Tous les avis mutuelle santé à 2 étoiles - Page 70

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avis mutuelle santé

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Avis contrôlés conformes

T
Avis publié le 02/08/2020 suite à une expérience le 02/08/2020

Devenue Malakoff Humanis. Demande de Portabilité toujours pas traitée 5 mois plus tard alors que ma portabilité ne dure que 6mois ! Font-ils volontairement trainer le dossier pour n'avoir jamais à rembourser ?! En mars suite à un licenciement j'ai envoyé une demande de portabilité (à laquelle j'avais droit pendant 6 mois). Cette demande est renseignée comme traitée sur leur site en Avril ;mais 2 mois plus tard je découvre en me connectant au site que j'étais radié de la mutuelle sans jamais avoir été prévenu par e-mail ou courrier. J'appelle le service clientèle une première fois on me dit qu'ils vont régulariser la situation. Mais 15 jours plus tard toujours sans nouvelles je dois de nouveau appeler pour apprendre qu'il manque une pièce à mon dossier. Je renvoi cette pièce. 15 jours plus tard je constate sur le site que mes 2 demandes sont en cours de traitement, j'appelle à nouveau pour m'assurer qu'il ne manque pas un élément (qu'ils auraient perdu ou omis de m'indiquer) ; on m'informe à nouveau que la demande est en cours et que cela prendra 3 semaines ! Bref 1 mois avant la fin de ma période de portabilité j'apparais toujours comme radier de la mutuelle et ne peut faire aucune demande de remboursement ! Il y a vraisemblablement une volonté de faire traîner le dossier pour rembourser le moins possible. Mutuelle à éviter !

S
Avis publié le 30/07/2020 suite à une expérience le 16/07/2020

Bonjour, Après des années de cotisations (~50 ans) plus un contrat « perte autonomie ». Aujourd’hui, à 71 ans: diabète type 2 /rhyzazthrose aux 2 mains/ la MGEN ne prend pas en charge une télé assistance, pas plus que quelques heures de ménage !! Cher(e)s collègues choisissez une autre mutuelle vous ne serez pas plus mal servi (e)s !

@
Avis publié le 30/07/2020 suite à une expérience le 16/07/2020

Une mutuelle à conseiller aux personnes peu ou pas souvent malades ;( Je déconseille fortement cette mutuelle. L'ayant prise pour remplacer la mutuelle MGEN qui était moyennement satisfaisante pour l'optique et le dentaire, mon conseiller du Crédit Mutuel Enseignant me l'avait proposé comme étant une mutuelle intéressante. Et j'ai également pris le contrat Réflexe Prévention Santé car j'avais des problèmes de pédicure récurrents. Côté mutuelle : j'ai passé mon temps à pointer les remboursements et j'ai dû adopter une stratégie par tableau pour les suivre convenablement. Le service d'appel téléphonique en cas de problème est fréquemment surbooké, il faut donc passer son temps à rappeler régulièrement. Aucune notification pour les nouveaux remboursements. Une carte Avance Santé est affiliée à chaque mutualiste. Elle permet soit disant de faciliter la gestion des frais de santé. Côté pharmacie, c'est une catastrophe : tous les frais sont débités une fois par mois. Une rigidité par rapport à une erreur de facturation à 15 jours près pour un renouvellement de lunettes dans un contexte très particulier, soit 500 € non remboursés. Ma liste est encore très longue. Côté Réflexe Prévention Santé : on peut être remboursé jusqu'à 6 séances de 40 euros par an. Ayant besoin de soins de pédicure tous les mois, j'avais trouvé un praticien sympathique qui avait accepté un fractionnement des soins en deux fois, soit 20 euros par mois. Je n'ai jamais pu être remboursée parce que c'est 6 séances de 40 euros et non 12 séance de 20 euros !Une mutuelle à conseiller aux personnes qui sont peu souvent malades ;( J'ai eu des rendez-vous réguliers avec mon conseiller pour lui faire part du grand nombre de dysfonctionnements (qui m'a dit que je n'avais pas de chance), le directeur de l'agence a également été informé. Mais personne du Crédit Mutuel ou des ACM n'a cherché à entrer en contact avec moi.

m
Avis publié le 30/07/2020 suite à une expérience le 14/07/2020

Je déconseille cette mutuelle que mon entreprise a sélectionné. Délais de remboursement très long, erreurs dans les prises en charge, de couvre derrière des délais contractuels et n’ont pas de réponse lorsque ces délais sont dépassés. Les horaires des services pour les remboursements sont de quelques heures par jour. Ils nous remboursent avec les règles du contrat de base alors que nous avons le contrat surco+. Vérifiez vos remboursements pour ceux qui sont adhérents chez eux ! Je ne suis absolument pas content de ce manque de sérieux !

