié le 12/03/2024 suite à une expérience le 12/03/2024

Effectivement c'est une mutuelle qui me convient pas. Je vous explique je suis à 90 € par mois maintenant depuis un an donc plus de 1000 € le total de mes remboursements n'a été que d'une petite cinquantaine d'euros. Dépassement d'honoraires très médiocre. Temps de traitement et de réponse beaucoup trop long. On me demande des papiers plusieurs fois pour un remboursement dentaire avant de se rendre compte qu'il a été payé à 100 % par la sécurité sociale dans le cadre d'une ALD.

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J
Avis publié le 12/03/2024 suite à une expérience le 15/02/2024

Déçu de la mnt même plus j'y retournerai après 11 ans chez eux!!! Ils m'ont fait un drôle de coup et ça sera vraiment le dernier je veux mêle plus entendre parler de cette mutuelle

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D
Avis publié le 12/03/2024 suite à une expérience le 15/02/2024

Délais de traitement des mails trop long Ils remboursent normalement mais si on paye par tiers payant c'est fastidieux car il faut attendre le relevé améli et l'envoyer avec la facture !!! Plus attendre le délais de traitement des mails long. Bref un travail de secrétariat !! Avec une augmentation en trois ans de 20 euros de plus par mois !!! Oui j'ai bien dit par mois. Un scandale.

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N
Avis publié le 12/03/2024 suite à une expérience le 14/01/2024

Mon opticien et mon dentiste doivent attendre 15 joir œuvrer pour avoir la réponse du tier payant c est une honte si je veut me soigner je doit faire l avance est être remboursé 3 semais après mutuelle que je ne recommanderais pas est ne renouvellerai pas non plus

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M
Avis publié le 12/03/2024 suite à une expérience le 13/01/2024

Fais une demande prise en charge optique en janvier. Dossier toujours en cours. + de 17 appels sans réponse !!! Dernier en date, dossier non mis à jour : 1 semaine d'attente !!! Pourtant les prélèvements d'échéance sont bien à jour eux !! Je vais résilier et toutes les autres assurances Pacifica dans la foulée. Je n'ai rien à perdre !!! Dommage !!

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M
Avis publié le 12/03/2024 suite à une expérience le 12/02/2024

Honteux, du jamais vu en terme de médiocrité de service client, de non professionnalisme et d'incompétence. Des temps d'attente téléphoniques de plus de 20 minutes, pour avoir aucun élément de réponse. Plusieurs demandes en cours depuis plus de deux mois et à chaque appel, le service client me dit qu'ils vont remonter au service gestion sans que rien ne soit fait.

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M
Avis publié le 12/03/2024 suite à une expérience le 10/03/2024

ENTORIA ne rime pas avec INCOMPETENCE et pourtant cela pourrais être un excellent synonyme. Cela va des réponses impersonnelles ou complétement d'informations complètement à côtés, à des tentatives de non remboursement pour telle ou telle raison non justifié. Ils vous disent que vous avez une autre mutuelle (alors que non), ils vous disent que vous êtes en tort car ils n'arrivent pas à faire la passerelle entre eux et la sécu (c'est à nous de faire votre travail ?!?), ils vous racontent que si votre enfant n'est pas sur la mutuelle, c'est de votre faute, alors qu'il est sur l'attestation sécu et que tous les documents ont étés remplis... Ils ne vous remboursent pas des frais sous X prétexte, j'en suis à 3 différents et à chaque fois que j'ai un conseiller, même eux ne comprennent pas, mais ne peuvent rien faire !!! Un service téléphonique injoignable, seul solution, passer par le chatbot pour demander un rappel...sous 48 heures... faut pas être à l'article de la mort...!!! Entoria est une nouvelle mutuelle pour moi mais qui va disparaitre de mon paysage très très vite, ils brillent surtout par leurs ingérence et leurs incompétence malgré des personnes agréables et à l'écoute au téléphone (quand on arrive à les avoir...) ce qui est le SEUL point positif. J'ai déjà fait plusieurs mutuelles dans ma vie, aussi bien en tant que salarié que en tant qu'entrepreneur, c'est la PREMIERE fois que j'ai envi d'en FUIR une à ce point! C'est un scandale et je pense que si mon problème n'est pas résolu très rapidement, je vais faire un signalement à la FNMF. Mon conseil : fuyez cette mutuelle et ne vous retournez pas !!!

