Tous les avis négatifs mutuelle santé - Page 131

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avis mutuelle santé

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Avis contrôlés conformes

l
Avis publié le 05/11/2021 suite à une expérience le 13/09/2021

MUTUELLE A FUIRE !!!!!! intervention chirurgicale le 8 septembre 2021, j'envoie les factures acquittées sur lesquelles il est précisé que mon chirurgien est OPTAM-CO , écrit en gros je précise !!! on me rembourse375.35e au lieu de 2274e !!!! ils sont d'une telle incompétence ! de plus, ils ne savent ni lire ni calculer ! au 3 novembre 2021 toujours pas remboursée malgré mes nombreux appels téléphoniques courriers et mails de réclamation auxquels ils ne répondent pas !!!! juste incroyable, le 5 novembre ils se plantent encore dans leurs calculs, le versement est encore incomplet, c'est surréaliste !!!! de qui se moque t-on ????

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G
Avis publié le 05/11/2021 suite à une expérience le 01/02/2021

Si vous souhaitez une bonne mutuelle passez votre route. Je suis vraiment FURIEUSE après Neoliane. Ma mère 82 ans y a adhéré il y a 3 ans. Jusque là aucun problème. Rien d'étonnant à cela, elle n'est jamais malade. Seulement arrive le jour où elle en a besoin. Elle est hospitalisée et doit aller dans une maison de rééducation. N'ayant pas le contrat sous les yeux on prend l'initiative de contacter Neoliane pour connaître les conditions de prise en charge. On nous dit aucun problème et deux confirmations écrites nous sont envoyées. Sauf que voilà 3 mois après au moment de payer on nous dit que finalement non. 2000€ à payer de notre poche. Ma mère n'a pas les moyens. Du coups obligé de trouver une solution via un échéancier avec le centre. Vous appelez la mutuelle et là BON COURAGE. C'est pas ce service mais un autre. Vous envoyez des messages via leur site de réclamations ils ne les recoivent pas. Vous envoyez des emails ils ne les retrouvent pas. J'en arrive à un point où je prends les noms des personnes que j'ai en ligne et la bizarrement ils retrouvent les appels mais toujours pas les documents. Du coup on en revient on bon vieux recommandé avec accusé réception. Là pas le choix ils ont les documents. Depuis on tourne en rond Je mets un service juridique sur le dossier, ils en sont à je ne sais combien de courrier en recommandés - sans réponse. Honnêtement je préfère payer plus cher et avoir un service digne de ce nom. Faire ça à une femme de 82 ans c'est pitoyable. Si vous connaissez une bonne mutuelle, je prends. Merci pour vos conseils.

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R
Avis publié le 04/11/2021 suite à une expérience le 19/10/2021

Tres peu reactif pour une simple demande d'attestation de l'assureur. Delai trs long. On attend un service minimum, payant des cotisations tous les mois.

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P
Avis publié le 04/11/2021 suite à une expérience le 04/11/2021

A fuir Mutuelle qui ne prendra pas en compte vos demandes les plus urgentes Je me retrouve dans le pétrin a cause d 'eux. Plus jamais ! J irais ailleurs

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L
Avis publié le 04/11/2021 suite à une expérience le 16/10/2021

A fuir !!! Départ en retraite début août donc contrat résilié via mon employeur , j ai reprit contact par téléphone après être tombé sur une messagerie un interlocuteur qui a mit 35 mm pour traiter mon nouveau contrat m a dit on vous compte pas août contrat reçu par courrier mi octobre soit un mois après et j ai la surprise de constater un prélèvement de 452 euro pour 4 mois d août à novembre sans m avoir informé .je me suis déplacé à l agence je suis tombé sur une femme qui m a envoyé sur les roses en 3 mn en disant vous devez 4 mois y a pas a discuter ou à faire un échelonnement je précise que depuis mi septembre c est un nouveau n• d adhérent j ai envoyé 5 mails aucunes réponses ça m étonne pas à lire les avis ici