M
Avis publié le 29/07/2020 suite à une expérience le 22/07/2020

J'ai adhéré à cette mutuelle car la nana au bout du fil m'avait assuré que j'allais avoir une bonne prise en charge pour l'orthodontie adulte. 98 euros de cotisation mensuelle et un ans d'adhésion pour m'entendre dire que non l'orthodontie adulte n'est pas prise en charge et que je ne peux plus résilier car délais dépassé. J'appelle APIVIA et on me répond, ah désolé madame il doit y avoir eu un malentendu avec un courtier. UNE HONTE !!!! Les excuses ne vont pas soigner mes dents qui risquent bien de se déchausser. FUYEZ FUYEZ FUYEZ!!!!!

F
Avis publié le 29/07/2020 suite à une expérience le 16/07/2020

Difficulté d'avoir un contact pour discuter des problèmes rencontrés.Délais de réponse aux appels téléphonique toujours longs.

g
Avis publié le 28/07/2020 suite à une expérience le 15/07/2020

suite a une visite medicale aupres du medecin expert groupama duree 15 minutes et sans que celui ci prenne en compte toutes les attestations fournies, je me vois refuse le payement d,indemnitees. apres plusieurs courriers d,opposition de cette decision je reste sans reponse de la part de groupama.. qu,en penser.?

a
Avis publié le 28/07/2020 suite à une expérience le 11/07/2020

Tous des incapables la dedans,prise de tete garantie ,vous pouvez appeler tout les jours et tout les jours vous aurez une version différente...Ca fait peur!Pour ma part je me barre en courant,et sans me retourner ,je résilie

A
Avis publié le 24/07/2020 suite à une expérience le 21/07/2020

Impossible de joindre service client

m
Avis publié le 23/07/2020 suite à une expérience le 23/07/2020

Ils ne veulent pas régler mon problème de remboursement depuis 2 mois et je reste sans nouvelle de leur part malgré mes différentes relances, ils me font toujours la même réponse fausse d'après ma CPAM. J'ai cherché à prendre contact avec leur médiateur et reste là encore sans réponse...normal je ne suis plus cliente je ne les intéresse plus....

F
Avis publié le 22/07/2020 suite à une expérience le 20/07/2020

Client Macif pendant 6ans sans trop de problèmes. Mais suite à une maladie j'ai perdu mon emploi et étant au chômage j'ai bénéficié de la cmu donc j'ai annulé la mutuelle . celle-ci à continuer à rembourser des professionnels de santé bien des mois après la résiliation et m'a demandé un remboursement de 79€. En me disant que la CPAM me rembourserait alors que NON! donc j'ai perdu 79€ ( avec de faibles revenus) et maintenant ils me réclament encore 142 € . Ils n'ont pas résilier mon contrat et c'est à moi d'en subir les conséquences . Et au téléphone que j'ai réussi à avoir au bout de 1h50... On m'a répondu que je devais payer qu'il n'y a pas d'autres solutions. Ma cmu se termine fin août je dois reprendre une mutuelle ça sera sans la Macif de plus j'ai deux contrats auto que je vais résilier aussi

s
Avis publié le 22/07/2020 suite à une expérience le 19/07/2020

De pire en pire ! Ce matin je constate en allant à l'agence que les horaires affichés sont différents de ceux du site MGEN, on me répond : 'Donnez votre carte vitale d'abord, on verra après pour les horaires !'. Je venais pour connaître mon niveau de remboursement avec mon devis pour des lunettes, ils doivent l'envoyer à leur centre optique qui doit me répondre dans 10 jours. Ils m'ont renvoyé en juin une facture de laboratoire d'analyses médicales que je leur avais fait parvenir en NOVEMBRE 2019, car facture non conforme paraît-il. Je leur demande où est l'erreur ils ne savent pas ! Et ils ne me présentent aucune excuse pour avoir mis 7 mois à traiter la demande de remboursement, qui n'est toujours pas traitée ! Personnel très désagréable de surcroît. Et ils ont des VALEURS ???

m
Avis publié le 22/07/2020 suite à une expérience le 18/07/2020

C'est la 2ème année que j'ai souscrits chez santiane et je n'ai jamais eu de remboursements sur mon compte. J'ai l'impression qu'ils jouent avec mes nerfs. Malgré plusieurs mails, courrier avec accusé de réception et je ne compte plus les appels depuis des mois, mon problème n'est toujours pas résolu même si à chaque fois l'interlocuteur me dit qu'il vont résoudre mon problème en urgence. Quelques mois après avoir souscrits chez eux, j'ai fais un changement de domiciliation de banque, tous les mois mes cotisations sont prélevées sur le nouveau et bon numéro de compte que je leur ai fournis. Sauf que pour mes remboursements il le font sur mon ancien numéro de compte qui est clôturé. J'attends mes trois paiements. je déconseille fortement cette mutuelle car aucun respect pour ma part.