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t
Avis publié le 12/03/2024 suite à une expérience le 08/12/2023

Je m'occupe de l'administratif d'un membre de ma famille qui n'a plus le code pour aller sur le site. Impossible de les contacter par téléphone je l'ai donc demandé via un courrier papier depuis plusieurs mois mais resté sans réponse. Et lorsque je vois le montant des primes je suis ravie de lui faire changer de mutuelle.

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A
Avis publié le 12/03/2024 suite à une expérience le 04/03/2024

Déplorable... A la fin de mon contrat de travail en octobre 2023, Roederer continue de me prélever et je bénéficie toujours des remboursements de soins pensant avoir la portabilité. Or, lorsque je prends contact avec eux courant mars 2024 pour les informer devoir résilier suite à la signature d'un nouveau contrat de travail, ils m'informent que les remboursements dont j'ai bénéficié ont été versés à tort car je n'étais plus censée être couverte par leurs soins... Je prends contact avec mon ancien employeur qui m'informe avoir pourtant procédé à la radiation dès la fin de mon contrat (soit en octobre 2023). Et aujourd'hui ils me réclament les prises en charge versées à tort (lentilles, médecin et cette semaine j'ai un rdv médical spécialisé onéreux qui ne sera pris en charge que par la CPAM car je ne suis plus couverte par une mutuelle !!! Ma nouvelle mutuelle dans le cadre de mon contrat de travail ne prenant effet que mi mars). Un manque cruel de sérieux sans idée des conséquences que cela peut avoir !

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P
Avis publié le 11/03/2024 suite à une expérience le 11/03/2024

Je dois systématiquement les relancer pour obtenir mes remboursements, mieux maintenant quand je vais voir mon Rhumatologue, il faut demander une facture, alors qu'ameli à procéder au paiement de sa partie. Plus de 10 jours pour obtenir un remboursement, irm cardiologue, et maintenant ils demandent des factures quand on est plié en 4 chez son rhumatologue. Plus 8% d'augmentation, cette année, pourquoi faire du gras sur les retraités?

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L
Avis publié le 11/03/2024 suite à une expérience le 11/03/2024

Mutuel trop chère avec traitement des remboursements aléatoire. Des dossiers qui ne sont pas traités avant plusieurs relances téléphoniques. Je suis après une quarantaine d'années de cotisation fort mécontent. Votre rôle n'est 'il pas de guider vos adhérents s'ils ne sont dans le bon "créneau" en fonction de leur âge? je me retrouve dans une situation ou après une découverte fortuite de mon cardiologue en situation d'être admis en urgence pour une maladie prise en charge à 100%.,être dans l'incapacité financière de faire face aux dépassements d'honoraires. Je n'ai pas eu le temps ni la possibilité de choisir un chirurgien qui soit dans """les clous de vos remboursements"" BREF je suis devant un fait? Oui celui d'avoir payé quarante années de cotisation pour pratiquement m'entendre dire" vous n'êtes pas couvert pour les dépassements d'honoraires". Alors êtes vous prêt à faire un geste en ma faveur. Et pour information finale, vous êtes en possession de ma demande du 100% depuis le 2 février, mais il n'est toujours pas actif. Donc je continue à payer mes consultations. Le seul point positif de cette mutuel, est la qualité d'écoute des agents au téléphone, mais ça ne résout pas les problèmes

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V
Avis publié le 11/03/2024 suite à une expérience le 11/03/2024

Je trouve que c'est des incompétent Ils répondent pas aux téléphones Ont peut même pas prendre de rdv Vous prenez les mensualités de mutuelle tout les mois et vous enlever ma couverture sociale C'est vraiment inadmissible Mutuelle a fuir

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l
Avis publié le 11/03/2024 suite à une expérience le 11/03/2024

SERVICE CLIENT CATASTROPHIQUE !!! Depuis la fin d'année 2023, IRP AUTO a changé son site internet et, depuis, la gestion de mon dossier est catastrophique !!! Tout d'abord ça a commencé par la résiliation de mon contrat santé, alors que je n'avais rien demandé ! Il s'agit d'une erreur qui a été rectifiée après maintes réclamations ! Ensuite, du fait de la résiliation inopinée de mon contrat, ma carte de ties-payant n'a pas été envoyée ! Du coup, j'ai été obligé d'avancer la part "client" à la pharmacie. Aujourd'hui, je demande le remboursement de cette avance depuis le 16/01/2024 et toujours aucune réponse ! Impossible de joindre quelqu'un de compétent, on me dit à chaque fois que la demande va être transmise et qu'il faut que je patiente ! Mutuelle à fuir !!!

