Tous les avis mutuelle santé à 1 étoile - Page 5

Note moyenne pondérée
3.3
20239 avis
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avis mutuelle santé

Découvrez tous les avis et toutes les notes pour la mutuelle santé

Avis contrôlés conformes

R
Avis publié le 07/07/2025 suite à une expérience le 07/07/2025

Je suis très mécontente de cette mutuelle. Malgré une télétransmission bien active, je dois presque systématiquement réclamer mes remboursements. Parfois cela fonctionne, mais trop souvent, sans raison apparente, rien ne se fait automatiquement. C'est épuisant de devoir constamment vérifier ce qui devrait être géré automatiquement. Mais le plus problématique reste le service client. Même si l'attente initiale pour joindre un conseiller est courte, la suite est un vrai cauchemar. Les interlocuteurs ne comprennent pas les questions et doivent sans cesse mettre en attente pour consulter un supérieur, qui n'a pas forcément de réponse convenable vu que le problème lui est mal exposé.. Aujourd'hui encore, j'ai passé 1 heure au téléphone, été mise en attente 4 fois pour la même question, et au final… aucune réponse. Ils ont promis de revenir vers moi, j'espère que ce sera fait — mais vu les précédents, j'ai des doutes. Ce manque de compétence est inacceptable pour une mutuelle. Si vous avez le choix, passez votre chemin.

D
Avis publié le 06/07/2025 suite à une expérience le 22/06/2025

Une mutuelle que je ne recommande absolument pas. Il m’a fallu 6 mois pour ENFIN obtenir satisfaction (résiliation). J’ai eu des dizaines d’appels téléphoniques pour me faire revenir sur ma décision. Ma conseillère bancaire qui s’est occupée de mon dossier n’a jamais vu cela. De grands incompétents.

M
Avis publié le 06/07/2025 suite à une expérience le 06/07/2025

Bonjour Cela fait des mois que je cherche à résilier mon contrat. Comme souvent, il est largement plus facile d'adhérer que de résilier un contrat qui ne m'est plus d'aucune utilité.

F
Avis publié le 06/07/2025 suite à une expérience le 06/07/2025

Faites un cadeau à vos salariés, ne choisissez SURTOUT PAS cette mutuelle. C'est tout simplement à vomir. J'attends près de 3000€ de remboursement depuis plus de 2 ans, a n'en point douter ils tentent de faire courir jusqu'au délai de prescription. A chaque fois ils feignent de ne pas recevoir les pièces nécessaires pour le remboursement, et vont même jusqu'à les effacer des messages sur l'espace assuré pour vous obliger à repartir dans une boucle de demande complète. Je suis en train de monte un dossier avec avocat en support car je suis dorénavant certain que je n'obtiendrai pas les remboursements dus par une méthode classique

C
Avis publié le 06/07/2025 suite à une expérience le 18/04/2025

Ils mettent trop de temps à rembourser suite à des frais hospitaliers, c'est inadmissible ! En attendant, nous continuons à payer nos cotisations et factures !!!

F
Avis publié le 05/07/2025 suite à une expérience le 18/08/2024

Je ne suis pas favorable à cette Mutuelle dont les acteurs ont voulu me vendre 1 assurance vie, 1 protection juridique, des assurances pour mes animaux. Depuis 36 ans que je cotise; ils ne vous font pas de cadeaux par contre, ils se font du fric derrière notre dos. J’ai eu à faire à plusieurs interlocutrices à Rouen qui étaient très peu professionnelles !

M
Avis publié le 05/07/2025 suite à une expérience le 05/07/2025

Vraiment une catastrophe. Depuis plus de 6 mois je v une résiliation aujourd'hui toujours au même point. Je déconseille cegema ..en plus injoignable au téléphone

J
Avis publié le 04/07/2025 suite à une expérience le 20/12/2024

Un excès de zèle incompréhensible. Un dossier de remboursement optique en date de décembre 2024 toujours en cours. Des demandes de documents incessantes : pourquoi ne pas demander l'ensemble des documents en une seule fois. Application nulle aucune possibilité de reprendre le dossier en cours pour le compléter Accueil téléphonique moyen, sans apport de solution. Un conseil : A fuir.