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C
Avis publié le 04/11/2021 suite à une expérience le 02/11/2021

Mutuelle qui ne respecte pas ses engagements vis à vis de ses adhérents. Suite à mon arrêt de travail de début janvier 2021, je multiplie les appels et messages auprès de cet organisme. En vain. Toujours les mêmes réponses par des interlocuteurs à chaque fois différents. Le délai de traitement est de 15 jours. Nous vous avons envoyé un courrier vous demandant tel document ou attestation médicale. Etrangement, comme d'autres personnes, je ne reçois jamais ces courriers... Aucun échange ou traçabilité des échanges sur notre espace personnel sur l'avancée du dossier. Je constate qu'Alptis cherche à chaque fois à gagner du temps, suite à mes 10 messages laissés depuis mai 2021. Je tiens à signaler cette dégradation de la prestation. Il y a quelques années, la qualité de traitement de mon dossier était bien meilleure et il y avait des échanges réguliers par courriers ou téléphoniques. Je demande à Alptis de régulariser ma situation dans les plus brefs délais, tous les documents médicaux ou d'indemnités journalières ayant été fournis. Il est inadmissible de devoir songer à se tourner vers une solution en contentieux, alors que je vis déjà une situation très difficile en raison de mon ALD. Pour prélever les cotisations annuelles, faire payer une surtaxe lors de l'ouverture de mon contrat en raison de mon état de santé, il n'y a aucun problème. Par contre, pour indemniser lors d'un arrêt de travail après les 3 mois de carence, il n'y a personne!!!

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T
Avis publié le 03/11/2021 suite à une expérience le 19/08/2021

Bonjour Jusqu'à maintenant satisfait car pas de remboursement au-dela honoraires médecins Par contre, la part de la mutuelle d une cure effectuée début août n a toujours pas été remboursée Cela fait 5 fois que j appelle, à chaque fois on me dit bien que ce n est pas normal... Mais rien ce fait ! Et pourtant courrier messagerie Vraiment pas content Lorsque je lis les Avis, ça m inquiète un peu En fait lorsqu on demande rien, tout va bien Pour l instant ça fait 3 mois, que j attends COMBIEN DE TEMPS ENCORE Cordialement

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M
Avis publié le 03/11/2021 suite à une expérience le 03/11/2021

Une honte !!! Tout simplement scandaleux, ma spécialiste médicale en charge de mes soins, qui a 30 ans d'expérience n'a même jamais vu ça de sa carrière ! ils refusent de rembourser en réclamant des documents impossible à fournir !

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s
Avis publié le 03/11/2021 suite à une expérience le 03/11/2021

Je viens d'être affilée de par mon employeur et je n ai pas encore de retour d'expérience des remboursement mais pour ce qui est de leur conseillers sur leur site, je ne sais pas à quoi ils servent. Pour toute question on me renvoi vers mon employeur. Que ce soit s il y a un bug sur leur site, si j ai besoin d une explication ou si je leur demande leur brochure. Lamentable. Ca promet pour le reste. Service clientèle = zéro point !

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A
Avis publié le 03/11/2021 suite à une expérience le 12/02/2021

Bonjour en invalidité catégorie 2 en février j'ai le même problème de beaucoup, toujours en manque de documents déjà envoyés, ils mettent un mois a répondre aux mails.

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B
Avis publié le 03/11/2021 suite à une expérience le 03/11/2021

Assurance santé nulle .ne rembourse pas les lunettes si vous ne prenez la nouvelle la du remboursement intégral cela veut une monture affreuse et des verres qui ne sont pas adaptés à votre vue .fuyez cette mutuelle .j aurais dû croire les avis me disant de la fuir.c est bien une mutuelle à fuir

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F
Avis publié le 03/11/2021 suite à une expérience le 11/10/2021

A EVITER A EVITER ET A EVITER Une catastrophe en terme de relation client ! je n'avais jamais vu cela auparavant. J'ai envoyé une lettre de rétractations dans les délais légaux (14 jours suivants) doublé d'un appel téléphonique. UCR n'en n'a pas tenu compte et pire s'est empressé d'envoyer une lettre de résiliation à ma mutuelle actuelle! Quand je leur ai téléphoné ils m'ont dit (enfin leur patron) de me débrouiller sans même à la limite s'excuser du désagrément. Cela présage de la qualité de prise en charge de leur clients.