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L
Avis publié le 11/03/2024 suite à une expérience le 11/03/2024

Les décomptes de remboursements de soins indiquent des sommes qui ne sont pas versées ! Je demande depuis 3 mois par messages, par appels, par RV, la preuve des virements ... sans succès. Peut-être devrais-je envoyer à Harmonie Mutuelle un huissier de justice :-( !?

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m
Avis publié le 11/03/2024 suite à une expérience le 11/03/2024

licencier en novembre 2023 , j'ai demandé la portabilité depuis cette date et mon dossier est toujours en attente malgrés mes mails , mes applels téléphoniques , mes lettres en accusé reception et pour finir la mise en demeure. L'administratif de cette mutuelle n'est vraiment pas au point. Sachant qu'une mutuelle est une personne morale de droit et a des devoirs avec ces adhérents. 'code de la mutualité et de ACPR)

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c
Avis publié le 11/03/2024 suite à une expérience le 11/03/2024

je suis chez Mercer via mon contrat entreprise : Mercer ne répondent pas aux messages que vous leur adressez via leur messagerie, le délai d'attente par téléphone est d'au minimum 35 minutes : mais aucune solution pour autant. Je suis en attente depuis 3 mois de plusieurs centaines d'euros sur des cnsultations de spécialistes pris en charge. Ils me confirment avoir bien reçu les papaiers et que tout est bon mais ils ne paient pas malgrès les multiples relances. Après vérification sur une site de recherche bien connu : des centaines de clients sont dans le même cas : Mercer ne répond pas et ne rembourse pas nos frais ..... A fuire .....

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A
Avis publié le 11/03/2024 suite à une expérience le 13/02/2024

Bonjour jusqu'à maintenant mes droits sont fermés je suis en ASP chaque fin du mois je devrais envoyer une attestation pour continuer de bénéficier de la mutuelle mais ce mois ci mes droits sont toujours fermés j'ai envoyé des mails et des messages rien est fait jusqu'à maintenant sans couverture de la mutuelle.

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A
Avis publié le 11/03/2024 suite à une expérience le 10/03/2024

Une catastrophe, plusieurs soins en attente de remboursement depuis plusieurs mois. Les conseillers ne font rien à part remarquer que ce n est pas normal. Franchement du jamais vu.

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M
Avis publié le 11/03/2024 suite à une expérience le 09/04/2023

Concernant les points positifs, il est très facile de les avoir au téléphone et les remboursements arrivent très rapidement sur votre compte, si tenté que la part sécurite sociale est aussi chez eux. Concernant les points négatifs, j'ai le contrat lyria prestige à savoir le plus haut contrat qu'il propose pour moi ma compagne et mes deux enfants or pour le moment, à chaque fois que je discute avec un professionnel de santé, ils sont tous étonnés par la médiocrité des remboursements proposés par ma mutuelle et cela que je passe par des professionnels agréés santéclair ou non. Enfin après l'augmentation de 10% du tarif cette année j'ai tenté de demandé un geste commercial pour un client fidèle depuis 10 ans il m'a été répondu qu'il fallait que je vois directement avec le PDG de la société...

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Y
Avis publié le 10/03/2024 suite à une expérience le 22/02/2024

A fuir je suis toujours en attente d'un remboursement depuis le 22 janvier aucune réponse de leur part malgré plusieurs messages sur le site et l'envoie des documents

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M
Avis publié le 10/03/2024 suite à une expérience le 10/03/2024

Manque total de réactivité de la part du service client. Je reste sans réponse/sans remboursement malgré avoir envoyé un justificatif de frais santé depuis le 23/02/2024 et les avoir relancé le 01/03. Nous sommes le 10/03: Allo il y a quelqu'un qui travaille de l'autre côté???? Bravo pour ce manque de professionnalisme!!! Mutuelle employeur....