S
Avis publié le 03/07/2025 suite à une expérience le 03/07/2025

Il est très compliqué d'avoir un agent au téléphone, temps d'attente tres long. La réponse est rarement adapté . On peut les contacter par mail,la réponse est traitée sous 3 semaines ! Et une fois de plus la réponse n'est pas adaptée. A fuir

A
Avis publié le 03/07/2025 suite à une expérience le 15/04/2025

on m'a envoyé un agent à la maison qui m'a mi en confiance sur les tarifs les prix et les prises en charges, celle-ci en comparant mon ancienne mutuelle était identiquement avec 22 € en moins par mois, j'ai signé. Je pensais avoir bonne Mutuelle je me suis trompée.. 1 ) je reçois plusieurs msgs de la CPAM, vous n'avez plus de mutuelle ? Bizarre j'avais donné la feuille de la CPAM au commercial il n'avait pas mis le bon département. ça commence bien : je les appelle c'est moi qui avait tord mal reçu au téléphone elle me dit on ne savait pas.!!!!! 2) je vais en clinique dépassement, j'envoie le documents remboursé par la CPAM celui-ci est refusé sans autre motif, j'appelle SPIVI une personne me répond pas aimable, je lui donne la raison de mon appel, elle me répond de but en blanc sans donner d'autre explication, il me faut un facture de la clinique sinon on ne rembourse pas....Waouh... j'ai passé 3 h au téléphone médecin clinique mutuelle, cpam, personne n'a compris pourquoi la mutuelle me demandait une facture, comme j'avais une collègue à coté de moi et j'étais en haut parleur, elle n'a pas compris non plus, on était 2 à être des idiotes, il nous faut une facture et pourquoi une facture la réponse à "plusieurs reprise" de SPIVI "Il nous faut une facture" mais pour quel raison "il nous faut une facture" point final "sinon on rembourse pas" il y a de quoi monter dans les tours..... J'ai quand même réussi par un bureau sur LYON d'avoir une explication, "qui n'est pas une facture qu'il me fallait mais un autre document". Je leur envoie celui-ci alors que j'avais demandé dans mon contrat les dépassements d'honoraires devaient pris en charge car je vais en clinique. Ceux-ci ne sont pas pris en charge. pourtant j'ai pris une grosse Option... A fuir pas aimable au téléphone il ne pense qu'a prendre des contrats et leur suivie client 00000 nul nul . Je suis cliente depuis avril 2025 je pars à la fin du contrat très très déçu....

T
Avis publié le 03/07/2025 suite à une expérience le 03/07/2025

Je suis accident depuis le 3 février, ça fais un mois aujourd’hui qu’ils aurait du prendre le relais pour mon complément de salaire. Mais toujours rien, ce sont des incompétents des incapables qui finissent à 17h tout les jours mais qui passe leur temps à ce plaindre qu’ils ont “ trop “ de boulots. Donner la places de ses feineant à des personnes qui veulent réellement bosser merci au moins comme ça on serais payer en temps et en heure. Malheureusement c’est la mutuelle de ma boite donc j’ai pas eu le choix d’aller là-bas mais c’est la PIRE de toute les mutuelle. Une HONTE n’allais surtout pas là-bas vous allez regretter. Et ils ne ce donne meme pas la peine de vous répondre, j’ai envoyer 3 demandes écrites, j’ai appeller, écot. Aucun professionnalisme.

C
Avis publié le 02/07/2025 suite à une expérience le 02/07/2025

Expérience avec l'agence de Espalion (12). Informations dissimulées dans les contrats pour obliger les adhérents à rester et payer pendant des mois. Aucune communication et coopération des conseillers pour trouver des solutions. Mutuelle à fuir à tout prix !

c
Avis publié le 02/07/2025 suite à une expérience le 05/08/2024

Extrement decu par cette assurance qui ne couvre pas ses remboursements . De plus , la resiliation est tres difficile puisqu ils ont conteste la legitimité de presque toutes les donnees que j ai fourni a mon nouvel assureur .Donnees inscrites sur ma carte de tiers payant. Pour couronner le tout , nombre de lettres et coups de telephone pour intimider et recuperer des mensualites non dues .