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I
Avis publié le 03/11/2021 suite à une expérience le 03/11/2021

A fuir, cela fait 2 mois que j’ai souscris à leur contrat et j’attends toujours ma carte de tiers payant. Le service commercial se décharge de toute responsabilité, vous annonce sans même chercher l’origine du blocage toutes les semaines que je vais la recevoir et rien… Aucune notification, confirmation de procédure, pas un seul e-mail de leur part, vous êtes livré à vous même avec eux sans aucune info fiable ou recours. Aucun accès à la l’appli, toujours pas de numéro d’adhérent, l’affiliation et la transmission sécu non effectuée. Toute l’avance des frais de santé commencent à bien s’accumuler en attendant.

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L
Avis publié le 03/11/2021 suite à une expérience le 07/09/2021

Très bonne mutuelle dans le passé au niveau entreprise à laquelle je suis resté fidèle de longues années mais depuis que je suis retraité je suis très déçu avec un sentiment de frustration et de non considération de leur part.Il faut se battre pour obtenir ses droits.. Après avoir obtenu un accord de prise en charge pour un implant qui logiquement a été revisé au bout de 6 mois du fait du délai des soin, n' ayant pas de dentiste réseau kalixia dans les communes les plus proches de mon domicile ils ne veulent plus me prendre en charge au forfait de mon contrat car il existe 2 dentistes Kalixia dans le département. Cela voudrait dire qu'il faut que je stoppe les soins qui ont commencé avec mon dentiste et que je prenne rdv avec un nouveau dentiste Kalixia pour être mieux rembourser. Aujourd'hui les dentistes ne veulent plus de nouveaux clients et il faudrait que je me déplace à 25 ou 80km pour trouver un dentiste Kalixia. Après avoir contacté la responsable de mon agence elle m a confirmé qu'elle comprenait la situation et mon désarroi mais que c était comme ça et qu elle n avait pas la possibilité de faire changer les choses. Je ne parle pas des nombreux appels téléphoniques au 3932 avec la même réponse laconique. De plus lorsque que je vais sur mon espace il m indique que je n ai pas de dentiste réseau kalixia . En résumé payez , taisez-vous. Je pense qu être retraité n a pas la même valeur qu être salarié.

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M
Avis publié le 02/11/2021 suite à une expérience le 22/09/2021

Sous les belles paroles C'est la Maaf que je préfère, c'est plus privilège pour des personnels parfois dans un registre méprisant. Quand un centre d'expertise dont une personne normalement à l'écoute vous parle de manière audieuse. Vous vous dites plus jamais ça !!! Quand au conseil sur les contrats, on oublie de vous préciser l'essentiel comme par exemple l'auto, le taux d'invalidité par exemple... 11%. Comment vous dire bonne chance !!

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J
Avis publié le 02/11/2021 suite à une expérience le 02/11/2021

Mon espace client est bloqué depuis deux mois. A chaque fois que j'ai quelqu'un au téléphone, je décline toutes mes coordonnées, on me dit qu'on met mon dossier à jour, on m'envoie un mail et çà ne fonctionne toujours pas. C'est pathétique

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B
Avis publié le 02/11/2021 suite à une expérience le 02/11/2021

cette assurance d'entreprise pratiquement obligatoire est très chère par rapport à ce qu 'elle rembourse,c'est une énorme machine bureaucratique pas tellement mutualiste.

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C
Avis publié le 02/11/2021 suite à une expérience le 02/11/2021

Les prix sont chers pour une personne en situation d'invalidité... Mais bon c'était l'assurance qui correspond le plus aux besoins de ma mère, alors pas le choix.