M
Avis publié le 22/07/2020 suite à une expérience le 17/07/2020

C'est mon sentiment aussi. Mutuelle à fuir !! Très longs à répondre.... quand on a la réponse. J'attends toujours d'avoir des codes d'accès à mon espace clients qui fonctionnent... Je résilie aussi dès que possible...

N
Avis publié le 21/07/2020 suite à une expérience le 14/07/2020

Plus clients chez eux pour cause de mutuelle obligatoire entreprise... Plus chez eux depuis le 1er juin mais mensualité de 165€ prélevée le 5 juin !! Jai pris contact avec eux pour avoir des explications on m'a dit que le prélèvement n'a pas pu être suspendu attend... D'accord mais nous sommes le 21 juillet et toujours pas de remboursement à ce jour on me dit que cest long... Comme par hasard pour redonner c'est toujours plus difficile que de prendre ! La 2ème personne que j'ai eu au téléphone était fort désagréable

M
Avis publié le 21/07/2020 suite à une expérience le 01/07/2020

Il y a une légère progression. Par rapport à une époque, je n'attend plus 1 mois et demi pour me faire rembourser.... Il faut le souligner. Par contre j'ai fais une demande d'aide exceptionnelle en octobre 2019 toujours sans réponse. Ils ont mon dossier. J'ai appelé de nombreuses fois , j'ai envoyé des mails, un courrier. Bref, on me répond que c'est en cours.... Et quand j'explique que ça dure depuis plusieurs mois, on me répond.....que c'est en cours! Depuis octobre 2019 c'est limite. Ok nous avons traversé une crise sanitaire mais elle a commencé en mars 2020. Donc j'attends toujours. J'ai commencé à prospecté d'autres mutuelles car c'est plus possible. J'ai demandé deux devis. Un pour l'appareil dentaire de ma fille et l'autre je ne sais même plus pourquoi comme il n'y a pas de suivi mais j'abandonne. Au final, je n'attend pas la réponse du devis et je paie les frais et je vois ce qui est pris en charge ou pas. Je n'ai jamais eu de réponses. Je ne cherche même pas à les rappelé. Je préfère partir.

f
Avis publié le 20/07/2020 suite à une expérience le 20/07/2020

il m'ont résilier mon contrat sans m'avertir depuis avril ma famille et moi nous nous retrouvons sans rien même pas un courrier ou un mail merci beaucoup dans cette galère

j
Avis publié le 19/07/2020 suite à une expérience le 18/07/2020

restant à charge trop élevé ne prend pas en charge grand chose en comparaison des autres mutuelles d'entreprises que j'ai pu avoir certains actes médicaux basique, certain frais non pris en charge lors d'hospitalisations, aucun dépassement d'honoraires ne sont remboursé, je résilie dès que possible!

c
Avis publié le 19/07/2020 suite à une expérience le 16/07/2020

Depuis le début je n'ai que des problèmes de connexion les modalités n'arretent pas de changer et on vous fait tourner en rond quand vous essayez de retablir la situation Quand au telephone ou mails....

m
Avis publié le 18/07/2020 suite à une expérience le 10/07/2020

carte blanche et remboursement sous 48 h, que du bleuf, depuis 1 mois j' attends qu'ils remboursent mon opticien pour récupérer mes lunettes, je tel. j' envoie des mails mais personne ne répond, ils ne remboursent pas mais font les prélèvements en temps et en heure, pour ça ça marche , je suis dégoûtée