J
Avis publié le 01/07/2025 suite à une expérience le 01/07/2025

À fuir, ils ne sont pas sérieux, pas des réponses, pas des remboursements malgré les devis accepté, pleins dès erreurs à leur part. Je dois courir chaque fois derrière mon argent

S
Avis publié le 01/07/2025 suite à une expérience le 01/07/2025

Un mutuelle catastrophique. Des infos erronées et jamais les mêmes en fonction du conseiller en ligne. En attente d'un remboursement de 800€ qui traine depuis des semaines. Pas de réponse à mes mails ni messages sur l'application. Je ne recommande pas du tout FUYEZ !

A
Avis publié le 30/06/2025 suite à une expérience le 20/03/2025

Nul nul nul Ce que je payer par été largement supérieur aux remboursements. De plus ils m'attaque en justice pour un trop perçu sans que j'ai été avisé par courriel pu mail. Très mécontent et chère pour rien

G
Avis publié le 30/06/2025 suite à une expérience le 19/11/2024

Incapable de faire un changement de banque en 4 mois. Après 2 mois de résiliation, il réclame ENCORE pour des prestations SANS AUCUN JUSTIFICATIF. A FUIR, aucun suivi, pas de réponse aux messages ou au devis envoyé. Vraiment pas sérieux

B
Avis publié le 30/06/2025 suite à une expérience le 12/06/2025

A fuir Délais non respectés Pas de réponse aux questions Attente téléphonique indécente Les réponses sont basées sur un argumentaire type Ce n'est pas une société recommandable

F
Avis publié le 28/06/2025 suite à une expérience le 10/05/2025

Malheureusement cette mutuelle sans aucune organisation administrative, c’est du plus nulle que j’ai vu, ils veulent que mettre dans la poche, ils font le maximum pour que tu passes ta vie à envoyer des e-mail pour eux car ils se trompent tous les jours pour essayer de ne te pas rembourser

E
Avis publié le 27/06/2025 suite à une expérience le 18/01/2025

Depuis janvier 2025.. A jour mensuellement de mes cotisations mutuelle.PAYÉES chaque mois ..... OUI. Mes prestations ne sont pas compensées ...téléphone on vous rassure ??? En juin toujours pas réglée cette situation. Comment une mutuelle ne réagit pas Plus énergiquement....c.est se moquer de l'adhérent. Les entreprises devraient faire des enquêtes de satisfaction car c.est intolérable ! IL SERAIT TEMPS DE REGULARISER CAR LES PHARMACIENS SE PLAIGNENT. LES ADHERENTS SE PLAIGNENT.... CE MATIN ON ME DIT C EST REGLE SOUS QUELQUES JOURS.... CET A.MIDI UN AUTRE AGENT REPOND AH OUI JE NE SAIS PAS... je fais QUOI ??? EN ATTENDANT !

T
Avis publié le 26/06/2025 suite à une expérience le 20/06/2025

Pendant un an, obligé de les appeler SYSTEMATIQUEMENT pour me faire rembourser mes séances d'ostéopathie à partir de la 3e (j'ai droit à 5 séances) à cause d'un problème de "paramétrage" que personne ne peut régler. Ensuite, suite à un changement de mutuelle obligatoire, impossible de résilier et d'avoir un interlocuteur "sérieux" et efficace. Que des réponses "automatiques". Service client inexistant.

N
Avis publié le 26/06/2025 suite à une expérience le 18/05/2025

Ayant été opéré le 14/05, et réglé ma facture (2370€) , envoyée via le site, je n'ai à ce jour toujours rien reçu de leur part malgré une relance Ces gens savent prendre les cotisations mensuelles (131€) mais le service n'est pas au rdv Mon entreprise à fait une grosse erreur de les choisir A fuir absolument !!!!