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F
Avis publié le 02/11/2021 suite à une expérience le 13/08/2021

Suite au décès du conjoint d’un de mes proches âgé en Ehpad je réclame depuis juillet le trop perçu de la cotisation semestrielle du défunt payée d’avance. Après 5 relances téléphoniques et 3 mails le remboursement n’a toujours pas été effectué. Des interlocuteurs qui ne font que transmettre nos réclamations et qui sont dans l’incapacité de vous dire ou en est le dossier. On demande de parler au Directeur ou au superviseur… personne ne vous rappelle ! Aucun respect du client même très ancien….Service client totalement NUL et INEFFICACE ! INADMISSIBLE !!! N’Y ALLEZ PAS ! Cherchez une autre mutuelle !

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N
Avis publié le 02/11/2021 suite à une expérience le 02/11/2021

Deux mois que j'envoie des e-mails, aucune réponse. Pourtant ma situation est bloquée et j'ai besoin de leur aide au plus vite. Mes primes sont pourtant payées rubis sur l'ongle... Fuyez Pacifica et tout le Crédit Agricole d'ailleurs : ils ignorent ce que veut dire "service" à la clientèle.

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P
Avis publié le 01/11/2021 suite à une expérience le 20/01/2021

Aucun respect envers l'assuré, ne répond pas aux messages laissés sur l'espace perso..Les remboursements traînent sans raison..Médicaments remboursés au pharmacien mais pour le TM de la consultation RIEN...

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K
Avis publié le 01/11/2021 suite à une expérience le 20/01/2021

Je me suis fait démarcher par téléphone j ai fait confiance… et je me suis aperçue qu’ ils ne remboursaient pas comme on me l avait dit. Très difficile de comparer les mutuelles entre elles elles ne vous proposent pas les tarifs de la même façon ! En bref je paye très cher une mutuelle pour rien … et je ne parle même pas de leur service clientèle ….! Je termine l année et fini et franchement a éviter !

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M
Avis publié le 31/10/2021 suite à une expérience le 13/09/2021

Bonjour, Suite au décès du mari je voulais connaître le suivi du contrat, j'ai envoyé différents messages et appels sans réponses. Il faisait partie d'une mutuelle de groupe et quand la personne décède , toute les personnes qui sont sur le contrat s'arrête, sans information préalable. Nous avons la surprise désagréable lors d'un décompte de la CPAM et avec les désagréments. Je ne recommanderai pas votre mutuelle auprès des entreprises ni même aux particuliers

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W
Avis publié le 31/10/2021 suite à une expérience le 01/10/2021

Ayant quitté le régime local Alsace Moselle et me retrouvant au régime général, je cherche une mutuelle qui vaut le coup… je tombe sur le site de la matmut qui propose des tarifs attrayants (malgré qu’ils restent plus cher que ce que j’ai eu jusqu’à lors ..) 20 jours après avoir reçu ma confirmation de contrat chez eux je sort de la pharmacie pour prendre mon traitement pour la poly pose nasale que j’ai depuis 5ans et qui est prescris par mon médecin… et la, la pharmacienne m’annonce qu’avec cette mutuelle je dois payer mon traitement ! (Je ne l’avais jamais payé auparavant …) je contacte làmatimut demandant des explications et mon m’explique que l’avantage -20% enlevé le remboursement de plusieurs choses dont les médicaments prescris sur ordonnance ! Jamais entendu ça … je demande donc à changer de forfait et on me dit que c’est possible en envoyant un message via l’application, plus du e semaine sans réponse au message j’essaie de joindre la matmut par téléphone (grosse galère .. plus de 3/4 h pour les joindre…) et la, autre son de cloche , on me dit que ce n’est pas possible et on m’oblige donc à garder les mêmes garanties… je vais donc devoir garder par la force cette mutuelle mais pour une première expérience je suis déçu ! Dès que les un an seront passé je part à la concurrence !!! Fuyez avant de prendre un contrat chez eux … parce que oui… la matmut elle assure… mais que les gens en bonne santé qui n’ont pas de frais apparement !! Dégouté .. c’est le terme qui sortira de mon année (perdue) chez eux…

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S
Avis publié le 29/10/2021 suite à une expérience le 18/11/2020

Il faut accepter leur incompétence, leurs erreurs, ( 2 mois sans assurance et sans explication et sans interlocuteur, mauvaise adresse Ect) et surtout ne pas se plaindre, sinon ils vous jettent. Mal-aimable.