J
Avis publié le 17/07/2020 suite à une expérience le 17/07/2020

Contrat le plus élévé .mais garanties non garanties !! Vendeur de vent. A éviter et fuir devant leurs propositions alléchantes mais non suivies d'effet.Pas de remboursement des implants comme promis dans les arguments de vente de cette mutuelle

e
Avis publié le 17/07/2020 suite à une expérience le 17/07/2020

J'ai été obligée de prendre cette mutuelle car il s'agissait de la mutuelle de groupe de mon ex employeur. Je change d'emploi en Juillet 2020 et fait une lettre de résiliation à Apicil avec tous les documents à l'appui en LRAR. Il a fallu plusieurs appels et courriers de ma part pour qu'enfin ils se décident à acter ma résiliation...en Décembre 2019! Ils ont cependant trouver encore le moyen de m'envoyer une carte de tiers payant et il a fallu à nouveau que je fasse un courrier et que je leur demande de libérer la télétransmission à nouveau pour ma mutuelle actuelle. Plus de nouvelles depuis Janvier...oui mais enfaite non car je suis depuis le mois de Juin harcelée par la société de recouvrement qui me réclame de l'argent qui concerne des paiements de pharmacie en date...d'Avril 2020!!! Incroyable mais vrai!! J'ai eu plusieurs personnes au téléphone qui m'ont notamment dit de ne pas tenir compte de ces courriers et que c'est une erreur et aujourd'hui on me dit que c'est normal puisque "portabilité des droits". De qui vous moquez-vous??? Quelle portabilité peut-il y avoir sachant que la résiliation date d'Août 2019!!! J'ai fini pas céder et payer car enceinte de 7 mois et demi je ne supporte plus le harcèlement qui m'est fait!

B
Avis publié le 16/07/2020 suite à une expérience le 16/07/2020

Ce courtier en assurance a commis une faute dans la prise en compte du conjoint dans un contrat de type Madelin. Du coup j'ai eu un an de cotisation versée pour mon conjoint et qui n'a pas pu être déduite. Le conseillé n'a pas été capable de connaitre la raison et c'est moi après avoir contacté en direct l'assurance qui a du expliquer l'erreur commise par AFI. Après la résiliation de mon contrat, l'assureur ne répond pas a mes demande de justificatif pour les cotisation versé sur la dernière année.

V
Avis publié le 16/07/2020 suite à une expérience le 16/07/2020

Une vrai galère! Service client incompétent qui ne sait pas renseigner correctement et qui ose faire un courrier en disant qu'ils ont indemnisé, alors qu'ils n'ont rien versé!

W
Avis publié le 16/07/2020 suite à une expérience le 11/07/2020

Plus d'un mois après avoir envoyé les documents demandés, ils prétendent ne pas les avoir reçus et que c'est la faute de leur prestataire qui a pris du retard pour les scanner. On vous invite à patienter, évidemment.

R
Avis publié le 15/07/2020 suite à une expérience le 15/07/2020

D une incompétence incroyable,depuis un mois et demi ils mefont tourner en bourrique pour un remboursement de 20 euros,je n ose pas imaginer si c'etait des centaines d euros.aucun conseiller ne vous dit la meme chose à se demander si ce sont des pro?et en plus ils se permettent de vous racrocher au nez .Savent .ils que se sont les clients qui les font vivre? Je deconseille vivement de s assurer chez PROBTP

S
Avis publié le 15/07/2020 suite à une expérience le 15/07/2020

Une mutuelle qui brille par son incompétence. Demande de prolongation de garantie entreprise via la loi Evin effectuée le 30 avril, via internet IMPOSSIBLE, un site FANTÔME !!!! Pas de reconnaissance des identifiants, renvoi avec message ERREUR SURVENUE. Allez, envoi par courrier postal...sans réponse bien sûr. Passage par la pharmacie, où l'on m'indique que je n'ai plus de droits depuis le 30/06/20 ?????? Je suis en retraite depuis le 01/07/20, et c'est pour cela que j'avais anticipé la fameuse Loi Evin. Appel téléphonique chez MERCER pour obtenir des explications , je devrai patienter au minimum plus de 10 mn, et donc j'essaye en même temps (toujours en attente au téléphone) de me connecter à nouveau sur le site MERCERNET, qui est toujours aussi "FANTÔME". HOURRA !!!!! Au bout de 45 minutes, on daigne enfin prendre mon appel, pour me dire , qu'en ce moment, vu le contexte , MERCER est débordé !!!! Ben voyons !!!! Tout cela pour m'expliquer , qu'en effet , mon courrier du 30 avril est bien en leur possession, mais bizarrement au 15 juillet, mon dossier n'est pas fait. 2 mois et demi, et rien n'est fait ?????? Chez MERCER, ce ne devait pas être le "télétravail", mais plutôt le "télétravaillepas", ce qui ne change pas grand chose finalement. COURAGE...FUYONS !!! Et ne revenons JAMAIS !!! Aucun regret !!