C
Avis publié le 26/06/2025 suite à une expérience le 17/06/2025

Prix normal au regard des garanties, mais pas au regard de l'absence de remboursement. Aucun remboursement malgré la télétransmission activée et le décompte de la Sécu en leur possession. Conseillère hautement condescendante, qui malgré tout ne réussit pas à m'expliquer pourquoi l'envoi de facture est nécessaire et me dit même qu'à chaque rdv avec ma généraliste je dois également envoyer une facture. Elle insiste même que le remboursement précédent pour une consultation avec ma généraliste était une erreur, qui n'aurait pas dû avoir lieu sans la facture. Dans ce cas, à quoi sert la télétransmission ?

A
Avis publié le 26/06/2025 suite à une expérience le 15/06/2025

Aucun renseignement fiable pour des questions tres banales. Une personne pas compétente au telephone. On paie de plus en plus cher pour de moins en moins de couverture ! Service très décevant et déplorable !

M
Avis publié le 25/06/2025 suite à une expérience le 24/04/2025

Je bataille avec eux depuis plus de 2 mois et demi pour me faire rembourser sur de la médecine douce alors qu'à mon contrat il est prévu 3 actes de médecine douce. Toutes les semaines j'appelle, et toute les semaines ils me disent qu'il s'occupe du problème qu'il y a une erreur et toute les semaines j'attends mes remboursements. Vraiment décevant, d'autant plus qu'il s'agit d'une mutuelle d'entreprise.

c
Avis publié le 25/06/2025 suite à une expérience le 17/06/2025

Après une inscription le 5 mai, je n'ai toujours pas ma carte de mutualiste et ceci malgré mes nombreux appels. ils sont incapables de m'informer sur la situation. A fuir

M
Avis publié le 25/06/2025 suite à une expérience le 15/04/2025

Service client désagréable et manque de transparence et d'honnêteté ! De plus, chaque appel passé au service client MALAKOFF me donne lieu à une réponse différente, sans qu'aucune solution concrète ne soit apportée.

d
Avis publié le 25/06/2025 suite à une expérience le 13/06/2025

Service lamentable, dois envoyer ses factures pour être remboursé alors que la CPAM a transmis. Si la CPAM a transmis cela implique que j'ai réglé l'ensemble de la consultation et donc je devrais être automoquement remboursé. Or ce n'est pas le cas. Le changement c'est maintenant !

S
Avis publié le 25/06/2025 suite à une expérience le 10/06/2025

La pire assurance maladie à fuir ! Ils prennent l'argent, mais aucun remboursement n'est effectué(temps d'attente plus que trois mois). En plus, j'ai résilié mon contrat avec eux en avril, mais ils continuent à prélever sur mon compte bancaire. À chaque appel, ils me disent : « On va vous rembourser dans une semaine », mais cela fait maintenant deux mois et je n'ai toujours rien reçu. AUCUN REMBOURSEMENT ! (La pire assurance, vraiment !)"

P
Avis publié le 24/06/2025 suite à une expérience le 20/03/2025

Un scandale , je paye 53 euro de ma poche et mon patron la même chose , mutuelle imposé en tout 106 euro ! Pour des remboursements plus que médiocre ! C'est une honte ! Intervention dentaire tartre 130 euro remboursement 26 euro ! Quand je vois le prix que l'on paye je suis scandalisé !

L
Avis publié le 24/06/2025 suite à une expérience le 20/06/2025

Devoir se battre pour résilier pendant plus de 2 mois alors que cela fait bientôt 3 ans que je suis chez eux. On vous demande un justificatif attestation d'employeur pour la mutuelle obligatoire. Pacifica et mon agence se renvoient la balle sur qui doit faire la résiliation pendant ce temps les prélèvements passent !!! Ma nouvelle mutuelle bien effective sur mon compte Ameli mais c'est Pacifica qui rembourse cherchez l'erreur !! Aujourd'hui on me dit qu'on me résilie à la date du 28 mai parce qu'ils ont remboursé la part de la consultation généraliste alors que c'était bien la nouvelle mutuelle qui était mise en place. On me remboursé 2 mois au lieu de 3 prélevé puisque Biensur la prochaine mensualité va passer, c'est tellement rapide chez eux Vous êtes là bonne poire pour payer mais eux sont incapable de faire correctement une résiliation. A mettre entre les mains de 60 millions de consommateurs