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P
Avis publié le 29/10/2021 suite à une expérience le 15/10/2021

Nous sommes vendredi 14h20 je suis assuré chez generali et j essaie désespérément de les contacter en vain.reponse bureau fermé ou répondeur bref la galère comme d habitude pour trouver quelqu'un à votre écoute en cas de problème. Quand il s agit de vendre des contrats ils savent vous trouver mais pour le suivi plus personne. Les tarifs sont correctes mais je vais trouver plus cher mais avec un suivi et quelqu un qui me réponde le vendredi LOL

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T
Avis publié le 29/10/2021 suite à une expérience le 10/10/2021

Service DÉPLORABLE et je pèse mes mots 3 fois au téléphone avec trois personnes différentes et tous on un discourt différent leur suivit et le votre sur votre espace adhérent et complètement différent … remboursement qui traîne beaucoup trop voir inexistant d’un moi à l’autre et Celon eux c’est vous le problème … à fuir !!!!

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A
Avis publié le 28/10/2021 suite à une expérience le 19/10/2021

Je pense que j'ai fait une erreur de venir dans cette Mutuelle . On m'a embobiné en me disant n'importe quoi. En plus appels incessants de leur part ras le bol. J'attend de voir dans le réel début janvier mais au vu des avis je suis très inquiet Alain FUENTES

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T
Avis publié le 28/10/2021 suite à une expérience le 19/10/2021

Très mauvais accueil sur la plate-forme, manque de respect et de courtoisie, conseils déloyaux sur les sur-complémentaires en sus du socle-base employeur, non remboursements des soins sur factures avec un arsenal d'arguments non recevables, c'est des procéduriers en puissance. A éviter, leurs conseils m'ont couté plusieurs centaines d'euros ( prélèvements, non remboursement de mes prises en charge partielle des soins).il ne me reste plus qu'à trouver un bon avocat...

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C
Avis publié le 28/10/2021 suite à une expérience le 18/10/2021

J’essaie de contacter Generali mais en vain, impossible d’avoir un conseiller au téléphone ou une réponse par mail, c’est HONTEUX. D’autant que j’aimerais les avoir pour une résiliation, ils me donnent une raison de plus pour résilier

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A
Avis publié le 28/10/2021 suite à une expérience le 12/10/2021

Je suis en FORMULE 3, renfort dentaire .Je téléphone pour mon remboursement d'un appareil dentaire , j'ai obtenu un devis accepté , j'appelle pour le remboursement ,la personne qui m'a répondu :rien à dire . Elle se renseigne auprès du service concerné et j'apprends que ne dois rien percevoir ???? formule 3 , renfort dentaire , je suis vraiment pas souvent malade , une chance .. j'envoie un mail pour obtenir les explications avec demande d'accusé réception .Bien reçu l'AR avec la précision mail effacé sans être lu .Je ne suis donc pas remboursée SANS EXPLICATION. Conclusion :le personnel est DESAGREABLE ,ce qui laisse à penser qu'ils ont trop de travail , je vais donc quitter cette organisme .

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S
Avis publié le 28/10/2021 suite à une expérience le 08/10/2021

Harmonie Mutuelle tente volontairement de mal vous rembourser en se disant que vous ne verrez pas. Mon dentiste m'a confirmé leur pratique. Ils se cachent derrière l'erreur mais ce n'en est pas une. C'est volontaire. Ils m'ont fait le coup deux fois. La première a été rattrapé, mais actuellement ils me doivent environ 200€. J'attends leur réponse.