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F
Avis publié le 10/03/2024 suite à une expérience le 09/03/2024

Bénéficiaire depuis le 1 décembre 2023 à se jour toujours pas de télétransmission entre la mutuelle et la sécurité sociale Plusieurs mails envoyés sans réponse Plusieurs appels payent bien sur avec des personnes de l'autre côté qui ne fond rien. J'ai beau leurs dire qu'il faut qu'ils contacte la plate-forme nationale de gestion des organismes complémentaires afin de débloquer la situation il ne le font toujours pas c'est inadmissible et pas professionnel je vais finir par bloquer les prélèvements peut-être qu'ils s'occuperont à se moment la de mon dossier

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m
Avis publié le 09/03/2024 suite à une expérience le 19/10/2023

J ai adhérer à une mutuelle obligatoire le patron tarde à m envoyer les documents .. fin octobre , Je préviens par mail pour connaître les démarches En février je clôture enfin le contrat , je pensais que ce serait rétro actifs et bien non , je perds 80€ .. payer inutilement ils ne veulent rien savoir .. aucun geste commercial .. C’est navrant

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R
Avis publié le 09/03/2024 suite à une expérience le 17/12/2023

J'ai eu une complémentaire sante Cegema jusqu'à mi décembre 2023 et encore aujourd'hui je suis en attente d'un remboursement. Ils ont une très mauvaise gestion des actes envoyés par la secu et j'ai été obligée à plusieures reprises de faire la demande de prise en charge des actes déjà envoyés par la secu. ??

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A
Avis publié le 09/03/2024 suite à une expérience le 09/03/2024

Mon contrat santé prévoit 30 heures de ménage après hospitalisation, je fais opération cardiovasculaire, 5 jours, donc j'y ai droit. J'appelle le service assistance et là on m'octroie gracieusement 16h00, pas de nettoyage fenêtres pourtant à hauteur d'homme. Je rappelle et réclame que les vitres fassent partie du nettoyage, service reporté et une semaine passée sans nouvelles. Je rappelle et là une agent d'assistance me dit qu'aucune entreprise de service ne fait les vitres, je fais une réclamation par mail, on me répond que la suite de la réclamation prendra 2 mois.

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A
Avis publié le 09/03/2024 suite à une expérience le 12/04/2023

Pas pas sérieux, vraiment des problèmes à entrer sur le site, il me demande le mot de passe, rien ne se passe, il n'envoie plus de bordereau, c'est très gênant en cas d'urgence, de chercher eca assurance sur internet.

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A
Avis publié le 09/03/2024 suite à une expérience le 10/07/2023

Je ne recommande pas ! Aucun suivi Délai de règlement très long ! Temps de réponse insupportable Pour chaque remboursement il faut relancer plusieurs fois Alors pour une question plus compliquée là c’est l’enfer Je change des ma date anniversaire

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P
Avis publié le 08/03/2024 suite à une expérience le 22/02/2024

dernièrement avenir mutuelle est une catastrophe si vous avez 2 factures acte de chirurgie du meme montant ils n'en payent qu'une malgre la transmission par la secu, chambre individuelle non remboursee? motif aucun anesthesiste depassement ils ne payent pas alors que tout figure dans mon contrat ,call center ne sert a rien puisque ils n'ont aucune visibilite dossier , donc ne sert a rien sauf soit a etre desagrebale soit a vous dire on s'en occupe , ils ne rappellent jamais ,, a fuir en urgence

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I
Avis publié le 08/03/2024 suite à une expérience le 12/01/2024

A fuir ma nouvelle mutuelle a résilier mon contrat chez eux ils refusent d'en tenir compte .Je subit un harcèlement téléphonique et mail de leur part . A suivre avec le service juridique de ma nouvelle mutuelle

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O
Avis publié le 07/03/2024 suite à une expérience le 24/01/2024

Je ne consultais quasiment jamais tout allait bien quand je passais ma carte vitale j’étais remboursée sous 24 à 72heures comme indiqué dans le contrat. Suite à des soucis, j’ai consulté trois fois en l’espace d’un mois et demi et ils font tout pour ne rien rembourser. Ma carte vitale a été passée, la sécurité sociale leur a envoyé la facture et à ma surprise je ne vois aucun remboursement à venir. Je les contacte donc et là on me refuse le remboursement sous prétexte que la carte vitale ne suffit pas qu’ils ont « peut-être payé le praticien » ???! Je me tourne vers le praticien qui me fournit des factures acquittées que j’envoie. Je reçois un mail m’indiquant remboursement accepté mais aucun remboursement sur mon compte bancaire ni dans la rubrique « mes remboursements ». La MGEN ne répond à aucune réclamation, c’est fatiguant et quand je contacte le service client on se renvoie la balle entre service car j’ai une offre supérieure « efficience santé » donc ils ne gèrent pas, je n’ai jamais vu une mutuelle pareille, honteux ! Je remarque que je ne suis pas la seule donc ils le font exprès en supplément plus de suivi de nos demandes, la moitié est prise en compte avec un mail de confirmation c’est tout, plus rien dans « mes démarches ». Je précise que je paye 50€ par mois..

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