M
Avis publié le 24/06/2025 suite à une expérience le 17/06/2025

1 étoile parce qu on ne peut pas mettre moins. En avril 2025 je m aperçois que la mutuelle de ma mère a augmenté de 27 %. !!!!!!! Alors que mes parents sont à la mmj depuis au moins 35 ans... Malgré plusieurs messages écrits et appels téléphoniques je suis toujours dans l attente d une réponse et impossible de parler à un responsable. Ils profitent des personnes âgées. Ma mère a 85 ans donc ce n est pas elle qui vérifie les augmentations alors j imagine lorsqu il n y a personne pour verifier pour ces personnes...Un scandale

L
Avis publié le 24/06/2025 suite à une expérience le 16/07/2024

Quand vous faites une réclamation juste ils ne vous réponde pas Où alors à côté Je fais une deuxième réclamation Une troisième mais réponde toujours à côté Au téléphone pareil

c
Avis publié le 24/06/2025 suite à une expérience le 12/05/2025

Assurée chez eux depuis 10 ans et satisfaite au départ. Depuis quelques temps les cotisations ont énormément augmantées mais par dessus tout le service client est catastrophique. Plus d'un mois de délai pour un gros remboursement, personne n'est capable de me dire où le dossier en est et là surprise!!! 400€ à ma charge alors que les fois précédentes j'étais très bien remoursée. J'essaie d'acceder à mon dossier (le service en ligne ne fonctionne pas) j'essaie d'en savoir plus: service gestion uniquement joignable par mail et en retard d'un mois! service réclamations qui mets 2 semaines à emettre une réponse pathétique! c'est décidé je pars ailleurs. Courage fuyez!

s
Avis publié le 24/06/2025 suite à une expérience le 09/06/2025

Espace personnel inaccessible,service client très sympatique mais totalement incompétent.Impossibilité de modifier le n° de téléphone sur mon espace personnel malgres plusieurs appels au service client.

N
Avis publié le 23/06/2025 suite à une expérience le 12/06/2025

Mutuelle d'entreprise obligatoire qui n'est pas foutu de transmettre une prise en charge hospitalière dans les délais et qui ne respecte pas les analyses de devis fournis par Santéclair. Donc pas de remboursements et avance de frais hospitalier exorbitants.

L
Avis publié le 23/06/2025 suite à une expérience le 11/02/2025

A fuir!! Résiliation de contrat en janvier 2025, j'ai bataillé pour résilier alors que j'ai envoyé les preuves de ma mutuelle obligatoire d'employeur (je n'étais plus indépendante). 1 er chèque reçu et le deuxième remboursement n'est pas arrivé nous sommes en juin. Je me fais balader de service en service, la responsable ne me réponds pas. Bref fuyez cette assurance car en cas de problème personnes ne réponds. J'attends toujours mon remboursement (qui est en cours) la personne au téléphone à vérifier après 8 relances et elle a trouvé le chèque et le fait partir ce jour. Pour payer pas de soucis ils savent faire mais pour vous rembourser il n'y a plus personnes. Je comprends les avis sur 60 millions de consommateurs.

O
Avis publié le 23/06/2025 suite à une expérience le 07/06/2025

Injoignable, remboursement en retard, application inexploitable, pas de réponse à vos questions, services inexistants, j ai jamais vu ça en 15 ans. Axa c est fini pour moi.

L
Avis publié le 21/06/2025 suite à une expérience le 09/06/2025

À ÉVITER ABSOLUMENT PRIX FORTS REMBOURSEMENTS MÉDIOCRES INTERLOCUTEURS PAS CLAIRS PROCÉDURE DE RÉSILIATION INFERNALE SOMMES DES ASSURÉS DE SECONDE ZONE PAS RECONNUS PAR LA MUTUELLE CHOISIE

P
Avis publié le 20/06/2025 suite à une expérience le 19/06/2025

J'ai reçu un rejet de paiement de mes cotisations de mai et juin 2025 ce qui est normal puisque j'ai bloqué le prélèvement auto. J'ai régularisé le mois de mai par virement bancaire et le service comptabilité n'a pas tenu compte de ce virement! J'ai résilié cette assureur car j'ai souscrit une mutuelle communale 18% moins chère avec de meilleures garanties.