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j
Avis publié le 27/10/2021 suite à une expérience le 22/10/2021

Vraiment décevant !!! L'assureur a résilier mon contrat qui comprenait mon conjoint et mon enfant aussi juste par ce que je lui coûter cher...et je payé presque 170€ pour 3 par mois ..... A fuir loin ....

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M
Avis publié le 27/10/2021 suite à une expérience le 18/10/2021

A fuir, ils savent prélever mais pas rembourser.. je n’ai eu aucun remboursement de mes frais médicales et maintenant ils demandent tous les factures. Je vous parle pas de l’accueil téléphonique qui laisse à désiré et vous parle mal. Très déçu

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T
Avis publié le 27/10/2021 suite à une expérience le 17/03/2021

Le service de clientèle est nul! Le conseiller raccroche quand vous poser la question. Le temps d’attente 25 minutes. Ils font tout de ne rien rembourser!

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c
Avis publié le 27/10/2021 suite à une expérience le 17/10/2021

NE PAS ADHERER A CETTE MUTUELLE. Le service n'est pas à la hauteur de mes attentes. J'attend un remboursement depuis 1 mois et demi (presque 280 Euros). Après plusieurs appels téléphoniques, je crois qu'il me mène en bateau puisqu'ils me trouvent à chaque fois une réponse différente. La Sécurité sociale leur a pourtant versé cette somme il y a plus de 3 semaines. Qu'attendent-ils???

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A
Avis publié le 27/10/2021 suite à une expérience le 16/10/2021

Nul chez le nul c'est assurance même pas là volonté de faire quelque chose sans que tu demandes ( remboursement. Carte mutuelle) Tu leur contact partir de ton espace personnel personnes ne répond tu fais deux ans pour recevoir Un remboursement et Un carte mutuelle à chaque fois tu est obligé de demander même si ils savent déjà je vous le déconseille vraiment !

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C
Avis publié le 27/10/2021 suite à une expérience le 16/12/2020

Je suis salariée d’une petite entreprise qui a demandé a souscrire un contrat santé avec malakoff humanis en décembre 2020. Ce dernier a finalement été mis en place en été 2021 !!! Et ce après je ne sais combien d’échanges par E-mail et par téléphone, toujours un nouvel interlocuteur et personne n’est jamais au courant de rien, les documents ne sont jamais réceptionnés, bref un vrai casse tête pour une création de contrat qui par expérience est une chose relativement simple à faire quand l’organisation des services souscriptions est bonne… Quant à la gestion ensuite… mise en place de la portabilité des garanties a la fin du CDD, un autre casse tête ! Radiation de mes garanties sans en être informée, le justificatif transmis n’était pas le bon ! Et au lieu d’appeler pour prévenir, je le découvre le jour où j’ai des soins à faire ! Un scandale ! Sans parler de la désobligeance de certaines interlocutrices…. Bref A FUIR !!!!

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O
Avis publié le 27/10/2021 suite à une expérience le 14/05/2021

Incité par la CPAM, mon médecin pratique le tiers payant. Je paye uniquement la part de la mutuelle, 7€50 mais KLESIA ne me rembourese pas. Motif "il faut un reçu du médecin". Pourtant chez d'autres mutuelles ça ne crée pas de problème. J'ai arrêté le tiers payant mais j'envisage de changer de mutuelle

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A
Avis publié le 27/10/2021 suite à une expérience le 13/10/2021

Je déconseille ECA que ce soit pour leurs tarifs, leur plateforme téléphonique..A EVITER. Depuis juillet 2021, je suis en "discussion" pour ma résiliation de mutuelle. Malgré les courriers (en recommandé et dans les temps), je continue à être prélever et ECA manifeste une mauvaise volonté évidente à résilier ses clients insatisfaits. ECA fait trainer les dossiers mais continue à encaisser.

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