j
Avis publié le 15/07/2020 suite à une expérience le 15/07/2020

Mon épouse est décédée en janvier 2020, ses cotisations ont continué à être prélevées durant trois mois supplémentaires, bien qu'ils aient été avertis rapidement de la situation. Promesse écrite de remboursement en juin...Rien en juin, nouvelle demande, rien en juillet, ce devrait être en août maintenant. J'attends. Depuis le passage à Malakoff Humanis les services se sont dégradés

l
Avis publié le 15/07/2020 suite à une expérience le 13/07/2020

J'ai souscrit à une mutuelle spéciale hospitalisation 175% a effet immédiat. Un mois après je suis hospitalisé et le remboursement de la MMA est de 28 euros... alors que j'ai déboursé 300 euros de frais de dépassement entre chirurgien et anesthesiste Merci MMA!! Ci dessous le mail de MMA Strasbourg: Nous vous précisons qu'un délai d'attente est en place sur le contrat pendant les 3 premiers mois suivant la date d'effet. Pendant ces 3 mois, vous êtes remboursés sur une garantie niveau 2 au lieu du niveau 1 souscrit. Le niveau 2 ne prévoit pas le remboursement des dépassements d'honoraires.

D
Avis publié le 13/07/2020 suite à une expérience le 13/07/2020

La perte de temps

M
Avis publié le 13/07/2020 suite à une expérience le 13/07/2020

Ag2r a refusé la prise en charge de mon arrêt maladie pour garde d'enfants moins de 16 ans suite à la civid19, et ça malgré plusieurs relance de ma part. même dans une telle situation, ils profitent de cette crise sanitaire pour ne pas payer, pas possible.mutuelle déconseiller.

G
Avis publié le 13/07/2020 suite à une expérience le 13/07/2020

prise en charge insuffisante, surtout sur les appareils auditifs, dentaires, et complément pour chambre individuelle

P
Avis publié le 13/07/2020 suite à une expérience le 11/07/2020

Je tente désespérément de les joindre afin d'obtenir ma carte de tiers payant. J'ai laissé 4 mails sans réponse aucune, ils sont injoignables au téléphone. Aucune réactivité.

n
Avis publié le 13/07/2020 suite à une expérience le 10/07/2020

depuis le mois de janvier gros problème pour les remboursements et pas de réponse quand ont pose une question dommage jusqu a présent je n avais pas de problème mais là je pense a changer d assurance

M
Avis publié le 10/07/2020 suite à une expérience le 09/07/2020

J'ai pris cette mutuelle depuis 6 mois, suite à une erreur de leur part mon dossier n'a pas été raccordé à la CPAM et malgré mes démarches faite il y a 1 mois le dossier est toujours en cours de traitement.. alors oui je veux bien qu'il y est un délais plus long suite au récent évènements mais pour le moment j'ai juste l'impression de payer une mutuelle inutilement.. je suis à la limite d'engager des poursuites..

R
Avis publié le 08/07/2020 suite à une expérience le 08/07/2020

Je suis affiliée à cette mutuelle depuis janvier .depuis janvier aucun remboursement car mon numéro de sécu.sur la carte est faux. Personne ne répond au téléphone ni au mail J ai fini par recevoir une nouvelle carte en juin (!!!) Mais cette fois ma date de naissance est fausse . J ai du suspendre tous mes soins dentaires et déplacer mes séances de kine .mon opération du genou .je vais donc quitter cette mutuelle des que je le peux

p
Avis publié le 08/07/2020 suite à une expérience le 08/07/2020

pour les frais optiques cette mutuelle adhère au réseau carte blanche qui impose un type de verres ne permettant pas toutes les corrections le tiers payant ne fonctionne donc pas dans ce cas il faut payer l'intégralité et demander le remboursement (environ un mois au mieux) c'est pitoyable!

R
Avis publié le 07/07/2020 suite à une expérience le 07/07/2020

Je tente de payer mes échéances depuis 6 mois. Aucun conseiller n'est capable de me rappeler. Le bug persiste et je tente tant bien que mal de règler le problème. En vain ! ... un vrai sketch !

n
Avis publié le 07/07/2020 suite à une expérience le 07/07/2020

A fuir!Service client calamiteux.Le client ne compte pas on est juste là pour payer.

d
Avis publié le 06/07/2020 suite à une expérience le 06/07/2020

je dois attendre les decomptes secu pour me faire rembourser je les recois tous les 3 mois devinez la gene financiere des 2021 je fuirai APRIL